對于糖尿病人來說，低血糖主要是沒有掌握好飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物治療這三條原則。最常見的是口服降糖藥或注射胰島素劑量過大；或劑量未變，因某種原因沒能按時(shí)進(jìn)食或食入量太少；有的是因患者加大了體力活動(dòng)量，或在發(fā)熱、外傷、手術(shù)時(shí)，能量消耗一時(shí)增多，又未能補(bǔ)充熱量所致。值得注意的是，濫用藥物也是造成低血糖的主要原因之一。
老年糖尿病患者最容易發(fā)生低血糖癥。這是由于老年人各器官功能不如青壯年，抵抗胰島素作用的內(nèi)分泌器官反應(yīng)遲緩，體內(nèi)需要血糖濃度增高時(shí)，糖皮質(zhì)激、腎上腺素等分泌遲緩或不足，不能及時(shí)動(dòng)員儲備的糖原以升高血糖；加上老年人食量減少，肝臟、肌肉內(nèi)儲存的糖原較少，消瘦的老年人脂肪儲備更少，不足以轉(zhuǎn)化成足量葡萄糖以供需要，所以易發(fā)生低血糖。
高血糖的危害是長期緩慢發(fā)生的，暫時(shí)不會影響生命；而低血糖的危害卻是快速的、危及生命的，所以低血糖的危害甚于高血糖。低血糖危害主要有：
① 低血糖使胰島素的對抗激素（如腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素和生長激素等）分泌增加，引起反跳性高血糖，醫(yī)學(xué)稱為蘇木杰現(xiàn)象，使糖尿病的代謝紊亂不易控制。
② 低血糖減少腦細(xì)胞的能量供應(yīng)，導(dǎo)致腦細(xì)胞的壞死與軟化，如持續(xù)低血糖昏迷超過6小時(shí)，腦損傷即不可逆轉(zhuǎn)。
③ 低血糖減少心臟的供能與供氧，易發(fā)生心律失常和誘發(fā)急性心肌梗塞。所以每一位糖尿病患者都應(yīng)了解低血糖的危害，并加以識別和預(yù)防。
摘自《家庭保健報(bào)》 《益壽文摘》 2005.07.26
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