散光,醫(yī)學用語上稱為數(shù)(亂視)。顧名思義,乃指遠方平行的光線,進入眼球屈光系統(tǒng)后(主要是角膜與水晶體),原本應聚焦為一點,落在視網(wǎng)膜上。若某些原因,無法完全聚焦,反而<散>成不同的影像,則所看到的東西,將變的很<亂>,而稱為亂視。
治療
輕度散光(50度以內(nèi)),一般人是不需要矯正。但從事精密工作者或需長時間閱讀細小文字者,則考慮戴散光眼鏡。
中高度散光及遠視性散光或近視散光則多以配戴散光眼鏡來矯正。
圓錐形角膜的散光,使用散光隱型眼鏡可說是最好的,甚至可改善視力呢！
角膜受傷所引起的角膜混濁或龜裂,需進行角膜矯正或散光矯正手術(shù)。
散光
由于眼球屈光系統(tǒng)各徑線的屈光力不同，平行光線進入眼內(nèi)不能形成焦點的一種屈光狀態(tài)稱為散光。
病因：
規(guī)則散光多數(shù)是由于角膜先天性異態(tài)變化所致，還可能存在晶狀體散光。
不規(guī)則散光主要由于角膜屈光面凹凸不平所致，如角膜潰瘍、疤痕、圓錐角膜、翼狀胬肉等。
表現(xiàn)：
◆視力減退 其程度由于散光性質(zhì)、屈光度高低及軸的方向等因素有較大差異，屬于生理范圍的散光通常對遠近視力無任何影響，高度數(shù)散光，多由于合并徑線性弱視或其他異常，視力減退明顯，并難以獲得良好的矯正視力。
◆視疲勞 較輕度散光眼患者為了提高視力，往往利用改變調(diào)節(jié)、瞇眼、斜頸等方法進行自我矯正，持續(xù)的調(diào)節(jié)緊張和努力易引起視疲勞。高度散光眼由于主觀努力無法提高視力，視疲勞癥狀反而不明顯。
◆由于角膜和晶狀體各經(jīng)線的曲率半經(jīng)大小不一致，通常以水平及垂直兩個經(jīng)線的曲率半經(jīng)差別最大。
◆由于角膜晶體病變引起如圓錐角膜、角膜云照，早期老年性白內(nèi)障等。
癥狀：
1.視力：看遠看近都不清楚似有重影。
2.眼疲勞：眼脹、頭痛，流淚、惡心嘔吐。
3.眼底：有時可見視盤呈垂直橢閻形，邊緣模糊，用眼鏡不能很清晰地看清眼底。
散光的分類
◆.曲率性散光:它主要是由于眼睛的各屈光間質(zhì)各向的曲率不一至導致的.
◆生理性散光:主要是由于眼瞼擠壓角膜等生理因素導致的,一般表現(xiàn)為角膜前界面的垂直彎度略大.
◆獲得性散光:由于外傷.手術(shù).不合格的隱形眼鏡的壓迫等原因?qū)е陆悄さ男螒B(tài)上的變化.
◆晶體散光;由晶狀體表面各經(jīng)線上的曲率不一至所導致的 ,如圓錐晶體等.
◆光心偏離性散光:主要是晶狀體半脫位.傾斜所致.
◆肌性散光;主要是由于睫狀肌各方向上的屈光力不一至所致.
◆指數(shù)性散光:主要是由于屈光間質(zhì)中各部分的折射率不一至所致.
