?引產(chǎn)后低熱不退案
趙某,33歲,3月28日初診。
患者為第三胎次,于妊娠四個(gè)月施行引產(chǎn),術(shù)后一月多,陰道一直流血淋漓不絕,低熱不退,體溫徘徊于37.5°~38.5℃之間。曾經(jīng)婦科診為“術(shù)后感染”,給予止血及各種抗生素治療,低熱依然如故。并伴見(jiàn)心悸,汗出,神倦,食欲減退,肢體疲乏,午后尤甚。
邀余診之,形體干枯,脈虛細(xì)略數(shù),舌質(zhì)紅,口燥少津,肝脾未觸及。審情辨證,證屬?zèng)_任虛損,腎水內(nèi)虧,陰血虛耗之故。經(jīng)文有云:“精氣奪則虛”,蓋陰為陽(yáng)之衛(wèi),陽(yáng)失陰之守,陰氣耗散,陽(yáng)無(wú)所附,則致虛熱浮散于肌膚之間,罹之日久不退。應(yīng)亟以補(bǔ)其所失,復(fù)其所固有,養(yǎng)血滋陰為治。茲予一貫煎合當(dāng)歸補(bǔ)血湯并益止血之品,處方:
黃芪30克,當(dāng)歸、枸杞子、麥冬、生地炭、海螵蛸各12克,阿膠(烊)、沙參、茜草根各10克,川楝子9克。水煎,每日一劑,分二次服。
盡二劑,血止,體溫略降;復(fù)進(jìn)三劑,體溫仍為37℃以上,但不復(fù)汗出。守方減去海螵蛸、茜草根、阿膠,加青蒿10克,炙龜板15克,又進(jìn)三劑,低熱退,體康復(fù)。
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