子宮肌瘤是育齡婦女最為常見的一種良性腫瘤，好發(fā)于30-50歲的婦女，以40-50歲最多見。可以發(fā)生在子宮的任何部位。
前位子宮與后位子宮
（虛線為中位子宮）
子宮肌瘤分類有兩種方式，一種是根據(jù)子宮肌瘤發(fā)生的部位分為子宮體肌瘤和子宮頸肌瘤；另外根據(jù)子宮肌瘤和子宮肌壁的關(guān)系分為：粘膜下肌瘤，肌璧間肌瘤和漿膜下肌瘤。醫(yī)學(xué)上按照子宮肌瘤和子宮肌壁的關(guān)系分法為多。
一、按肌瘤所在部位分類
子宮體肌瘤：發(fā)生在子宮體，90~96%。絕大多數(shù)子宮肌瘤生在于子宮基層組織與血供均豐富的子宮體部。
子宮頸肌瘤：發(fā)生在子宮頸，2.2%~8%較少見，子宮肌瘤在子宮頸部位生長，因生長部位底，可嵌頓于盆腔內(nèi)，產(chǎn)生壓迫癥狀，手術(shù)切除困難，易損傷輸尿管，膀胱。
宮體子宮肌瘤合并宮頸子宮肌瘤：1.8%。
二、按子宮肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系分類
（1）粘膜下子宮肌瘤
較少見，占10％～15％。
子宮肌壁間肌瘤向?qū)m腔內(nèi)生長，突出于子宮腔內(nèi)，與粘膜層直接接觸。此類型子宮肌瘤可使子宮腔逐漸增大變形，并常有蒂與子宮相連，如蒂長可堵住子宮口或脫出于陰道內(nèi)。
粘膜下子宮肌瘤引起子宮內(nèi)膜感染可引起不孕；
子宮肌瘤并發(fā)子宮內(nèi)膜增生時，可能引起不孕。
粘膜下子宮肌瘤也最容易引起月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長等癥狀。
（2）肌壁間子宮肌瘤
最多見，占60％～70％。
肌瘤位于子宮肌層內(nèi)，周圍有肌層包繞，子宮肌瘤與肌壁間界限清楚。
子宮肌壁間肌瘤一般對懷孕的影響小于粘膜下子宮肌瘤。
子宮肌瘤小時無癥狀，增大時可出現(xiàn)經(jīng)量增多，經(jīng)期延長。
（3）漿膜下子宮肌瘤
占20％～30％。
子宮肌瘤向子宮表面漿膜層生長，突向子宮表面，子宮肌瘤表面僅覆蓋著少許肌壁及漿膜層。
當子宮肌瘤繼續(xù)向漿膜層生長時僅有一細長的蒂與肌壁相連，成為一帶蒂的漿膜下子宮肌瘤；因為其生長空間大而不受限制，故漿膜下子宮肌瘤都長得較大。
漿膜下子宮肌瘤一旦發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)常表現(xiàn)為急性腹痛。
漿膜下子宮肌瘤一般不影響懷孕，但當子宮肌瘤壓迫輸卵管或使之扭曲，影響輸卵管的正常功能，或肌瘤導(dǎo)致宮腔變形妨礙受精卵著床時可以引起不孕。
