藥材名稱：大戟
別名： 京大戟、邛巨、紅芽大戟、紫大戟、下馬仙
采收加工：秋季地上部分枯萎后至早春萌芽前，挖掘地下根，切片曬干或烘干。
藥用部位：根
產(chǎn)地：除新疆、廣東、海南、廣西、云南、西藏外各地
科：大戟科
原植物：大戟
植物情況：多年生草本
高30-90cm。全株含白色乳汁。根粗壯，圓錐形，有側(cè)根。莖自上部分枝，表面被白色短柔毛。 單葉互生；幾無柄；葉片狹長圓狀披針形，長3-8cm，寬6-12mm，先端鈍或尖，基部漸狹，全緣，具明顯中脈，上面無毛，下面在中脈上有毛。杯狀聚傘花序頂生或腋生，頂生者通常5枝，排列成復(fù)傘形；基都有葉狀苞片5；每枝再作2至數(shù)回分枝，分技處著生近圓形的苞葉4或2，對生；腋生者傘梗單生；苞葉卵狀長圓形，先端尖；杯狀聚傘花序的總苞鐘形或陀螺形，4-5裂，腺體4-5，長圓形，肉質(zhì)肥厚，內(nèi)面基部有毛，兩腺體之間有膜質(zhì)長圓形附屬物；雌雄花均無花被；雄花多數(shù)，花絲基部較花梗稍粗壯，兩者之間有關(guān)節(jié)，花藥球形，橫裂；雌花1；花柱先端2裂 蒴果三棱狀球形，密被刺疣。種子卵形，光滑?；ㄆ?-9月，果期7-10月。 大戟藥材性狀：根呈不規(guī)則長圓錐形，略彎曲，常有分枝，長10-20cm，直徑0.5-2cm，近根頭部偶有膨大至4cm；根頭常見莖的殘基及芽痕。表面灰棕色或棕褐色，粗糙，具縱直溝紋及橫向皮孔，支根少而扭曲。質(zhì)堅硬，不易折斷，斷面類棕黃色或類白色，纖維性。氣微，味微苦、澀。1表面灰棕色或棕褐色，有橫向皮孔及支根痕2斷面類白色或淡紅色，纖維性優(yōu)等品以條粗、斷面色白者為佳。大戟藥性:
【本經(jīng)下品 大戟 味苦寒。主蠱毒十二水。腹?jié)M急痛，積聚，中風，皮膚疼痛，吐逆。 （工阝）（金臣）?！?/span>
味苦，性寒，入足太陽膀胱經(jīng)。泄水飲之停留，通經(jīng)脈之瘀澀。
《金匱》十棗湯（方在大棗），用之治心脅痞痛，下利嘔逆者；治懸飲內(nèi)痛，脈沉而弦者，以其破結(jié)而驅(qū)飲也。
大戟破氣泄水，兼化老血癥瘀，通經(jīng)脈結(jié)閉，散頸腋癰腫，淋洗腳氣腫痛之病，胥有捷效。
【本經(jīng)原文】一名邛巨。味苦，寒，有小毒。治蠱毒，十二水，腹?jié)M急痛，積聚，中風，皮膚疼痛，吐逆。
【產(chǎn)地】山野或平澤自生之宿根有毒草，產(chǎn)江浙等地，春生紅芽，莖高尺許，傷其莖，有白汁流出，根外部赤黃，內(nèi)白色。
【性味】味苦性寒，有小毒。
【主治】大戟為瀉臟腑水濕要藥，主消水腫，祛痰涎，利大小便，瀉痘毒陷。
【別錄】頸腋癰腫頭痛，發(fā)汗，利大小便。
【甄權(quán)】下惡血癖塊，腹內(nèi)雷鳴，通月水，墮胎。
【大明】瀉毒藥，瀉天行，黃病溫瘧，破癥結(jié)。
【用量】普通八分至二錢。
【禁忌】大戟力峻，取效甚捷而用之亦宜慎，反甘草，用菖蒲解之，得棗良，不損脾。
【附方】
