喝醉酒 吃脹肚 胃罷工
打好年關“保胃戰(zhàn)”
大塊吃肉、大口喝酒……年關將至，上班族忙加班還要忙應酬，不僅身心疲憊，腸胃更是受罪。專家提醒，如果長時間出現(xiàn)肚脹、反酸、燒心等癥狀，腸胃可能已經受傷了。
特邀專家 吳詠冬
北京友誼醫(yī)院消化內科副主任、主任醫(yī)師
專家觀點
別被胃病蒙騙
胃脹、反酸、打嗝、噯氣、上腹不適……多數(shù)人遇到這種消化不良癥狀，以為是一般的小毛病，于是便去藥店買些胃藥來抵擋一陣。殊不知，有些消化性潰瘍或胃癌一般也沒有特殊癥狀，常被誤以為是消化不良等功能性疾病，如果亂吃胃藥，反而會掩蓋病情，延誤診斷和治療。
其實，胃是對疾病反應非常特殊的器官，我們常會被它的癥狀蒙騙。有時，雖然已經發(fā)展到胃癌階段，患者卻只感覺到易飽、反酸、噯氣、不適、腹脹等輕度癥狀，甚至無明顯不適；而有的患者打嗝、反酸、不適感、嘔吐等癥狀特別嚴重，經過檢查反而沒有發(fā)現(xiàn)器質性病理變化，只是屬于功能性胃病。所以，經常感覺胃不舒服的患者要足夠重視，及時到醫(yī)院進行檢查。尤其是年齡大于45歲、有潰瘍病史、有胃癌和食管癌家族史、喜歡腌制品及高鹽食物的高危人群，必須提高警惕。
喝醉酒小心胃癱瘓
感情鐵，喝吐血……沒想到一連幾個飯局下來，李強竟真把自己喝得吐血了。李強在公司號稱“海量”，平時應酬一個接一個，有時一天要趕好幾個飯局，沒想到這次卻“走了麥城”。“以前每次喝完酒頂多就是吐，雖然感覺都快要把胃吐出來了，但吐完了也就沒事了。沒想到這次沒吐兩口，竟然就噴出了鮮血。”經過醫(yī)生的檢查，李強是由于劇烈嘔吐，賁門已經撕裂，導致上消化道出血。
專家解讀
很多人在喝多了以后，認為把東西吐出來會舒服一些，所以一點也不控制，有的甚至故意催吐。實際上這種做法不僅違反了生理反應，還非常危險。很多患者嘔吐后出現(xiàn)大口嘔血，這是因為食道下端和賁門周圍的黏膜組織出現(xiàn)了撕裂傷，是典型的由劇烈嘔吐引起的食道賁門黏膜撕裂癥。
賁門位于食管與胃的連接處，正常情況下，食物通過賁門進入胃內，賁門能夠防止胃內的食物和胃酸等反流入食管。相反，嘔吐時，胃酸就會“逆流而上”對食道和賁門造成損傷，而且醉酒后劇烈嘔吐，或者嘔吐時一個巧勁兒，還可能導致賁門撕裂。賁門撕裂典型的癥狀就是出血和胸骨后痛，如果情況嚴重還可能導致大出血危及生命。
此外，有些人醉酒還可能導致胃功能障礙，出現(xiàn)“胃癱”，無法對食物進行消化，經常將食物和水“原汁原味”地吐出來。胃癱瘓就是胃部失去了消化能力，無法對食物進行攪拌、研磨等處理。引起胃癱的原因有很多，其中大量飲酒之后，酒精對神經系統(tǒng)造成損傷，就會出現(xiàn)胃癱瘓的現(xiàn)象。此時，如果情況比較嚴重就需要及時就診。
晚餐過飽引發(fā)胃反酸
從去年12月開始，老葛就幾乎就沒在家吃過晚飯，每天都得應酬客戶，不到夜里12點到不了家，回到家之后常常倒頭就睡。然而就在上周，老葛回家后剛剛睡著，卻突然從睡夢中醒來，因為剛吃的東西又都反了上來，胸部如火燒般難受，連呼吸都感覺困難……送到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，原來是老葛的胃內容物反流到咽喉部，又到氣管，堵塞了氣道……
專家解讀
晚上吃得過飽、臨睡前吃夜宵……很多人雖然當時沒什么感覺，但是之后往往會出現(xiàn)食物伴著胃液一同反了上來，讓人感覺酸澀、灼燒、刺痛，很長時間都緩解不過來。
實際上，反流上來的胃液包括胃內食物、胃酸、胃蛋白酶等等，會消化它途經的所有器官，從而產生令人十分難受的燒心感覺。嚴重燒心者會引起食管潰瘍、食管糜爛、食管狹窄，甚至是食管癌等嚴重問題。
要想防止反流，每餐不要吃得過飽，特別是在睡前；選擇合適的睡姿，可大大減少夜間胃內容物反流。一旦出現(xiàn)反酸，特別是胃內容物倒流到口腔，應立即用清水漱口，并飲些開水，盡可能縮短胃酸等強腐蝕劑與食管的接觸時間。
