近日,應(yīng)國家衛(wèi)生計生委邀請,“中國護理管理”作為唯一的護理媒體代表,參與了宣傳司與體改司聯(lián)合組織的赴廣東省調(diào)研醫(yī)改活動。
一直以來,廣東省的醫(yī)改工作在強基層、建機制、推進(jìn)分級診療、醫(yī)聯(lián)體及信息化建設(shè)等方面都取得了一定的成效,近幾年,率先在全國試點護士多點執(zhí)業(yè),并先后發(fā)文就改善護士薪酬待遇、緩解臨床護理人力不足、推進(jìn)護理信息化等進(jìn)行探索。
筆者在為期三天的調(diào)研活動中,實地考察了清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院、連南縣人民醫(yī)院、連州市人民醫(yī)院及廣東省中醫(yī)院的醫(yī)改進(jìn)展和取得成效,并重點與幾所醫(yī)院的護理管理人員溝通交流,了解到這些醫(yī)院在推進(jìn)護理工作改革過程中的一些寶貴經(jīng)驗,整理并分享給全國護理同道,供參考借鑒。
護理人力不足,清遠(yuǎn)給出解決模式清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院目前有執(zhí)業(yè)護士1070人,承擔(dān)醫(yī)院2010張病床的臨床護理,總的床護比高于國家1:0.4的最低標(biāo)準(zhǔn)。然而在臨床,近年來雖然護理人員總?cè)藬?shù)有了明顯提高,但仍存在護理人員短缺、工作壓力過大等問題,實際上部分科室的床護比并未達(dá)標(biāo),特別是2016年1月國家實施“全面二孩”政策以后,給護理人力資源管理帶來了更大挑戰(zhàn),很多育齡護士扎堆生孩子,導(dǎo)致臨床護理人力不足。具體表現(xiàn)為:
為應(yīng)對臨床出現(xiàn)的護理人力不足危機,清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院護理部采取尋求領(lǐng)導(dǎo)支持完善后勤保障系統(tǒng),實施崗位管理、測量護理工時、盤活現(xiàn)有護理人力,利用信息化系統(tǒng)減輕護理工作量等方法進(jìn)行護理人力資源管理,取得了顯著的成效。具體措施如下: