1.敗毒散.《太平惠民和劑局方》【組成】柴胡 前胡 川芎枳殼羌活獨(dú)活茯苓 桔梗 人參 甘草
【功用】散寒祛濕,益氣解表。
【主治】氣虛,外感風(fēng)寒濕表證。憎寒壯熱,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,肢體酸痛,無(wú)汗,鼻塞聲重,咳嗽有痰,胸膈痞滿,舌淡苔白,脈浮而按之無(wú)力。
加減變化 若正氣未虛,而表寒較甚者,去人參,加荊芥、防風(fēng)以祛風(fēng)散寒;氣虛明顯者,可重用人參,或加黃芪以益氣補(bǔ)虛;濕滯肌表經(jīng)絡(luò),肢體酸楚疼痛甚者,可酌加威靈仙、桑枝、秦艽、防己等祛風(fēng)除濕,通絡(luò)止痛;咳嗽重者,加杏仁、白前止咳化痰;痢疾之腹痛、便膿血、里急后重甚者,可加白芍、木香以行氣和血止痛。
本方常用于治療感冒、流行性感冒、支氣管炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痢疾、過(guò)敏性皮炎、濕疹等屬外感風(fēng)寒濕邪兼氣虛者。
使用注意 方中藥物多為辛溫香燥之品,外感風(fēng)熱及陰虛外感者均忌用,若時(shí)疫、濕溫、濕熱蘊(yùn)結(jié)腸中而成之痢疾切不可用。
【附方】
荊防敗毒散《攝生眾妙方》羌活 柴胡 前胡 獨(dú)活 枳殼 茯苓 荊芥 防風(fēng) 桔梗川芎
功用:發(fā)汗解表,消瘡止痛。
主治:瘡腫初起。紅腫疼痛,惡寒發(fā)熱,無(wú)汗不渴,舌苔薄白,脈浮數(shù)。
倉(cāng)廩散《普濟(jì)方》 人參 茯苓 甘草 前胡 川芎 羌活 獨(dú)活 桔梗 枳殼 柴胡 陳倉(cāng)米各等分
功用:益氣解表,祛濕和胃。
主治:噤口痢。下痢,嘔逆不食,食入則吐,惡寒發(fā)熱,無(wú)汗,肢體酸痛,苔白膩,脈濡。
荊防敗毒散于本方去參、姜、薄,再加荊、防,故解表發(fā)散之力增強(qiáng)而無(wú)益氣扶正之效,用于外感風(fēng)寒濕邪而正氣不虛之表證及瘡瘍、癮疹。倉(cāng)廩散于敗毒散中加陳倉(cāng)米,則具健脾和胃之功,適用于脾胃素弱而外感風(fēng)寒濕邪之噤口痢。
2.麻黃細(xì)辛附子湯《傷寒論》【組成】麻黃 附子 細(xì)辛
【功用】助陽(yáng)解表。
【主治】素體陽(yáng)虛,外感風(fēng)寒證。發(fā)熱,惡寒甚劇,雖厚衣重被,其寒不解,神疲欲寐,脈沉微。
暴啞。突發(fā)聲音嘶啞,甚至失音不語(yǔ),或咽喉疼痛,惡寒發(fā)熱,神疲欲寐,舌淡苔白,脈沉無(wú)力。
加減變化 若證為陽(yáng)氣虛弱而見(jiàn)面色蒼白、語(yǔ)聲低微、肢冷等,宜加人參、黃芪合附子以助陽(yáng)益氣;兼咳喘吐痰者,宜加半夏、杏仁、蘇子、白芥子以化痰止咳平喘;兼濕滯經(jīng)絡(luò)之肢體酸痛,加蒼術(shù)、獨(dú)活祛濕通絡(luò)止痛。
本方常用于治療感冒、流行性感冒、支氣管炎、病竇綜合征、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、過(guò)敏性鼻炎、暴盲、暴喑、皮膚瘙癢等屬陽(yáng)虛外感者。
使用注意 若少陰陽(yáng)虛而見(jiàn)下利清谷、四肢厥逆、脈微欲絕等癥,則應(yīng)遵仲景“先溫其里,乃攻其表”的原則,否則誤發(fā)其汗,必致亡陽(yáng)危候。
【附方】
麻黃附子甘草湯(《傷寒論》) 麻黃 甘草炙 附子
功用:助陽(yáng)解表。
主治:少陰陽(yáng)虛,外感風(fēng)寒。惡寒身疼,無(wú)汗,微發(fā)熱,脈沉微者;或水病身面浮腫,氣短,小便不利,脈沉而小。
再造散(《傷寒六書(shū)》) 黃芪 人參 桂枝 甘草 熟附子 細(xì)辛 羌活 防風(fēng) 川芎
功用:助陽(yáng)益氣,解表散寒。
主治:陽(yáng)氣虛弱,外感風(fēng)寒證。惡寒發(fā)熱,熱輕寒重,無(wú)汗肢冷,倦怠嗜臥,面色蒼白,語(yǔ)聲低微,舌淡苔白,脈沉無(wú)力或浮大無(wú)力。