①治水腫：棗一斗，鍋內(nèi)入水，上有四指，用大戟并根苗蓋之遍，盆合之，煮熟為度，去大戟不用，旋旋吃，無時。（《活法機要》）
②治通身腫滿喘息，小便澀：大戟（去皮，細切，微妙）二兩，干姜（炮）半兩。上二味搗羅為散，每服三錢匕，用生姜湯調(diào)下，良久，糯米飲投之，以大小便利為度。（《圣濟總錄》大戟散）
③治水氣腫脹：大戟一兩、廣木香半兩。為末，五更酒服一錢半，取下碧水，后以粥補之。忌咸物。（《綱目》）
④治太陽中風，下利嘔逆，表解里未和。其人漐漐汗出，發(fā)作有時，頭痛，心下痞粳滿，引脅下痛，干嘔，短氣，汗出不惡寒：芫花（熬）、甘遂、大戟。上三味等分，各別搗為散，以水一升半，先煮大棗肥者十枚，取八合，去滓，納藥末，強人服一錢匕，羸人服半錢，溫服之，平旦服。若下少病不除者，明日更服，加半錢，得快下利后，糜粥自養(yǎng)。（《傷寒論》十棗湯）
⑤治腹水脹滿，二便不通：大戟三分，牽牛子一錢五分，紅棗五個。水煎服。（《新疆中草藥手冊》）
⑥治忽患胸背、手腳、頸項、腰胯隱痛不可忍，連筋骨牽引釣痛，坐臥不寧，時時走易不定：甘遂（去心）、紫大戟（去皮）、白芥子（真者）各等分。上為末，煮糊丸如梧子大。食后臨臥，淡姜湯或熟水下五、七丸至十丸，如痰猛氣實，加丸數(shù)不妨。（《三因方》控涎丹）
⑦治黃疸小水不通：大戟一兩，茵陳二兩。水浸空心服。（《本草匯言》）
⑧治溫瘧寒熱腹脹：大戟五錢，柴胡、姜制半夏三錢，廣皮一錢，生姜三片。水二大碗，煎七分服。（《方脈正宗》）
⑨治晚期血吸蟲?。壕┐箨r根洗凈，曬干，研粉，每日服三分，于早飯后一小時用開水一次吞服，連續(xù)一至二次為一療程，總劑量約四至五克。同時每日在腫大肝脾處用艾溫灸三十分鐘和內(nèi)服丹參合劑（丹參五錢，馬鞭草五錢）以助肝脾縮小。在治療期間必須禁忌食鹽。（《浙江民間常用草藥》）
⑩治淋巴結(jié)結(jié)核：大戟二兩，雞蛋七個。將藥和雞蛋共放砂鍋內(nèi)，水煮三小時，將蛋取出，每早，去殼食雞蛋一個。七天為一療程。（內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》）
⑾治扁桃體炎：紅芽大戟五分至一錢，含服。（《中草藥新醫(yī)療法處方集》）
⑿治牙齒搖痛：大戟咬于痛處。（《生生編》）
⒀治頸項腋間癰疽：大戟三兩（浸酒炒，曬干），當歸、于白術(shù)各二兩。共為末；生半夏（姜水炒）為末，打糊丸如梧桐子大。每服二錢，食后白湯下。（《本草匯言》）'
【炮制】 揀去雜質(zhì)，用水洗凈，潤透，切段或切片，曬干。醋大戟：取大戟段或片，加醋浸拌，置鍋內(nèi)用文火煮至醋盡，再炒至微干，取出，曬干。（大戟100斤，用醋30-50斤）《雷公炮炙論''>雷公炮炙論》：采得大戟于槐砧上細銼，與海芋葉拌蒸，從已至申，去芋葉，曬干用之?！毒V目》：凡采得大戟以漿水煮軟，去骨曬干用，海芋葉麻而有毒，恐不可用也。《本草通玄》：大戟用棗同煮軟，去骨，曬干。
【性味】 苦，寒；有毒。
【歸經(jīng)】 歸肺、脾、腎經(jīng)。
【功能主治】 瀉水逐飲。用于水腫脹滿，胸腹積水，痰飲積聚，氣逆喘咳，二便不利。
