冠心病易引起心絞痛已為眾人所知，常見的心絞痛發(fā)作大多有規(guī)可循：常因勞累、緊張、受寒、情緒激動等而誘發(fā)，經休息或舌下含服硝酸甘油后，3～5分鐘便可緩解，胸痛多不超過半小時。但心肌梗死前的心絞痛則和一般的心絞痛不同，它是一種介于心絞痛與典型心肌梗死之間的特殊表現(xiàn)。臨床研究證實，大約10%的冠心病病人可有此種表現(xiàn)。
概括地說，心肌梗死前的心絞痛的特點是：每個病人都有胸痛，但與平時的心絞痛發(fā)作相比，程度加劇，持續(xù)時間延長，服用硝酸甘油后病情并不見好轉，并且胸痛發(fā)作頻繁，甚至在休息、睡眠或稍微活動后即可發(fā)作，心電圖檢查卻無心肌梗死的證據(jù)。但有人發(fā)現(xiàn)，83%的患者血液化驗可顯示不同程度的心肌損害所特有的異常表現(xiàn)。因此，推測這類患者可能已存在輕度的心肌壞死。
實踐證明，對心肌梗死前的心絞痛進行及時診斷，是至關重要的。因為處于心肌梗死前心絞痛階段的病人，若立即采取有效治療措施，可能使其免于演變成嚴重的急性心肌梗死。因此，專家們一致強調，一旦懷疑有心肌梗死前心絞痛的情況發(fā)生，均應立即囑咐病人臥床休息，保持安靜?？煽诜?zhèn)靜劑(如安定)，舌下含服硝酸甘油。如有條件同時吸氧，并迅速送病人去醫(yī)院進一步診治。據(jù)統(tǒng)計，經上述一系列的治療，可使心肌梗死的發(fā)生率減少20%左右。
目前，國外許多心臟病研究中心對心肌梗死前心絞痛病人采取緊急冠狀動脈造影，當發(fā)現(xiàn)明顯心血管病變時，即進行心血管手術，取得了較好的效果
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