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咳嗽有痰分種類,千萬不要亂吃藥,對癥才能有奇效!


中醫(yī)把咳嗽分為熱咳,寒咳,傷風咳嗽和內(nèi)傷咳嗽。痰是由肺和氣道排出的黏液,其濁而稠者為痰,清而稀者為飲,此皆有形之痰。千佛山醫(yī)院中醫(yī)科的宋魯成主任,受邀做客《健康第一》給大家講講咳嗽背后的故事。

熱痰

痰黃黏稠,堅而成塊,因熱邪煎熬津液,灼煉成痰之故。因為心主火熱,臨床上多見于肺熱。除黃痰外,其色赤、色黑亦可能屬熱痰。

治療此癥宜清瀉肺火、宣肺平喘、化痰止咳。

預防:給予高熱量、低脂肪、易消化的清淡飲食,禁食辛辣刺激性及油炸食物,多飲水,多食富含維生素的蔬菜和水果。保證足夠的休息時間,衣服要寬松,不要穿得太厚,保持室內(nèi)通風和適當?shù)臏貪穸?,避免冷空氣刺激劑及吸入煙霧等。鼓勵病患參加適當?shù)捏w育活動,避免劇烈運動,改善體質(zhì),提高機體免疫力和對環(huán)境的適應力。

寒痰

痰白而清稀,或有灰黑點,或其色青白,因寒主凝滯,且傷陽氣,氣不化津,水濕凝聚而為痰。寒痰屬腎,臨床上除脾腎陽衰而生寒痰外,也多見于風寒束肺。

此類癥狀需疏風散寒,宣肺止咳。

預防:

1.經(jīng)常到戶外活動,加強鍛煉,增加小兒抗病能力。

2.避免感受風邪,積極預防感冒。

3.避免與煤氣、煙塵等接觸,減少不良刺激。

4.保持室內(nèi)空氣新鮮、流通,室溫應以18-20℃為宜,相對濕度為60%。

5.注意休息,咳嗽重的患兒可影響睡眠,應保持室內(nèi)安靜,保證充足的睡眠。

6.經(jīng)常變換體位及拍打背部,以促進痰液的排出。

7.飲食應給予易消化、富含營養(yǎng)之食品。嬰幼兒盡量不改變原有的喂養(yǎng)方法,咳嗽時應停止喂哺或進食,以防食物嗆入氣管。年長兒飲食宜清淡,不食辛辣、炒香、油膩食物,少食生冷、過甜、過咸之品。

風痰

痰色青,清稀而多泡沫,此病在肝經(jīng),因肝風挾痰,阻滯氣機,上擾清空,往往伴有支脅滿悶,躁怒眩暈,脈弦面青,胸悶喘急等。若因風邪犯肺,往往伴寒熱身痛,咽癢咳嗽,鼻塞流涕等。在臨床上,外感傷肺,非風寒即風熱,故風痰以在肝經(jīng)為多見。

外風觸痰證要疏風化痰。主方:止嗽散、參蘇散、牽正散等。常用宣散風邪藥與化痰藥配伍,又當辨別風寒風熱之性,配以辛熱辛涼之藥。內(nèi)風痰擾證要熄風化痰。常用平肝熄風藥與化痰藥配伍,但應辨別內(nèi)風之成因。

濕痰

咳痰量多,白滑而易咳出,若兼濕熱,其色或黃,或咳吐膿血臭痰。因脾虛不運,水濕不化,聚而成痰。外感濕邪或濕熱,蘊結(jié)上蒸于肺,亦可成濕痰。表現(xiàn)為舌苔厚膩,脈滑等,這是一種病理現(xiàn)象,存在于很多疾病中。

痰濕體質(zhì)者不宜居住在潮濕的環(huán)境里;在陰雨季節(jié),要注意濕邪的侵襲。痰濕之體質(zhì),多形體肥胖,身重易倦,故應長期堅持體育鍛煉。飲食要以清談為主,宜吃:蔬菜、水果,尤其是一些具有健脾利濕、化痰祛痰的食物,如:白蘿卜、荸薺、紫菜、洋蔥、香菇、海帶、冬瓜,芥菜等。

燥痰

痰少而黏,難于咳出,或痰中帶血絲,或咯出如米粒而色白,或有少量泡沫痰,甚者干咳無痰。此因陰虛肺燥,或秋燥傷肺。臨床上當分外感燥邪,和內(nèi)傷陰虛。

此癥多由肺燥所致,治以清肺、潤肺為主。用貝母栝蔞散、潤肺飲等。如肺腎陰虧灼津者,用六味地黃丸加減。

老痰

吐痰形如敗絮,色如煤炲,或黏稠如膠,皆為老痰。《丹溪心法·痰十三》認為喉中有物咯不出,咽不下,是老痰。也有人認為老痰即郁痰,由火邪熏于上焦,肺氣被郁,津液凝而成痰,積久膠固而得名。

慢性支氣管炎,哮喘等肺系疾病,經(jīng)常是由于老痰去除不了,以致誘發(fā)患者反復咳喘。所以“去老痰”可謂是治療慢性支氣管炎、哮喘的關鍵。而我們?nèi)粘I钪谐J秤玫暮Ь途哂腥ダ咸档墓π?。中醫(yī)認為,海帶性味咸、寒;有消痰軟堅、下氣平喘止咳的功效。用于慢性支氣管炎、哮喘的治療,可做成海帶糖漿或涼拌海帶,長期堅持食用,老痰去,則誘因去,效果甚好。

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