散光的治療
中醫(yī)中藥治療散光可以獲得非常好的效果。
【散光眼的治療方法】
散光是由于眼球在不同方向上對光線的曲折能力不一樣而引起的。近視遠視或正常眼的屈光情況像足球籃球一樣，而散光眼對光線的曲折就像橄欖球一樣，有些方向曲折比較大，有些方向曲折比較小，因此成像就無法成為一個點。你看視力表可能也會發(fā)現(xiàn)有些方向比較容易辨認，有些方向比較難辨認?？催h看近視力都會受影響，嚴重的時候會有重影。
散光眼的種類可分為不規(guī)則散光(astigmatismu8 irregulari8) 由于各子午線的彎曲度不一致而產(chǎn)生，用鏡片不易矯正。規(guī)則散光(astigmatismus regularis) 兩個主要子午線(即屈光力最大的與屈光力最小的子午線)互相垂直，可用鏡片矯正。
散光眼的化驗檢驗方法：一般托比卡胺滴眼液散瞳驗光檢查，少數(shù)青少年高度散光者，可以用1%阿托品滴眼液或眼膏散瞳檢查中以查出各種散光性質(zhì);必要時則使用角膜曲率計檢查。低度散光者遠、近視力一般正常;高度散光者遠、近視力均差，視物模糊，易視疲勞;用潑拉西多(Placido)氏盤及角膜曲率計檢查可以發(fā)現(xiàn)各種散光;試戴各類型散光鏡視力能增進。
治療散光的方法：
轉(zhuǎn)眼法：選一安靜場所，或坐或站，全身放松，清除雜念，二目睜開，頭頸不動，獨轉(zhuǎn)眼球。先將眼睛凝視正下方，緩慢轉(zhuǎn)至左方，再轉(zhuǎn)至凝視正上方，至右方，最后回到 凝視正下方，這樣，先順時針轉(zhuǎn)9圈。再讓眼睛由凝視下方，轉(zhuǎn)至右方，至上方，至左方，再回到下方，這樣，再逆時針方向轉(zhuǎn)6圈。總共做4次。每次轉(zhuǎn)動，眼球 都應盡可能地達到極限。這種轉(zhuǎn)眼法可以鍛煉眼肌，改善營養(yǎng)，使眼靈活自如，炯炯有神。眼呼吸凝神法：選空氣清新處，或坐或立，全身放松，二目平視前方，徐徐將氣吸足，眼睛隨之睜大，稍停片刻，然后將氣徐徐呼出，眼睛也隨之慢慢微閉，連續(xù)做9次。
【混散光性弱視的功能訓練方法】
混散光性弱視的功能訓練方法：傳統(tǒng)訓練：穿針訓練：怎么個穿法對其效果最好!我們先練習單眼的穿針訓練，目的使其黃斑功能大大提升。
有人說這種方法，效果欠佳，其實不然，實際訓練效果比較好，這里訓練還有一個問題就是在穿針清晰的狀態(tài)下，慢慢把手臂伸直訓練，這不光是對光斑功能刺激訓練，同時也對睫狀肌舒張能力的訓練!對視功能的提升非常有幫助.并且還不用花太多的錢。
眼內(nèi)外肌功能訓練，需要鏡片與儀器相結(jié)合，這個要有特定的儀器才能操作。視力范圍訓練，也就是從近到遠視之間的距離!設定相應的視標，比如2.0大小的E字視標，應該站在3米距離的上能看清，就從近點到遠點是不斷延長距離的一種特別訓練.時間約在30分鐘.
混散光性弱視的功能訓練方法包括非傳統(tǒng)訓練：需要一定的技術(shù)能力。RGP。聯(lián)合柱鏡的做法。先用RGP雙眼使用。做近點突破訓練。再進行眼內(nèi)外肌功能訓練.。一般這種情況很快就能提升視力!到視力提升到0.8左右，再使用RGP聯(lián)合柱鏡，就是功能性的訓練，時間需要一周，一周后解決該問題，散光癥狀消失，再改配鏡低度的負鏡，進行維持功能練習!并且此方法，反復發(fā)作機率大，一般會有3到5次的反復，每次要重復做訓練!且費用較大!非一般能理解與接受!目前來成，奧克拉訓練的方法，大致如此!這個理論相關(guān)原理，在我的網(wǎng)站中都有相應的說明!
