全身布滿密密麻麻的紅疹,這不是出了麻疹,而是因?yàn)榕鹿猓偝錾?3天的男嬰晨晨(化名),被證實(shí)患上了發(fā)病率只有兩萬分之一的新生兒紅斑狼瘡,渾身上下長滿了紅疹,而他也是迄今為止,全國文獻(xiàn)報(bào)道第95例該類患兒。
在湖南省兒童醫(yī)院新生兒二科病房,光線相對較暗的輻射保溫臺上,窗簾被掩拉下來,日光燈也處于關(guān)閉狀態(tài),出生僅13天來自岳陽的小晨晨安靜地躺在上面。與別的寶寶不一樣的是,他周身長滿了密密麻麻的紅疹,尤其是臉上,紅疹更是密集得連成了塊塊紅斑。“這是新生兒紅斑狼瘡的典型表現(xiàn)。”湖南省兒童醫(yī)院新生兒二科主任李貴南教授表示,這種疾病的發(fā)病率只有兩萬分之一,晨晨是目前全國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)道的第95例患兒,也是該院近五年收治的首例。患有這種疾病的孩子特別畏光,不能受到強(qiáng)紫外線和光線的照射,所以醫(yī)院特別營造了一個(gè)弱光的環(huán)境,保護(hù)孩子脆弱的皮膚。
孩子發(fā)病的原因,已通過相關(guān)檢查明確病因。原來,孩子的母親已確診患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,但因?yàn)樗旧硪恢睕]有發(fā)病,也沒有臨床癥狀,因而疏忽了相關(guān)檢查。但實(shí)際上孩子母親的體內(nèi)已產(chǎn)生了抗體,抗體通過胎盤傳給了孩子,從而導(dǎo)致孩子發(fā)病。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫系統(tǒng)疾病,可累及身體多系統(tǒng)多器官,臨床表現(xiàn)復(fù)雜,病程遷延反復(fù)。多數(shù)呈隱匿起病,開始僅累及一兩個(gè)系統(tǒng),表現(xiàn)輕度的關(guān)節(jié)炎、皮疹、隱匿性腎炎、血小板減少性紫癜等,部分患者長期穩(wěn)定在亞臨床狀態(tài)或輕型狼瘡狀態(tài),并可由輕型突然變?yōu)橹匕Y狼瘡,更多的患者則由輕型逐漸出現(xiàn)多系統(tǒng)損害。
目前,小晨晨的治療主要以避光、保護(hù)皮膚減少皮疹損傷并控制繼發(fā)感染為主?!斑@種抗體在孩子體內(nèi)的存在一般是有時(shí)限性的,也就是說新生兒紅斑狼瘡是可能經(jīng)過治療治愈的,但也不排除部分治療效果不理想,抗體導(dǎo)致孩子自身的免疫進(jìn)一步紊亂,如果病程遷延反復(fù),就有可能變成慢性病,有終身服藥治療的可能?!崩钯F南表示。