一般來說，偶爾飽餐一頓后也可能出現(xiàn)燒心或反酸水的情況，這通常屬于正常的生理性反應。但是如果長期、持續(xù)地出現(xiàn)胃反流或燒心的癥狀，可能就是胃食管反流病，需要及時就診。
壓力大影響胃動力
作為初中畢業(yè)班的班主任，小史的壓力特別大，不僅心煩氣躁，還經常感覺胃不舒服。吃飯沒胃口，吃一點就感覺很飽，還經常反酸，有時胃部還隱隱作痛……一個多月下來，小史明顯瘦了一圈。她懷疑自己胃出了問題，可是去醫(yī)院做了胃鏡檢查也沒發(fā)現(xiàn)什么問題。為此，小史心里十分焦慮，真不知該怎么辦才好。
專家解讀
經常聽說有的人氣得吃不下飯；有的人心情不好就會茶不思飯不想……可見，情緒對胃腸的影響是十分顯著的?，F(xiàn)代醫(yī)學證明，長時間精神緊張會影響植物神經系統(tǒng)，進而引起胃功能紊亂。像胃腸蠕動減慢、消化液分泌失調等，都與焦慮、抑郁等異常的心理因素有直接關系。所以，那些工作壓力較大的上班族尤其要學會調整情緒，保持精神愉快，避免不良情緒的刺激。
“情緒胃腸病”雖然不會致命，也并未發(fā)現(xiàn)器質性病變，但反酸、燒心、打嗝、腹脹等癥狀會長時間影響患者的生活。所以，對于這類胃病，同樣需要積極治療，絕不能掉以輕心。不僅要學會擺脫壓力，調整情緒，還應適當服藥增強胃動力，改善腸胃功能。另外，一些神經精神癥狀比較嚴重的患者，還應考慮使用一些抗焦慮、抑郁的藥物治療。
三餐不定警惕“胃燒傷”
“像我們跑業(yè)務的得胃病都很正常，每天饑一頓飽一頓的，胃疼了就隨便吃點胃藥，所以久而久之就有了胃病。”小吳每天忙著跑業(yè)務，吃飯總是能湊活就湊活，經常是不吃早餐，午餐就在路邊攤湊合，晚餐又吃得很晚……可是小吳的“鐵胃”沒熬過多長時間就開始抗議了，經常因為餓而導致胃部隱隱作痛。
專家解讀
飲食不規(guī)律對胃絕對沒有好處，尤其是對潰瘍病來說，飲食不規(guī)律會使?jié)兠娌粩嗍艿轿杆崆治g，所以，潰瘍病患者吃飯要定時定量，不要過飽或過饑。
一日三餐是符合自然規(guī)律的，只有三餐吃飽、吃好才是健康的保證。其次，如果不考慮營養(yǎng)問題，早飯哪怕只吃一塊餅干、一根香蕉也一定要吃。至于吃什么、吃多少，還是以自我感覺舒服為主。
很多病人就診時，對自己的胃過分顧慮，擔心胃里如果沒有食物，胃酸會自我消化。其實，胃并不十分嬌氣。對健康人來說，胃酸和胃黏膜保護機能會保持一個平衡，即使沒有食物的緩沖，胃的屏障功能仍然能保護其黏膜不受胃酸的腐蝕。但是，如果因為情緒的波動、煙酒的刺激、藥物的因素等打破了這種平衡，那么胃就會受到傷害。所以，要想打好“保胃戰(zhàn)”，就要從多方面照顧胃的感受。
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習慣好 胃才好
1、保持樂觀情緒：只有心情好，你的胃才會好。如果經常處于緊張、焦慮的狀態(tài)，不但會誘發(fā)胃部不適，對于原本就有胃病的患者來說，還會加重原有癥狀。
2、加強體育鍛煉：積極參加各項體育活動，有利于改善胃腸道血液循環(huán)，增強人體素質和對氣候急劇變化的適應能力，從而可減少發(fā)病機會。
3、注意飲食調理：吃飯要定時定量，進食時細嚼慢咽，以利于消化吸收，減輕胃腸負擔。切忌暴飲暴食，不吃生冷、過熱、過硬、油膩和刺激性食物，并戒除煙、酒，以防刺激胃黏膜，促使?jié)儛夯蛷桶l(fā)。
4、防止腹部受涼：要隨氣候的變化及時增減衣服，夜晚睡覺時要蓋好被子，以防腹部著涼導致胃病復發(fā)。
5、避免刺激性食物和藥物：某些刺激性食物如蒜、韭菜、辣椒、濃茶、咖啡、汽水等對潰瘍面的刺激很大，輕者引起灼痛，重則引起穿孔。某些藥物，如阿司匹林、消炎痛、強的松等，刺激性較大，消化性潰瘍患者要避免服用。
本刊記者 王碩