【隱形眼鏡對近視散光的矯治】
的屈光度是用普通鏡片的屈光度數(shù)來表示。當眼的屈光不正被矯正時，矯正所用鏡片的后焦點與眼的遠點相重合。隱形眼鏡是放在角膜表面上的眼鏡，普通眼鏡通常距角膜頂點12～13毫米。由于距離角膜頂點的位置不同，眼鏡的有效屈光力也不同。
隱形眼鏡與角膜緊密相貼，其間充滿淚液，與眼的屈光系統(tǒng)構(gòu)成統(tǒng)一的屈光系統(tǒng)，使外界射入眼內(nèi)的光線經(jīng)過隱形眼鏡→液體鏡(淚液層)→角膜→前房→晶狀體→玻璃體，在視網(wǎng)膜黃斑中心窩聚成焦點。而填充在隱形眼鏡與角膜之間所形成的淚液層，具有淚液透鏡的作用，由于其前曲面和后曲面的屈光能力不同，故淚液透鏡的屈光亦不同(隱形眼鏡曲率小于角膜曲率時有凹透鏡作用，相反時有凸透鏡作用)。
在光學中，兩片以上的透鏡組合，稱為光學系統(tǒng)。隱形眼鏡的光學系統(tǒng)由隱形眼鏡，隱形眼鏡與角膜之間形成的淚液透鏡，以及角膜的有關(guān)部分組成的。隱形眼鏡光學系統(tǒng)的后頂點屈光力應與以角膜頂點為基準測得的眼屈光狀態(tài)相符合。
隱形眼鏡對近視散光的矯治。無論近視或遠視，都是球面性屈光不正，其屈光系統(tǒng)表面各徑線的曲率是相同的。如果眼球在不同徑線上的屈光狀態(tài)不一致，尤其是角膜表面曲率半徑不一致，光線穿過角膜的不同徑線后，就不可能相聚于同一焦點。這種屈光不正狀態(tài)稱為散光。散光又分為規(guī)則性散光(包括順規(guī)則性散光與逆規(guī)則性散光、對稱性散光與非對稱性散光、斜散光)不規(guī)則性散光兩種。造成不規(guī)則散光的常見原因是角膜炎癥使角膜失去平滑。此外，錐狀角膜或角膜散光合并晶狀體傾斜，亦往往伴有高度不規(guī)則散光。這種散光，光線經(jīng)過角膜后可被屈折得雜亂無章，無法用普通眼鏡加以矯正，但配戴隱形眼鏡可以提高視力。隱形眼鏡對散光的矯正主要是通過淚液屈光調(diào)節(jié)作用。淚液充滿于隱形眼鏡與角膜之間，當由于角膜曲率改變而發(fā)生散光時，淚液使其發(fā)生改變，從而達到矯正散光的作用。由于角膜與淚液的屈光率之差，造成的10%左右的帶入性散光，這一帶入性散光一般可被角膜后面存在的相反散光度所消除。
【測定散光的方法及臨床表現(xiàn)】
光通常都是天生的，假如你的散光比較高，而你小時候沒有配鏡，那么，從小到大，你看東西都比較模糊，但由于自己沒有比較，因此比起近視遠視更難察覺。而人出生的時候視力是比較差的，要得到充分的發(fā)育，依靠屈光系統(tǒng)把清晰的像投射到視網(wǎng)膜刺激眼底發(fā)育。
高散光的人看遠近都模糊，眼底沒有得到充分刺激，會發(fā)育不全，產(chǎn)生弱視。假如你驗光，佩戴足度眼鏡都不能看到1.0，那么你就有弱視。假如你的年齡超過10歲，那么就超過了視覺發(fā)育的時期，弱視治療基本沒有效果。
測定散光的方法：一種稱球面鏡法，另一種稱圓柱鏡法。球面鏡法置球面鏡于試鏡架上，用檢影鏡觀看兩條子午線的反光運動，遞增鏡片。在發(fā)現(xiàn)一條子午線的反光運動方向改變后，記錄這條子午線反轉(zhuǎn)點所需的球鏡度數(shù)。
散光的臨床表現(xiàn)：視力減退。其程度由于散光性質(zhì)、屈光度高低及軸的方向等因素有較大差異，屬于生理范圍的散光通常對遠近視力無任何影響，高度數(shù)散光，多由于合并徑線性弱視或其他異常，視力減退明顯，并難以獲得良好的矯正視力。視疲勞。較輕度散光眼患者為了提高視力，往往利用改變調(diào)節(jié)、瞇眼、斜頸等方法進行自我矯正，持續(xù)的調(diào)節(jié)緊張和努力易引起視疲勞。高度散光眼由于主觀努力無法提高視力，視疲勞癥狀反而不明顯。由于角膜和晶狀體各經(jīng)線的曲率半經(jīng)大小不一致，通常以水平及垂直兩個經(jīng)線的曲率半經(jīng)差別最大。由于角膜晶體病變引起如圓錐角膜、角膜云照，早期老年性白內(nèi)障等。
【適宜屈光手術(shù)治療散光的人群】
