原標(biāo)題：孩子感冒到底能不能用小兒氨酚黃那敏？專家解答了！
2月1日，烏市天山區(qū)青年路某藥店銷售的小兒氨酚黃那敏顆粒。
新疆晨報(bào)訊（文/記者 康顥嚴(yán) 夏莉涓 圖/記者 謝鵬）近日嚴(yán)寒天氣又回暖，家住烏市水磨溝區(qū)沿河路的黃女士家中2歲的孩子有些流鼻涕，她正想給孩子吃些家中常備的小兒氨酚黃那敏顆粒，卻被婆婆嚴(yán)厲攔下，翻出一篇社交圈里關(guān)于抗感冒復(fù)方“神藥”會損傷孩子的肝腎和神經(jīng)的文章。
“家中常用藥原來一直吃錯了？今后要抵制這類復(fù)方感冒藥么？”黃女士困惑地問道。2月1日，新疆晨報(bào)記者走訪首府多家藥店，并咨詢了三甲醫(yī)院的?？漆t(yī)生，對社交圈中家長們關(guān)于“到底能不能吃小兒氨酚黃那敏顆粒”的普遍疑惑進(jìn)行了了解。
抵制“神藥”緣起召回誤解
新疆晨報(bào)記者翻看了黃女士婆婆轉(zhuǎn)發(fā)的“再見！兒童感冒‘神藥’小兒氨酚黃那敏出狀況了”一文，其中指出2017年12月國家食品藥品監(jiān)督管理總局對沈陽一家制藥公司“馬來酸氯苯那敏”原料藥進(jìn)行召回，而這種成分正是小兒氨酚黃那敏顆粒中的一種原料制劑。
社交圈中還可以查到，1月起陸續(xù)出現(xiàn)“不能再給孩子吃這種藥了”、“如果醫(yī)生開這些藥，請主動說‘不’”等多篇類似文章，直指小兒氨酚黃那敏顆粒會造成孩子肝臟、神經(jīng)損害，其中言語不乏“聳人聽聞”。
2月1日，新疆晨報(bào)記者走訪了烏市青年路、光明路和友好路上的幾家連鎖藥店，發(fā)現(xiàn)在售的小兒氨酚黃那敏顆粒有六七種，包括優(yōu)卡丹、護(hù)彤、999、萬通等不同品牌，價(jià)格從15元到21元不等。青年路上一家藥店店員表示，之前這些藥物十分暢銷，很多家長都會常備這類藥物在家，以便孩子出現(xiàn)感冒癥狀或發(fā)熱時(shí)第一時(shí)間使用，但最近網(wǎng)上關(guān)于小兒氨酚黃那敏顆粒“出狀況”的傳言較多，有部分家長在購買藥品時(shí)明確抵制這類藥物。
“出問題的是采用了沈陽新地藥業(yè)有限公司2017年生產(chǎn)的馬來酸氯苯那敏原料的藥，并不是所有的小兒氨酚黃那敏顆粒。此前葵花藥業(yè)還專門發(fā)布申明，說明自家并未采購過這家公司的原料藥，但抵不住家長們的擔(dān)心?！眽A泉街一家藥店店員說，前一個月流感盛行期間，家長們十分追捧奧司他韋等針對流感的藥物，對這類復(fù)方感冒藥熱情也有明顯降低。
在藥店周圍隨機(jī)詢問到五位家長，其中兩人表示看過類似文章，已經(jīng)不在家中儲備這類藥物了，另外三人則對網(wǎng)上不同說法抱有疑問和困惑。
據(jù)了解，小兒氨酚黃那敏是復(fù)方感冒藥，主要成分是乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏（撲爾敏）、人工牛黃，主要適用于緩解兒童普通感冒或流感引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
查詢市面上對癥小兒感冒的同類復(fù)方藥物，還有小兒氨咖黃敏顆粒、小兒氨酚烷胺顆粒等。具體對比成分可以看到，前者比小兒氨酚黃那敏顆粒多了咖啡因，加強(qiáng)了止痛效果；后者則多出鹽酸金剛烷胺成分，對甲型流感病毒有抑制作用。
復(fù)方類感冒藥正確使用才安全
新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院主管藥師熊代琴表示，小兒氨酚黃那敏顆粒是復(fù)方制劑，此藥物按照正常的說明書劑量使用對人體是沒有危害的。但要注意的是，此藥既含有退燒成分、又有抗過敏和清熱解毒的成分，家長在用藥時(shí)使用多種不同藥物幫孩子退燒，容易造成藥物服用過量，不良反應(yīng)發(fā)生率自然就大了。熊代琴建議，單一癥狀最好使用單一成分的藥物。
“2002年小兒氨酚黃那敏顆粒就被列為了非處方藥，相對來說比較安全。不過藥物都有不良反應(yīng)，而且病人個體差異大，新陳代謝有快有慢，所以個別人會出現(xiàn)肝腎功能的損害?！毙艽俦硎?，至于網(wǎng)帖中出現(xiàn)的小兒氨酚黃那敏損害神經(jīng)一說，藥品中的撲爾敏成分會有導(dǎo)致嗜睡的功能，可能被誤解為損害神經(jīng)。
新疆醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師王建榮介紹，小兒氨酚黃那敏適用于1歲以上的孩子，不同年齡段有明確劑量區(qū)分，其中多種成分對癥流涕、咳嗽、發(fā)熱等不同病癥。但對于感冒這種自限性疾病來說，用藥只是輔助治療，更多是鼓勵通過提升孩子自身免疫力而達(dá)到自愈。例如發(fā)燒并不是壞事，是身體調(diào)動白細(xì)胞在對抗外侵病毒。如果沒有持續(xù)三天以上發(fā)熱或伴有其他并發(fā)癥，可以通過多喝水、多休息、適當(dāng)降溫等方式幫助孩子度過自愈過程。
“家長自行購買藥物給孩子使用時(shí)，首先要警惕，不能用減量方式給孩子吃成人類復(fù)方感冒藥，此前也有家長減半給孩子服用成人類藥物造成血液病的病例發(fā)生。其次注意，不能過量服用同類藥物，如小兒氨酚黃那敏、小兒氨咖黃敏、小兒氨酚烷胺顆粒等都是成分相似的藥物，泰諾林等退燒成分也與這類藥物相同，過量服用會造成孩子肝腎功能損壞?！蓖踅s說，尤其前些年“風(fēng)靡”的退燒藥瑞芝清，肝損害的副作用非常大，現(xiàn)在還是偶爾能看到使用。
她表示，孩子感冒需要擔(dān)心的是由此引發(fā)的并發(fā)癥，如鼻炎、下呼吸道感染、神經(jīng)系統(tǒng)感染等。當(dāng)出現(xiàn)三天以上發(fā)熱、咳嗽帶痰、頭暈嗜睡等癥狀，需要及時(shí)到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。
同時(shí)王建榮提醒，感冒是上呼吸道急性感染，通過藥物進(jìn)行預(yù)防的作用很有限，不適宜提前隨意給孩子喂藥，正確預(yù)防流感或普通感冒的方式，應(yīng)該是加強(qiáng)鍛煉、保障休息增強(qiáng)孩子體質(zhì)，天氣變化或流感集中季注意保暖、多喝水、少去人群集中的地方，或者通過注射疫苗預(yù)防流感病毒。
