[藥物組成]柴胡、大黃各10g,黨參、郁金、澤瀉各15g,決明子、山楂、丹參各30g。
[隨癥加減]脅肋疼痛者加延胡索、白芍;上腹痞滿者加枳實、雞內(nèi)金;乏力者加仙鶴草、黃芪。
[功效主治]疏肝健脾,活血消脂。
[治療方法]每日1劑,水煎分早晚服,3個月為1個療程。2個療程后復(fù)查B超、血脂,并判斷治療結(jié)果。
[臨床運用]治療38例患者中,臨床治愈20例,有效15例,無效3例,總有效率為92.1%。
[心得體會]
脂肪肝多由于飲食不節(jié),過食膏粱厚味,內(nèi)傷脾胃,脾失健運,水谷不能轉(zhuǎn)化精微,聚而為痰為濁,為膏為脂。另一方面,由于嗜酒過度,情志失調(diào),既能導(dǎo)致氣機郁滯,血行不暢,又能橫逆克脾,使脾失健運,內(nèi)生痰濁,最終使過多的濁脂積于肝內(nèi)。因而痰濁瘀血是本病的病因病機,肝脾失調(diào)是本病的主要病理基礎(chǔ),而疏肝健脾治則為主要的治療方法之一。健脾疏肝消脂湯取黨參健脾補氣以健脾運;澤瀉、決明子健脾舒肝,泄?jié)峤抵徊窈?、郁金、大黃疏肝解郁利膽;丹參、郁金疏肝養(yǎng)血活血;山楂具有養(yǎng)血活血、消除肉食積滯的作用。全方共奏疏肝理氣、健脾化濕、活血祛瘀之功。
[方劑來源]文漢英,劉蕓,楊小玲.健脾疏肝消脂湯治療
脂肪肝38例.現(xiàn)代中醫(yī)藥,2003,(2):23
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