有些血壓偏高的朋友平時也一直按醫(yī)生的醫(yī)囑在服藥，但就是血壓一直有些波動，控制得不是非常好。當(dāng)然，在服藥后血壓依舊不能得到很好控制的時候，我們首先要考慮兩個問題，一個是：是否需要更換別的類型的降壓藥，或者是添加新的降壓藥同時服用，另一個就是要檢討自己是否在對的時間服用降壓藥。
服用降壓藥的一般規(guī)律
藥物作用時間有長有短，長效的每天吃1次即可，短效的每天需要服好幾次。人的血壓每天都在不停地波動，一般來講，白天血壓高，夜晚血壓偏低，因此一般降壓藥物白天服用，每天一次的藥就清晨醒后服用，兩次的一般8點(diǎn)、16點(diǎn)吃，三次的7點(diǎn)，12點(diǎn)半，18點(diǎn)吃。這只是一般規(guī)律，并不是每個人都完全適合的。
不同情況的高血壓患者服藥時間有區(qū)別
高血壓時間較長或中重度高血壓的患者，正常的血壓晝高夜低現(xiàn)象常不明顯，因此血壓持續(xù)處于較高狀態(tài)，因此給藥時間應(yīng)平均，每天一次的藥當(dāng)然還可以早上吃，兩次的一般早8點(diǎn)、晚8點(diǎn)吃，三次的6點(diǎn)，14點(diǎn)，22點(diǎn)吃。這樣血藥濃度才比較穩(wěn)定，降壓也較平穩(wěn)。
此外，有些人凌晨6、7點(diǎn)鐘有血壓高峰，這樣的患者早晨的藥應(yīng)一睡醒就吃，不要等到洗漱完或吃完飯后在服藥，有些凌晨4、5點(diǎn)鐘就有血壓高峰，這種可能半夜起夜時就應(yīng)該吃藥，以防凌晨血壓驟高所致心血管病事件的發(fā)生。另外，一般每天血壓有兩個高峰，因此服藥時間可以放在高峰前1～2小時，這樣正好吃完藥后1～2小時藥物發(fā)揮最佳作用，可以有效地起到控制血壓作用，每天只吃一次的藥就無所謂了。如血壓高峰在上午9點(diǎn)和下午4點(diǎn)，這樣硝苯地平緩釋片可以放在早7～8點(diǎn)和下午2～3點(diǎn)。
當(dāng)然，說了這么多，可能都需要您做一個動態(tài)血壓監(jiān)測，以了解您自己的血壓波動情況。另外，降壓藥最好和治療其它疾病的藥分開吃(如間隔半小時)，以免藥物間相互作用，影響降壓藥物療效。
文章來源：中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 心血管科 徐浩 主任醫(yī)師
