本文理論依據(jù)：《中醫(yī)病因病機(jī)學(xué)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
日常，總有人問(wèn)我：文老師，我的手腳心為什么總發(fā)熱呢？又熱又干，這是什么毛病？
對(duì)此，如果我看不見(jiàn)患者，我往往不會(huì)作以回答。因?yàn)?，能引起這個(gè)現(xiàn)象的原因太多了。不同的人，有不同的原因，不見(jiàn)面怎么好回答啊？
有的人，是陰虛有熱；有的人，是氣虛發(fā)熱；還有的人，心肝火旺而發(fā)熱。
今天在這里，我要給你講另外一種因由。這種因由，在很多人身上常見(jiàn)，但了解的人不多。
這就是因?yàn)橛杏傺?/p>
來(lái)，看一張醫(yī)案吧。
話說(shuō)，有一個(gè)女性，年41歲，姓趙。它最近這一年多啊，經(jīng)常感覺(jué)到手心發(fā)熱，腳心發(fā)熱，同時(shí)還心煩，整個(gè)人脾氣很燥。什么時(shí)候最嚴(yán)重呢？就是在月經(jīng)前逐漸加重，然后月經(jīng)過(guò)去了，逐漸減輕了。
她找中醫(yī)調(diào)治。醫(yī)師先給她診脈，發(fā)現(xiàn)脈沉澀，舌頭上有瘀斑和瘀點(diǎn)。仔細(xì)詢(xún)問(wèn)，知道經(jīng)前還會(huì)腹痛，而且經(jīng)色紫暗有塊。
經(jīng)過(guò)細(xì)致交流，醫(yī)師還發(fā)現(xiàn)，此患平素性格內(nèi)向，沉默少言，家庭生活和工作都不太順心?？梢哉f(shuō)，自從結(jié)婚以后，就悶悶不開(kāi)心。逐漸，她開(kāi)始感覺(jué)到胸悶，愛(ài)嘆氣，心煩意亂，手腳心發(fā)熱。
看到這里，醫(yī)師心里有了幾分定數(shù)，于是提筆寫(xiě)道：
牡丹皮15克，赤芍10克，川芎12克，當(dāng)歸15克，紅花6克，紫草20克，黃連12克，黃芩15克，知母12克 ，生石膏10克，甘草6克。經(jīng)前服用，每日1劑，月經(jīng)期停服。
結(jié)果呢，患者連用兩個(gè)月經(jīng)周期，所有癥狀全部消失。
這張醫(yī)案，是我早年收集來(lái)的。拿到以后，我反復(fù)揣摩，時(shí)時(shí)體會(huì)，覺(jué)得受益匪淺。
這里面什么門(mén)道??？就是化瘀血、清瘀熱。
原來(lái)，手腳心發(fā)熱、心中煩熱這樣的毛病，除了可能提示患者陰虛火旺之外，還需要考慮是不是有淤血。淤血日久，會(huì)生熱的。這就是所謂的“瘀熱”。這個(gè)瘀熱，會(huì)讓我們坐立難安。
問(wèn)題是，這個(gè)血，是怎么瘀住的呢？這是需要研究的。文中的女患者，屬于肝郁氣滯，氣行不暢，氣滯血瘀。從她性格內(nèi)向，家庭和事業(yè)不順?biāo)?，胸悶、?ài)嘆氣等因素，可知其肝郁氣滯。從舌有瘀斑、瘀點(diǎn)、脈沉澀、月經(jīng)紫色有塊中，可以知道她有淤血。所以辯證起來(lái)不難。
上文中的配伍，就是針對(duì)血瘀生熱的問(wèn)題設(shè)立的。其中，牡丹皮、赤芍、紫草涼血，川芎、當(dāng)歸、紅花專(zhuān)活血。黃連、黃芩、知母和生石膏，清熱養(yǎng)陰。這就是基本思路。
當(dāng)然，除了肝郁氣滯生瘀之外，還有其他的原因。有的人，素體陽(yáng)盛，同時(shí)多攝入辛辣厚味，日久化熱，消灼津液，煎熬陰血，形成淤血。還有的人，屬于氣血虛弱。氣血虛弱，血液在經(jīng)脈中滯澀難行，日久成瘀化熱。
總而言之吧，情況多種多樣。不過(guò)總地來(lái)說(shuō)，肝郁氣滯化瘀的人，相對(duì)多見(jiàn)。
我在這里想提醒我的讀者，如果感覺(jué)自己經(jīng)常手腳心發(fā)熱，心中煩熱，不妨看看自己的舌頭。如果舌頭上有瘀斑、瘀點(diǎn)，或者說(shuō)舌頭顏色紫暗，作為女性還容易月經(jīng)色暗，有塊，就要考慮死不是有淤血了。這時(shí)候就得養(yǎng)血化瘀清熱。文中的方子，是常規(guī)配伍。我希望非專(zhuān)業(yè)讀者，必須在中醫(yī)師辯證指導(dǎo)下借鑒應(yīng)用。就日常保養(yǎng)來(lái)說(shuō)，我建議您用點(diǎn)涼血活血之品。赤芍6克，川芎3克，研成粗末，泡水代茶飲，是個(gè)辦法。
好了。我就給你說(shuō)這么多吧。
聯(lián)系客服