散光是眼球的一種缺陷，來自遠處物體在視網(wǎng)膜上形成的影像呈一條線，而不是一個清晰的點。這是由于角膜或晶狀體不夠園。散光的發(fā)生主要在角膜，角膜的不同部位有不同的聚焦能力。角膜在兩條相互垂直的子午線上的屈光力不一樣。結(jié)果導致視物變形或傾斜。換句話說，外界物體反射的光線進入眼內(nèi)不能在視網(wǎng)膜表面形成焦點、而形成焦線，以至看遠看近都不清楚，有這種狀態(tài)的眼被稱為散光眼。
適宜屈光手術(shù)治療散光的人群有超過1屈光度，明顯影響視力的散光眼，可以考慮進行手術(shù)治療。患者對眼鏡或接觸鏡不能耐受，不想使用眼鏡或接觸鏡者也可以考慮用屈光手術(shù)進行治療。用屈光手術(shù)矯正散光比治療近視眼或者遠視眼要困難得多。眼科手術(shù)引起的散光，用屈光手術(shù)矯正最為重要。
白內(nèi)障手術(shù)后，切口裂開引起的散光，首先考慮修復傷口。如果手術(shù)后眼球結(jié)構(gòu)完整，進行屈光性手術(shù)以減少屈光參差就更為重要，選擇散光性角膜切開術(shù)或激光散光屈光性角膜切削術(shù)是適宜的。
角膜移植術(shù)后引起的散光常常需要用屈光性手術(shù)矯正，因為這樣的患者對眼鏡或接觸鏡常常難以耐受。散光可能為不規(guī)則散光，手術(shù)矯正相當困難。完全矯正當然最為理想，如果有困難，通過手術(shù)減少散光的程度，使患者可以戴眼鏡或接觸鏡矯正殘余散光，也不失為一種較好的選擇。
不宜用屈光手術(shù)治療散光的人群有角膜或眼前節(jié)疾病，如角膜潰瘍、角膜炎，以及角膜隆起性疾患，如圓錐角膜等，均不適宜做散光性的屈光手術(shù)。
【散光眼快速治療方法】散光的矯正方法,主要是配戴眼鏡,散光眼鏡在某一角度會有特別的弧度,以矯正患者眼睛在該角度的散光;隱形眼鏡或激光矯視手術(shù)亦可矯正散光的問題.
【散光眼50度并有125度近視，應該配眼鏡嗎？有什么好的治療辦法嗎？】
如果有影響到學習是可以配鏡的。
做到以下幾項能防止視疲勞，預防近視病的加重：
1.書寫閱讀姿式要正確，持續(xù)時間不要超過一小時。
2.看電視、上網(wǎng)一天累計時間不要超過2小時（最多不要超過4小時）。
3.少吃甜食和碳酸飲料，不要偏食。
4.堅持認真做好眼保健操。
5.堅持戶外運動
治療可考謔中醫(yī)的穴位治療法，此法是根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡學原理，舒通眼部經(jīng)絡，改善眼部血循環(huán)，增強睫狀肌血流細數(shù)，恢復睫狀肌的調(diào)節(jié)功能，從而達到改善神力的目的。
一、關(guān)于近視的形成有三大學說：
1、近業(yè)學說（中醫(yī)眼科學認為：目得血而能視，但久視傷血）；
2、體質(zhì)學說（中醫(yī)眼科學認為：五臟六腑之精氣皆上注于目）；
3、遺傳學說（中醫(yī)眼科學認為：先天稟賦不足，則目視不明）。
二、防止近眼、保護視力三大習慣：
1、良好的用眼習慣；（別讓眼睛過勞）
2、健康的生活習慣；（戶外運動、體育鍛煉和文娛活動）
3、合理的飲食習慣。(控制糖類食品，多吃新鮮蔬菜、魚蝦類及粗糧）
三、關(guān)于“近視眼鏡是戴好還是不戴好”這個問題不能一概而論。
華蜀眼科的中醫(yī)眼科專家認為：
1、眼鏡實際上只是一個工具而已，既然是工具就應該在需要的時候才戴。人的眼睛在18歲左右才基本停止發(fā)育，如果在發(fā)育期間無論看遠看近都一直戴上，那就無異于給眼睛塑型，我們觀察在三角形模型里長大的西瓜就不難得出答案。
2、在18歲以后，眼睛基本停止發(fā)育是可以經(jīng)常戴的；
3、在600度以上的高度近視則必須一直戴上度數(shù)合適的鏡片。
四、建議去正規(guī)的中醫(yī)特色眼科醫(yī)院采用中醫(yī)治療。
中醫(yī)治近視有三方面的價值：
1、控制近視加重；
2、防止近視并發(fā)癥；
3、改善視力.
參考資料： 成都華蜀眼科醫(yī)院
散光眼的治療
1.輕度無癥狀的散光不需矯正.
2.有癥狀的輕度散光,高度散光或視力障礙者,均須用圓柱鏡矯正.
3.不規(guī)則散光可用角膜接觸鏡矯正.
