“消癉”,又名“三消”,有一個由淺入深的發(fā)展過程,根據(jù)其不同發(fā)展階段,又可分為“上消”,“中消”,“下消”三種。
西醫(yī)所說的“糖尿病”,其實只是中醫(yī)所說的“消癉”病發(fā)展后期出現(xiàn)的癥狀。
“癉”本意為“癆”,即因過勞或過用導致的疾病。
“二陽結,謂之消”;“勞而無動,謂之消”。
因此,“消癉”本意為手陽明大腸經(jīng)和足陽明胃經(jīng)這“二陽”阻塞,人體消化系統(tǒng)功能失常,即使負荷加大,依然不能有效將物質(zhì)能量輸送到人體所需部位,故勞而無功。
手陽明大腸經(jīng)主津液,屬肺。
如因過勞而病,功能失常,不能有效地將食物飲水轉化為人體津液,就會導致人體津液循環(huán)失常。
癥見舌上赤裂,目黃口干,大渴欲飲,多飲而渴不止。
飲水基本轉化為小便,而非人體津液,嚴重者小便量甚至大于飲水量(飲一溲二,死不治)。
此證名為“上消”,又名“消渴”。
其中,若因“心移熱于肺”,即心火系統(tǒng)過盛,導致肺金系統(tǒng)能量活動(陽)消耗大于物質(zhì)(陰)供給,傳變而成的病,名為“膈消”(陽?。?/p>
其中,若因“心移寒于肺”,即心火系統(tǒng)物質(zhì)(陰)供應不足,導致能量活動(陽)減弱,傳變到肺而成的病,名為“肺消”(陰?。?。
足陽明胃經(jīng)主血,屬脾。
如因過勞而病,功能失常,則不能有效地將食物中的營養(yǎng)物質(zhì)轉化為人體血液,以營養(yǎng)全身,致使人體新陳代謝血氣循環(huán)失常。
癥見善食而瘦,自汗,大便硬,小便數(shù)等。
此證名為“中消”,又名“消中”或“熱中”。
其中,若因“大腸移熱于胃”,即大腸(屬金)能量活動偏盛,傳導至胃(屬土),子病及母,病名“食亦”,癥見津液內(nèi)爍,而消見于外;
其中,若因“胃移熱于膽”,即胃(屬土)能量活動偏盛,傳導至膽(屬木),子病及母,病名“食亦”,癥見煩熱口苦;
其中,口中泛甜者,病名“脾癉”;
其中,口中泛苦者,病名“膽癉”。
當肝腎功能受損,陰傷而陽亢,勞而無功,病名“下消”,又名“腎消”,“強中”,“內(nèi)消”。
癥見小便黃赤,有甜味,為淋為濁,如膏如脂,面黑耳焦,日漸消瘦,煩躁欲飲,耳輪焦干,不交精出,小便無度,唇口干焦等。
西醫(yī)所說的“糖尿病”往往處于這一階段,進一步發(fā)展下去,“未傳能食者,必發(fā)癰疽背瘡,不能食者,必傳中膈鼓脹,皆謂不治之癥”。
“消癉”病患者,通?!拔迮K皆柔弱”,也就是說,“肝木、心火、脾土、肺金、腎水”五臟系統(tǒng)功能均已衰弱,表現(xiàn)在外的脈象則是“心脈、肺脈、肝脈、脾脈、腎脈微小”。
五臟皆弱,則其功能易損,當某臟陰傷,物質(zhì)儲備不足時,人體會提升其工作強度(陽亢)來補充物質(zhì)(陰),但因其功能受損,勞而無功,物質(zhì)(陰)消而不長,只能不斷消耗人體自身儲存的物質(zhì),而從外界獲取的物質(zhì)(食物或水),不能有效被人體利用,出現(xiàn)“消癉”之癥。
因此,“消癉”病治療,當以養(yǎng)陰為主,同時減少人體陽的消耗,關鍵則是要恢復人體脾系統(tǒng)消化、吸收食物、水液的能力,同時要注意恢復腎系統(tǒng)“藏”的功能,使人體物質(zhì)(陰)儲備逐漸增加。
黃帝問:
岐伯回答:
患者脈象實大,表明人體生命能量活動較強,則病為實,病雖久,猶可治;
患者脈象懸小而堅,表明人體生命能量活動后繼乏力,則陽實陰虛,病為虛,病久則不可治。
黃帝問:
夫子多次說“熱中”、“消中”病,不可服膏梁、芳草、石藥。
而“熱中”、“消中”患者多為富貴人,禁膏粱厚味則不合其心,禁芳草、石藥則是避免病不愈,這有什么說法嗎?
岐伯回答:
膏粱厚味,肥者令人內(nèi)熱,甘者令人中滿,氣積成熱上溢,則轉為“消中”、“消渴”之病。
也就是說,肥甘之食物,會消耗人體較多的物質(zhì)(陰)來消化吸收,同時,其產(chǎn)物更易轉化為能量而助陽。
芳草辛香之品(比如辣椒),氣熱而散,催化人體物質(zhì)(陰)轉化為能量(陽);石藥,煅煉金石之類也,性剛而烈。
芳草令患者發(fā)狂,石藥令患者發(fā)癲。二者皆助熱而消陰,也就是讓人體能量活動加劇,而物質(zhì)消耗增加。故非緩心和人,不可以服此二者。
黃帝問:
不可以服此二者的內(nèi)在原因是什么?
岐伯回答:
患者體內(nèi)熱氣慓悍,即能量活動劇烈,而此二者藥氣對人體產(chǎn)生的影響亦然,患者一旦服用,就有可能內(nèi)傷脾,使人體消化吸收功能進一步受損。
脾屬土,而木克土,在甲乙木旺之時,人體生理周期中肝系統(tǒng)活躍,服用此類藥物,影響更甚。
黃帝問:
脾癉、膽癉患者如何治療?
岐伯回答:
脾癉患者,可以蘭草除其陳積蓄熱之氣,因蘭草性味甘寒,能利水道,除胸中痰癖,生津止渴,潤肌肉。
膽癉患者,可以針灸治療,取“陽陵泉”及膽的募穴和腧穴。