【用法用量】 1.5～3g。
【注意】 孕婦禁用；不宜與甘草同用。
【貯藏】 置干燥處，防蛀。
【注意】 患虛寒陰水及孕婦忌服。體弱者慎用。
【各家論述】
1.《綱目》：大戟，其根辛苦，戟人咽喉，故名。杭州紫大戟為上，江南土大戟次之。北地綿大戟，色白，其根皮柔韌如綿，甚峻利，能傷人，弱者服之，或至吐血，不可不知。.....控涎丹，乃治痰之本。痰之本，水也，濕也，得氣與火，則凝滯而為痰、為飲、為涎、為涕、為癖。大戟能泄臟腑之水濕，甘遂能行經(jīng)隧之水濕，白芥子能散皮里膜外之痰氣，惟善用者能收奇功也。
2.《本草經(jīng)疏》：大戟，苦寒下泄，故能逐諸有余之水。苦辛甘寒，故散頸腋癰腫。又：大戟，陰寒善走而下泄，潔古謂其損真氣，故凡水腫不由于受濕停水，而由于脾虛，土堅則水清，土虛則水泛濫，實脾則能制水，此必然之數(shù)也。今不補脾而復(fù)用疏泄追逐之藥，是重虛其虛也，宜詳辨而深戒之。惟留飲、伏飲停滯中焦及元氣壯實人患水濕，乃可一暫施耳。
3.《本經(jīng)逢原》：大戟，性稟陰毒，峻利首推，苦寒下走腎陰，辛散上瀉肺氣，兼橫行經(jīng)脈，故《本經(jīng)》專治十二水，腹?jié)M急痛等證，皆濁陰填塞所致，然惟暴脹為宜，云中風者，是指風水膚脹而言，否則傳寫之誤耳。
4.張壽頤：大戟，《本經(jīng)》謂主十二水腹?jié)M急痛積聚。蓋謂十二經(jīng)之水濕積聚，以致外腫內(nèi)滿，而為急痛耳。然茍非體充邪實者、亦不可概投。'中風皮膚疼痛'六字，當作一句讀，蓋指風濕熱之襲于肌腠者，則辛能疏散，而苦寒又專泄降，是以治之，非泛言外受之風寒，石頑謂指風水膚脹，亦頗有理。吐逆，是指水飲停于上焦，而不能下泄以致上逆者，此以辛苦泄破，通達下降，是以主之?！秳e錄》主頸腋癰腫，皆痰飲凝絡(luò)之癥治。頭痛，亦指飲邪凝聚，水氣上凌者而言。發(fā)汗，則驅(qū)除水濕之溢于膚腠者耳。利大小便，固通泄攻破之專職矣。
5.《本經(jīng)》：主十二水，腹?jié)M急痛，積聚，中風皮膚疼痛，吐逆。
6.《別錄》：主頸腋癰腫，頭痛，發(fā)汗，利大小腸。
7.《藥性論》：下惡血癖塊、腹內(nèi)雷鳴，通月水，善治瘀血，能墮胎孕。
8.《日華子本草》：瀉毒藥，泄天行黃病、溫瘧，破癥瘕。
9.《本草圖經(jīng)》：大戟，春生紅芽，漸長作叢、高一尺以來；葉似初生楊柳，小團；三月、四月開黃紫花，團圓似杏花，又似蕪荑；根似細苦參，皮黃黑，肉黃白色；秋冬采根，陰干。淮甸出者，莖圓，高三、四尺，花黃，葉至心亦如百合苗。江南生者，葉似芍藥。......治隱疹風及風毒腳腫。
10.《醫(yī)學啟源》：瀉肺。
11.《本草正》：性峻利，善逐水邪痰涎，瀉濕熱脹滿。
12.《藥證》主利水，旁治掣痛，咳煩。
13.《現(xiàn)代實用中藥》：用于壯實體質(zhì)之腹水、全身水腫、胸肋膜積水等。
14.《浙江民間常用草藥》：殺蟲。'
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