在公眾號(hào)后臺(tái)，很多人問(wèn)小編還有沒(méi)有關(guān)于筋膜相關(guān)的書籍與視頻或者言簡(jiǎn)意賅的對(duì)于筋膜疼痛的理解。作為一名臨床工作者，我想大家想必都經(jīng)歷過(guò)被病人問(wèn)醫(yī)生我這個(gè)怎么會(huì)這么痛？這個(gè)是不是不通了？是不是濕氣淤堵住的情形吧，怎么能用言簡(jiǎn)意賅老百姓能理解的話把復(fù)雜的醫(yī)學(xué)問(wèn)題解釋清楚呢？又或者說(shuō)把晦澀難懂的專業(yè)筋膜醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)自己加深理解呢？小編用問(wèn)答的方式給大家闡述下小編臨床中的肌筋膜疼痛問(wèn)題~~
1、什么叫肌筋膜疼痛？
通俗來(lái)說(shuō)就是人體的肌肉和（或）筋膜發(fā)生了病變，受到了損傷而引發(fā)的肌肉筋膜本身或相鄰、相關(guān)聯(lián)的結(jié)構(gòu)和部位的疼痛和功能障礙。可以說(shuō)，肌筋膜疼痛是常見的疼痛性疾病，人體75%以上的疼痛都源自肌肉筋膜病變。
2.受涼受累后，感到胸背部肌肉疼痛，咳嗽、轉(zhuǎn)身、深呼吸都疼痛難忍，是肌筋膜疼痛相關(guān)的問(wèn)題么？還是心臟病或者其他內(nèi)臟疾病呢？
通常出現(xiàn)這種問(wèn)他可能是胸背肌筋膜疼痛綜合征。這種綜合征可以涉及多部位的肌肉筋膜，常見的有胸大胸小肌肌筋膜疼痛綜合征（表現(xiàn)為非心絞痛的前胸痛）、背闊肌筋膜疼痛綜合征（大面積背痛），菱形肌肌筋膜疼痛綜合征（位于肩胛骨內(nèi)側(cè)的背痛）等。這些綜合征都有共同的特點(diǎn)：疼痛有“扳機(jī)點(diǎn)”或者稱“激痛點(diǎn)”，這是高度敏感的點(diǎn)，按壓可引起疼痛的發(fā)作或傳導(dǎo)，肌肉痙攣和僵硬。疼痛程度變異很大，從輕度酸痛帶重度疼痛，可牽涉鄰近部位。小編我在運(yùn)動(dòng)隊(duì)時(shí)一名運(yùn)動(dòng)員就是會(huì)因?yàn)榱庑渭〉募と屈c(diǎn)會(huì)牽涉至整個(gè)肩胛骨內(nèi)側(cè)不適，進(jìn)而會(huì)影響豎脊?。?、髂肋肌、最長(zhǎng)肌），在壓痛點(diǎn)壓揉拉伸、并且用肌肉能量技術(shù)后疼痛會(huì)大幅度減輕。
要注意：這些疼痛綜合征特別是前胸疼痛要常會(huì)被懷疑是心臟疾患造成的，有些癥狀確實(shí)會(huì)被誤診為心臟病，要及時(shí)的去醫(yī)院就診，做心電圖檢查可幫助鑒別診斷。背部疼痛有時(shí)也可能與膽囊病變混淆，同樣需要去醫(yī)院就診，請(qǐng)?？漆t(yī)生予以鑒別，切勿耽誤病情。
3.有時(shí)低頭玩手機(jī)久了在一直吹空調(diào)，頭痛從后腦勺向上投射到頭頂，甚至是眼睛，這是哪里的問(wèn)題？
頭夾肌與頸夾肌肉肌筋膜疼痛會(huì)有這個(gè)特點(diǎn)的。頭夾肌引起來(lái)的后腦勺痛常投射帶頭頂。而頸夾肌的患者常會(huì)說(shuō)除了頭部、頸部不適還會(huì)有眼鏡的疼痛，除了疼痛以外，看近物有視力模糊的現(xiàn)象，但沒(méi)有出現(xiàn)頭暈的表現(xiàn)。如果眼科檢查后并無(wú)結(jié)膜炎的話可考慮是頭夾頸夾肌的肌筋膜疼痛~~
4.為什么頸、肩、背、胸、上肢疼痛常常同時(shí)發(fā)生呢?
主要原因有兩個(gè)：一是這些部位的筋膜都是聯(lián)系非常密切的，在人體力學(xué)上相關(guān)關(guān)聯(lián)，因此常相互影響，西方的解剖列車筋膜鏈很火，我國(guó)傳統(tǒng)的十二經(jīng)筋也是有循行，兩者也是由很多重合部分。二是這些部位肌肉都是受臂叢神經(jīng)支配的，在神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)中容易相互影響。很多久治不愈的肩關(guān)節(jié)功能障礙常常頸也不會(huì)很好，這就是為什么我們?cè)谂R床中遇到很多肩關(guān)節(jié)問(wèn)題需要從頸椎、胸椎、甚至整個(gè)后背筋膜（中醫(yī)說(shuō)的膀胱經(jīng)上去處理）~~
5.頸椎的筋膜問(wèn)題也會(huì)出現(xiàn)胳膊手麻么？是跟哪塊肌肉相關(guān)呢？
頸椎前側(cè)肌肉除了胸鎖乳突肌之外還有一塊斜角肌。斜角肌有前、中、后三條、連接頸椎跟肋骨，在深部被其他肌肉所覆蓋，斜角肌間隙有臂叢神經(jīng)和頸部血管走行，因此，斜角肌緊張常會(huì)引起來(lái)疼痛牽涉胸、背、肩、臂和手，表現(xiàn)為麻、痛、癥狀復(fù)雜多樣，很容易被診斷為心絞痛，肩關(guān)節(jié)滑囊炎。所以頸椎的處理必不可少的一定要處理斜角肌。不管是針刺、推拿、拉伸、起止點(diǎn)療法、肌肉能量技術(shù)、小編覺(jué)得工具不是最重要，一定是要查體診斷思路明確帶著想去做治療。這樣才能事半功倍~~
6.很多低頭伏案工作的人為什么脖子會(huì)覺(jué)得僵硬，且經(jīng)常會(huì)覺(jué)得頭痛，頭暈？
連接頸椎和肩胛骨之間的一塊肌肉是肩胛提肌，是低頭伏案工作者常勞損的肌肉。該肌肉如果長(zhǎng)期處于牽伸位或者頸部過(guò)去前屈位而引起來(lái)的疼痛，常表現(xiàn)為肩背部酸痛，有沉重的壓迫感，肩胛骨活動(dòng)及低頭時(shí)疼痛加重，病程較長(zhǎng)患者可能會(huì)有頭痛、頭暈、心煩等。在附著點(diǎn)肩胛骨內(nèi)上角及頸椎橫突可摸到硬性結(jié)節(jié)或條索狀物，壓痛明顯并向枕部及上肢放射~~
不管是針刺、推拿、拉伸、起止點(diǎn)療法、肌肉能量技術(shù)、整脊、理療小編覺(jué)得工具不是最重要，一定是要查體診斷思路明確帶著想法去做治療，這樣才能事半功倍~~
獨(dú)樂(lè)樂(lè)不如眾樂(lè)樂(lè)~~
小編一直是旨在推廣分享知識(shí)的~~小編今天給大家分享一本肌筋膜激痛點(diǎn)自我照護(hù)手冊(cè)
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