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陰虛盜汗辯證論證

陰虛盜汗 - 簡介

  病證名。由陰虛熱擾,津液外泄所致盜汗。見《赤水玄珠·汗門》?!夺t(yī)略六書·內(nèi)因門》:“盜汗屬陰虛,陰虛則陽必湊之,陽蒸陰分,津液越出,而為盜汗也?!弊C見盜汗、煩熱、口干。
  睡覺時出汗,醒后即無汗為盜汗。
  陰虛是中醫(yī)名詞。指精血或津液虧損的病理現(xiàn)象。因見于勞損久病或熱病之后而致陰液內(nèi)耗的患者。由于陰虛不能制火.火熾則灼傷陰液而更虛,兩者?;ハ嘤绊憽j幪撝靼Y為五心煩熱或午后潮熱.盜汗.顴紅.消瘦.舌紅少苔等表現(xiàn)。
  陽虛是與陰虛相對應(yīng)的中醫(yī)名詞。指陽氣虛衰的病理現(xiàn)象。陽氣有溫暖肢體.臟腑的作用,如陽虛則機體功能減退,容易出現(xiàn)虛寒的征象。常見的有衛(wèi)陽虛.脾陽虛.腎陽虛等。陽虛主癥為畏寒肢冷.面色#白.大便溏?。”闱彘L.脈沉微無力等。
  治宜養(yǎng)陰清熱,用六味地黃丸、益陰湯。偏于火旺者,用當(dāng)歸六黃湯。
  身體排汗對身體是一種保護(hù),而夜間盜汗的原因很多,除與睡眠環(huán)境空氣流通狀況、寢具透氣與否有關(guān)外,有些疾病如結(jié)核病、心內(nèi)膜炎或惡性腫瘤如淋巴瘤等,都可能出現(xiàn)夜間盜汗的情況;此外,內(nèi)分泌失調(diào),如有糖尿病、甲狀腺機能亢進(jìn)的患者,以及有情緒障礙,自律神經(jīng)失調(diào)的人,也都可能在夜間大量流汗。
  以中醫(yī)觀點來看,夜間盜汗有可能是氣虛或陰虛造成,如果是氣虛引起的盜汗,一般是血管擴張功能不好,心血不足造成的盜汗,心悸少寐,宜補血養(yǎng)心;如果是陰虛體質(zhì)引起,身體出現(xiàn)燥熱癥,也會有盜汗的情況,又陰虛火旺的盜汗,五心煩熱,宜滋陰降火,但仍建議由中醫(yī)師鑒別診斷后,再服藥改善。
  盜汗分為兩種,一種是屬生理性的;一種屬病理性的?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,小兒代謝旺盛,活潑好動,出汗往往比成人量多,屬生理現(xiàn)象。證名,出自《金匱要略.血痹虛勞病脈證并治》,又稱寢汗。指入睡后出汗,醒后即止。多屬虛勞之癥,尤以陰虛者多見。詳見虛勞盜汗、陰虛盜汗條。中醫(yī)的說法是“陰虛則盜汗”,“陽虛則自汗”。
  睡眠中出汗稱之為“盜汗”。盜汗是中醫(yī)的一個病證名,是以入睡后汗出異常,醒后汗泄即止為特征的一種病征?!督饏T要略·水氣篇》中“食已汗出 ,又常暮盜汗出者 ,此勞氣也?!薄毒霸廊珪ず棺C》指出:“自汗盜汗亦各有陰陽之證 ,不得謂自汗必屬陽虛 ,盜汗必屬陰虛”。另外張景岳在《景岳全書·汗證》里還有“自汗盜汗 ,亦各有陰陽之證,不得謂自汗必屬陽虛,盜汗必屬陰虛?!鼻遗R床尚有因陰虛而陰損及陽的陰陽兩虛,由血瘀而致水濕內(nèi)停的血瘀與水濕并見等等,辨證時更需詳審,所以又細(xì)分為:陰虛盜汗、陽虛盜汗、氣虛盜汗、血瘀盜汗、血虛盜汗、濕阻盜汗、外感盜汗。

陰虛盜汗 - 自我養(yǎng)護(hù)

  中醫(yī)認(rèn)為,“汗為心液”,若盜汗長期不止,心陰耗傷十分嚴(yán)重,應(yīng)積極治療。在治療的同時,還要特別注意自我養(yǎng)護(hù)。主要有以下幾點:
  (1)在藥物治療的同時,應(yīng)加強必要的體育鍛煉,養(yǎng)成有規(guī)律的生活習(xí)慣,注意勞逸結(jié)合。
  (2)在飲食方面,要摸索出與自己病證有利或有弊的飲食宜忌規(guī)律,進(jìn)行最適合自己食療調(diào)養(yǎng)。應(yīng)禁食辛辣動火食物,切勿飲酒,并多食一些育陰清熱的新鮮蔬菜等,以使汗腺的分泌功能牢固的在機體健康的基礎(chǔ)上得到恢復(fù)。
  (3)在條件允許時,適當(dāng)調(diào)節(jié)一下居住環(huán)境的溫度與濕度,如陰虛血熱者的居住環(huán)境就應(yīng)稍偏涼一些等。
  (4)患者的被褥、鋪板、睡衣等,應(yīng)經(jīng)常拆洗或涼曬,以保持干燥,并應(yīng)經(jīng)常洗澡,以減少汗液對皮膚的刺激。
  (5)重癥盜汗且長期臥床的病人,家屬應(yīng)特別注意加強護(hù)理,避免發(fā)生褥瘡。還要注意觀察病人的面色、神志、出汗量大小,如有特殊改變要及時向醫(yī)生報告。

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