最近，了解到北京大學深圳醫(yī)院的心血管外科成功為一名風濕性聯合心臟瓣膜病合并房顫的患者實施了“二尖瓣+主動脈瓣置換術，房顫雙極射頻消融術”。僅80多分鐘，就成功為患者置換了人工二尖瓣和主動脈瓣，并同時完成了房顫雙極射頻消融、三尖瓣成型、左房血栓摘除和左心耳封閉術，術畢，心臟復跳后即為竇性心律。
病例分享：
50歲的侯阿姨是東北人，年輕時就患有“風濕性關節(jié)炎”。20年前身體逐漸變差，一變天就容易感冒，咳嗽、咳痰不止；且常常出現活動后心慌、胸悶等癥狀，就連晚上睡覺也不得不墊高枕頭。20多年來不斷就醫(yī)、吃藥，病情卻越來越重，走幾步路都費力。
今年5月份，侯阿姨經朋友推薦到北大醫(yī)院心外科診治，經過仔細檢查，醫(yī)生給出明確的診斷：“風濕性心臟?。憾獍曛囟泉M窄，主動脈瓣關閉不全，三尖瓣關閉不全，心房纖顫，左房血栓形成，心功能Ⅳ級”。
這樣的復雜病情確實讓醫(yī)生感到棘手。一方面，患者心功能很差，能否耐受手術打擊尚且未知;另一方面，患者的心內血栓如同一個定時炸彈，隨時可能脫落，并導致重要臟器血管栓塞。患者的病情不允許繼續(xù)拖延手術，在心外科韓振主任的指導下，經過術前周全的準備和精心的治療，不到一個月的時間，患者的心功能得到改善并贏得了手術時機。手術當天，韓振主任親自主刀，在80多分鐘內，成功為患者置換了人工二尖瓣和主動脈瓣，并同時完成了房顫雙極射頻消融、三尖瓣成型、左房血栓摘除和左心耳封閉術，術畢心臟復跳后即為竇性心律。整個手術從麻醉到患者離開手術室不到4個小時!“精、準、快”的手術技巧極大減輕了手術對患者機體的打擊，手術效果也相當滿意;加之術后的精心護理，使得侯阿姨康復迅速、良好，日前已經康復出院。
據韓振主任介紹：風濕性心臟瓣膜病在中國發(fā)病率很高，多數患者還同時合并心房纖顫，其中二尖瓣狹窄合并心房纖顫極易導致心房內血栓形成，嚴重影響患者生活質量。目前大多數的中青年腦栓塞都是因為心臟疾病引起，導致這些人過早喪失勞動能力，為家庭和社會帶來沉重負擔。
目前瓣膜置換手術已在國內廣泛開展，但術中同期運用先進的雙極射頻消融徹底解決房顫固疾，在深圳尚屬首例。較其他房顫治療方法，雙極射頻消融術具有耗時短、創(chuàng)傷小、轉復竇律高等特點，對各種原因引起的心房纖顫有顯著療效。對孤立性房顫患者，還可實施微創(chuàng)手術，既可根治嫉患、避免并發(fā)癥，又具創(chuàng)傷小、恢復快之特點，還不影響美觀。
北大醫(yī)院心臟外科發(fā)展至今，診治病種更加豐富，手術質量不斷提高，接連成功開展了非體外循環(huán)下冠脈搭橋術、小兒先心病矯治術，瓣膜成型術、大血管手術等。精湛的手術技術讓心臟手術時間大大縮短，減輕了患者承受的機體打擊，縮短了患者住院時間，降低了住院費用，獲得了患者及家屬的一致好評。
科室簡介：
心血管外科是北京大學重點支持學科之一，醫(yī)、教、研全面發(fā)展，科室設備先進，技術力量雄厚，綜合實力較強，在廣東地區(qū)具有一定的影響力。學科帶頭人是享受國務院特殊津貼的知名專家。有北大、汕大碩士生導師3人，全部醫(yī)師均為碩士以上學歷，來自國內知名重點大學，年手術量200多臺，主要是各種先心病畸形矯治術，風心病…… [查看詳細內容]
專家簡介：
醫(yī)學博士，博士后，從事臨床及科研工作近二十年。擅長先天性心臟病，風濕性心臟病及冠心病的外科治療；對心臟移植及移植免疫具有較深入的研究。曾承擔或參與國家級省部級課題三項，發(fā)表論文十余篇。參編醫(yī)學著作兩部。 [查看詳細內容]
北京大學深圳醫(yī)院心血管外科副主任醫(yī)師，擅長治療心血管外科相關疾病。 [查看詳細內容]
醫(yī)學碩士，碩士研究生導師?，F為中華醫(yī)學會胸心血管外科分會?？茣T、《中華現代內科學雜志》和《中華實用醫(yī)藥雜志》常務編委。從事心血管外科臨床、教學、科研工作25年，曾于2007年在日本東京大學醫(yī)學部附屬醫(yī)院心血管外科研修。擅長各種先天性心臟病和心臟瓣膜病的手術治療。近年開展了微創(chuàng)不停跳心內手術、冠狀動脈搭……[查看詳細內容]