散光眼的食療
要多吃魚肉,蛋,奶,豆類,青菜,水果,蜂蜜等營養(yǎng)豐富的食品.
方劑一：黑豆粉1湯匙,核桃仁泥1湯匙,牛奶1杯,蜂蜜l湯匙.
將黑豆粉,核桃仁泥放人牛奶中煮熟,待溫后加入蜂蜜口服.
每日早一次.
方劑二：
枸杞子1O克,桑葚子1O克,山藥10克,紅棗1O個.
將上述四種食物水煎兩次,頭二汁相隔3～4小時服.
輕度散光(50度以內(nèi)),一般人是不需要矯正.中高度散光及遠視性散光或近視散光則多以配戴散光眼鏡來矯正.
下面這些需要注意：看書時光線要充足,光線最好來自左后方;看書姿勢要正確,并且保持在30公分至40公分之間的距離.
不要在搖晃的車上看書,也不要躺著看書.
選擇讀物時字體要清晰,不可太小.
電視放置高度在眼睛平行線下方一點點,有看電視須距離電視畫面對角線的5-7倍.
連續(xù)看書不起過一小時,毎30分鐘休息5分鐘.
營養(yǎng)要均衡.
多到郊外游玩,多看遠處綠色曠野.
需配眼鏡者,應由醫(yī)師檢查后配鏡.
散光眼的治方法是需散瞳檢影驗光，以圓柱鏡矯正。如視力不降低，又無視疲勞或視覺干擾癥狀發(fā)生，輕度散光不需矯正。屈光矯正中要從配鏡的實際效果和病人的耐受程度去選擇鏡片，不能單從光學理論上去努力。高度散光可先使用較低度散光鏡片，待適應后再增加度數(shù)，或用“等效球鏡度”法進行矯正。可選擇性施表面角膜鏡片或角膜散光矯正。
【散光的治療方法包括：散光表
驗光法和圓柱鏡法】
大多數(shù)散光眼都能用眼鏡矯正。散光眼也可用近來發(fā)展起來的特殊接觸鏡和屈光手術(shù)進行矯正。散光和近視眼及遠視眼一樣影響視力，但散光要復雜得多，因為它在屈光度和方向兩個方面都存在問題。散光眼需要用圓柱鏡片矯正，因此，用眼鏡和接觸鏡矯正都比較困難。尤其是接觸鏡，需要特殊設計，方可矯正散光。
散光表驗光法
是一種用散光表檢查散光軸向的有效方法。應用時將一眼遮蓋，讓被檢眼注視前方之散光表，如散光表上各條黑線濃淡一致者，表示無散光或只有極少的散光(0.25D～0.5D左右);濃淡不一致者提示有散光。
而散光表上最濃的經(jīng)線即為散光方向，而散光軸恰與此垂直(成直角)。另一種確定散光軸向的方法是在試鏡架上安置一枚裂隙鏡片(裂隙寬1毫米)，將此鏡徐徐沿各徑線轉(zhuǎn)動，直至散光表上各線徑濃度一致為止。散光軸向與裂隙所指方向一致。例如裂隙為180°方位，則散光軸向也為180。
圓柱鏡法
發(fā)通常采用與球面鏡相同符號的圓柱鏡，即原用凹球面鏡者，圓柱鏡也用凹的。先用0.5D圓柱鏡與球面鏡同時加在一眼前，將圓柱鏡慢慢地作180°回旋，可反復旋動數(shù)次。轉(zhuǎn)動圓柱鏡時囑病人注意視力表上較小字符的清晰度有無改變(大小、遠近等改變不管)。若反復旋轉(zhuǎn)圓柱鏡，有散光者必稱清晰度有改變，有時清楚，有時模糊。而當視力最清晰時圓柱鏡所在的軸位，即為圓柱鏡的軸向，亦即散光的軸向。確定了散光軸向右就可以進一步確定散光度數(shù)了。
【散光的食療方法】
1、要多吃魚肉、蛋、奶、豆類、青菜、水果、蜂蜜等營養(yǎng)豐富的食品
2、黑豆粉1湯匙，核桃仁泥1湯匙，牛奶1杯，蜂蜜l湯匙。將黑豆粉、核桃仁泥放人牛奶中煮熟，待溫后加入蜂蜜口服。每日早一次。
3、枸杞子1O克，桑葚子1O克，山藥10克，紅棗1O個。將上述四種食物水煎兩次，頭二汁相隔3～4小時服。
4、吃生的南瓜子,生的東北松子,對保護眼睛有效,純粹個人經(jīng)驗.。
