急性胰腺炎是由于盼酶消化胰腺本身組織而引起的化學性炎癥。病理變化輕者表現(xiàn)為水腫,重癥可出現(xiàn)壞死和出血。急性胰腺炎的病因是多方面的,如膽道疾病、暴飲暴食、酗酒、腸寄生蟲病、高血脂癥。十二指腸病變等。此外,手術創(chuàng)傷也可累及胰腺引起急性炎癥。受寒著冷,過度疲勞,情緒波動等可成為本病的誘發(fā)原因。
本病在中醫(yī)學中多屬“脾心痛”、“脘痛”等范疇。中醫(yī)稱胰腺為腑臟,腑肝與肝膽的關系非常密切,其功能屬于肝脾兩臟,當肝、膽、脾發(fā)生病變時,也可發(fā)生本病。情志失調、肝失疏泄,肝氣橫逆犯胃克脾,健脾胃升降失司而發(fā)病。暴飲暴食,特別是上嗜肥甘醇酒,損傷脾胄,積滯于中,釀濕化熱;邪熱食滯互結,可形成陽明腑實證;濕熱溫蒸肝膽,尚可見到黃癥。此外蛔蟲內擾,竄入膽道,使試臟的津液不得外泄,蘊結而發(fā)病。總之,本病的病理主要是肝郁氣滯,濕熱蘊結肝膽,脾胃實熱按八綱辯證屬陽證、里證、熱證、實證。