麻黃細(xì)辛附子湯與麻黃附子甘草湯均治陽(yáng)虛外感風(fēng)寒證。但前方證病重勢(shì)急,外寒與里寒均較重,故以麻、附配細(xì)辛,助陽(yáng)發(fā)汗,使表里之邪速解;后方證病輕勢(shì)緩,故用麻、附配甘草,助陽(yáng)益氣而微發(fā)汗,使表里之邪緩解。此正是“病有輕重,治有緩急”之義。麻黃細(xì)辛附子湯與再造散皆有助陽(yáng)解表功用。但前方以麻黃與附子、細(xì)辛相配,為專于助陽(yáng)發(fā)汗之劑,宜于素體陽(yáng)虛,復(fù)感寒邪者;后方不僅用桂枝、羌活、防風(fēng)及細(xì)辛、附子,更配大補(bǔ)元?dú)庵藚?、黃芪,涼血益陰和營(yíng)之赤芍,故助陽(yáng)解表之中,兼有益氣健脾,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之功,宜于陽(yáng)虛氣弱,外感風(fēng)寒者。
3.參蘇飲《太平惠民和劑局方》【組成】人參 紫蘇葉 干葛 半夏 炒前胡 茯苓 枳殼 桔梗 木香 陳皮 甘草
【功用】益氣解表,理氣化痰。
【主治】氣虛外感風(fēng)寒,內(nèi)有痰濕證。惡寒發(fā)熱,無(wú)汗,頭痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘滿悶,倦怠無(wú)力,氣短懶言,苔白脈弱。
加減變化 若惡寒發(fā)熱、無(wú)汗等表寒證重者,宜用荊芥、防風(fēng)易葛根;頭痛甚者,可加川芎、白芷、藁本以增強(qiáng)解表止痛作用;氣滯較輕者,可去木香以減其行氣之力。
本方常用于治療感冒、上呼吸道感染等屬氣虛外感風(fēng)寒兼有痰濕者。
4.敗毒散《太平惠民和劑局方》【組成】柴胡 前胡 川芎 枳殼 羌活 獨(dú)活 茯苓 桔梗 人參 甘草
【功用】散寒祛濕,益氣解表。
【主治】氣虛,外感風(fēng)寒濕表證。憎寒壯熱,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,肢體酸痛,無(wú)汗,鼻塞聲重,咳嗽有痰,胸膈痞滿,舌淡苔白,脈浮而按之無(wú)力。
加減變化 若正氣未虛,而表寒較甚者,去人參,加荊芥、防風(fēng)以祛風(fēng)散寒;氣虛明顯者,可重用人參,或加黃芪以益氣補(bǔ)虛;濕滯肌表經(jīng)絡(luò),肢體酸楚疼痛甚者,可酌加威靈仙、桑枝、秦艽、防己等祛風(fēng)除濕,通絡(luò)止痛;咳嗽重者,加杏仁、白前止咳化痰;痢疾之腹痛、便膿血、里急后重甚者,可加白芍、木香以行氣和血止痛。
本方常用于治療感冒、流行性感冒、支氣管炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痢疾、過(guò)敏性皮炎、濕疹等屬外感風(fēng)寒濕邪兼氣虛者。
使用注意 方中藥物多為辛溫香燥之品,外感風(fēng)熱及陰虛外感者均忌用,若時(shí)疫、濕溫、濕熱蘊(yùn)結(jié)腸中而成之痢疾切不可用。
【附方】
荊防敗毒散《攝生眾妙方》 羌活 柴胡 前胡 獨(dú)活 枳殼 茯苓 荊芥 防風(fēng) 桔梗 川芎 甘草
功用:發(fā)汗解表,消瘡止痛。
主治:瘡腫初起。紅腫疼痛,惡寒發(fā)熱,無(wú)汗不渴,舌苔薄白,脈浮數(shù)。
倉(cāng)廩散《普濟(jì)方》 人參 茯苓 甘草 前胡 川芎 羌活 獨(dú)活 桔梗 枳殼 柴胡 陳倉(cāng)米各等
功用:益氣解表,祛濕和胃。
主治:噤口痢。下痢,嘔逆不食,食入則吐,惡寒發(fā)熱,無(wú)汗,肢體酸痛,苔白膩,脈濡。
荊防敗毒散于本方去參、姜、薄,再加荊、防,故解表發(fā)散之力增強(qiáng)而無(wú)益氣扶正之效,用于外感風(fēng)寒濕邪而正氣不虛之表證及瘡瘍、癮疹。倉(cāng)廩散于敗毒散中加陳倉(cāng)米,則具健脾和胃之功,適用于脾胃素弱而外感風(fēng)寒濕邪之噤口痢。
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