【作者簡(jiǎn)介】趙馨,山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)八年制學(xué)生。
【指導(dǎo)教師】郭煒,山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)博士,山東新中魯中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師。
耳鳴多責(zé)之于肝腎,以腎開(kāi)竅于耳,耳又為肝之經(jīng)脈所過(guò)。其實(shí)“耳者,為宗脈之氣聚也”,與脾胃不足關(guān)系甚大。蓋脾胃不足,陽(yáng)氣下陷,耳失充養(yǎng),其鳴遂作。推薦陳士鐸發(fā)陽(yáng)通陰湯。
【組成】黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、當(dāng)歸、白芍、熟地黃、荊芥、柴胡、白芥子、黃芪、肉桂。
【主治】陽(yáng)虛氣閉耳鳴
本方以四君加黃芪益氣健脾,四物減川芎養(yǎng)血和營(yíng)為主,柴胡升舉陽(yáng)氣,荊芥清利頭目,白芥子溫通理氣,肉桂溫中而鼓舞氣血,寓有陽(yáng)生陰長(zhǎng)之義,本方為十全大補(bǔ)之變法,對(duì)陽(yáng)虛氣閉所致之耳鳴頗有效果。
本方的特點(diǎn)為在補(bǔ)養(yǎng)脾胃氣血之中,加輕揚(yáng)之柴胡、荊芥二味,既能升舉陽(yáng)氣,充養(yǎng)頭目;又為舟楫之使,俾藥力上升達(dá)耳,義頗可取。
王清任認(rèn)為氣是人體生命之源,舉凡目視、耳聽(tīng)、頭轉(zhuǎn)、身?yè)u、足步、掌握等生理活動(dòng)皆由氣所使,根據(jù)這一觀點(diǎn)解釋耳聾原因,則有兩種可能:一是腦氣與耳竅之氣不接,二是耳竅通腦之路被阻,前者氣不通,后者血瘀阻,治療原則為行氣活血,通之則聰。推薦王清任的通氣散。
【組成】柴胡 香附 川芎
以柴胡升陽(yáng)達(dá)郁,香附理氣開(kāi)郁,川芎活血開(kāi)郁,郁開(kāi)則竅通,竅通則聾已,三藥共享,具有行氣宣郁、活血通竅作用。適用于氣滯血瘀之證。
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