1.用于清熱燥濕
龍膽味苦燥濕，性寒沉降，可引火下行，故其燥濕力強(qiáng)，尤可清下焦?jié)駸?。龍膽常與燥濕藥，如苦參、黃柏等相伍為用，其功效更著，方如龍膽瀉肝湯、當(dāng)歸龍薈丸，用于治療濕熱引起的陰腫陰癢、帶下、帶狀皰疹、濕疹等癥。一般用量3～10g。
2.用于利濕退黃
龍膽其性清利，能導(dǎo)濕下行?！侗静輬D經(jīng)》曰：“古方治疸多用之?！闭f明龍膽在治療黃疸時運(yùn)用廣泛。如《太平惠民和劑局方》中龍膽散，龍膽配麥冬、升麻、梔子等治療熱病黃疸之熱渴、額上汗出、手足熱、小便赤澀。
臨床還用其配伍茵陳、郁金、田基黃等加強(qiáng)清熱燥濕、利膽退黃、行氣止痛之功效。一般用量3～10g。
3.用于清熱通淋
《本草求真》曰：“龍膽草專入肝、膽，兼入膀胱、腎?！饼埬懶院犊?，又入膀胱經(jīng)，故亦能清膀胱經(jīng)濕熱，可配伍木通、車前子達(dá)清熱利尿通淋之功效，治療小便熱澀淋痛。
病程短、濕熱下注者可采用龍膽合八正散加減，加強(qiáng)其利尿通淋的功效；
病程長、濕熱陰虛者可用知柏地黃湯合龍膽瀉肝湯加減。一般用量3～10g。
4.用于清肝明目
龍膽苦寒降瀉，入肝經(jīng)，肝開竅于目，與目關(guān)系密切，故龍膽可用于治療肝火上炎所致目赤腫痛等癥。
龍膽雖以下行、向內(nèi)為主，但通過炮制和適當(dāng)配伍也具有上行、向外的作用趨勢。
《醫(yī)學(xué)啟源》曰：“以柴胡為主，酒膽草為使，治眼疾中必用之藥也。治黃目赤腫，睛脹，胬肉高起，痛不可忍?！?/font>
說明酒浸龍膽配伍柴胡治療風(fēng)熱目赤腫痛、胬肉翳障，能起到清肝明目的功效。一般用量3～10g。
5.用于清肝寧肺
龍膽性寒味苦，苦可燥濕，寒能瀉熱，主入肝經(jīng)，瀉肝火。然肝屬木，肺屬金，由于肝火過旺，耗灼肺陰，出現(xiàn)干咳、胸脅疼痛、心煩、口苦、目赤，甚或咯血等，均屬肝木化火而加劇肺金病證的變化。
若肝火不降，則肺金難安。龍膽可清肝寧肺，對于肝木刑金，痰熱內(nèi)蘊(yùn)之咳嗽者，常以龍膽為主，圖其本。如以龍膽為主藥，配伍海蛤殼合千金葦莖湯治療小兒頓咳因肝火犯肺，痰熱內(nèi)壅者療效顯著。一般用量3～10g。
6.用于解毒利咽
龍膽除味苦性寒外，《主治秘要》曰其：“味苦辛?！毙聊苌ⅲ上⒛[毒。
《本草匯言》記載：“龍膽治咽喉腫痛?！闭f明龍膽具有解毒利咽的功效，故可用于治療咽喉腫痛。如藏藥十味龍膽花顆粒就是以龍膽為主藥組成，具有疏風(fēng)清熱、解毒利咽、止咳化痰的作用；
又如《圣濟(jì)總錄》之龍膽膏，方用龍膽配伍明礬、乳香治療咽喉腫痛、纏喉風(fēng)等。一般用量3～10g。
7.用于開胃進(jìn)食
龍膽大劑量使用易傷胃氣，但小劑量使用（小于5g）卻能開胃助食。它的這一功用以張錫鈍的《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》說得最詳：“龍膽草，味苦微酸，為胃家正藥。其苦也，能降胃氣，堅胃質(zhì)，其酸也，能補(bǔ)益胃中酸汁，消化飲食。凡胃熱氣逆，胃汁短少，不能食者，服之可以開胃進(jìn)食?！?/font>
基于這一功用，在治療各類慢性胃炎時，在辨證用藥的同時加用小劑量龍膽可收到滿意的臨床療效。
加用龍膽能短期內(nèi)減輕胃炎患者的嘈雜、胃脘脹滿、食欲不振等臨床表現(xiàn)。一般用量2～5g。
8.用于實證耳鳴
《本草正》曰：“龍膽草，乃足厥陰、少陽之正藥，大能瀉火，但引以佐使，則諸火皆治?！?/font>
龍膽苦寒入肝膽經(jīng)，瀉肝膽實火是其主要功效。肝膽相表里，膽經(jīng)通于耳，足少陽膽經(jīng)循行于耳周外，耳部外周疾病多由膽經(jīng)熱邪引起。
因此，龍膽清其膽經(jīng)實熱而達(dá)通竅之效，如《黃帝素問宣明論方》之當(dāng)歸龍薈丸治療肝膽實火之耳鳴耳聾。一般用量3～10g。
9.用于清腸殺蟲
《履巉巖本草》曰：“龍膽草治酒毒便血，腸風(fēng)下血?！薄渡褶r(nóng)本草經(jīng)》亦記載龍膽能“殺蠱毒”，蠱為寄生蟲所引起的病癥，無濕則蟲無以生。
苦寒之龍膽可清胃腸濕熱，濕熱除，蠱毒自平。故龍膽可用于治療蛔蟲攻心、吐清水，其代表方如《太平惠民和劑局方》之貫眾散，龍膽配伍貫眾、鶴虱、狼毒等共達(dá)殺蟲止吐之效。一般用量3～10g。
10.用于小兒盜汗
《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》有關(guān)于龍膽“味苦微酸”的論述，酸能收，故可斂虛熱，治療熱證汗出?！稐钍霞也胤健吩唬骸褒埬懖轂榧?xì)末，用豬膽汁加溫酒少許調(diào)服可治療傷寒汗后盜汗不止或婦人、小兒一切盜汗?！狈饺琮埬憸?/font>
又如《得配本草》曰：“配防風(fēng)，治小兒盜汗……拌豬膽汁，治病后盜汗。”
說明龍膽治療小兒盜汗療效較好。小兒盜汗以過食甘肥、積滯不化、脾胃郁熱夾肝火上蒸迫液外泄的入睡即汗、頭汗淋漓多見。
龍膽既能清肝火、降胃熱，治其本，又因其味酸，能收斂止汗以治其標(biāo)。一般用量2～5g。
11.用于小兒疳積
據(jù)《日華子本草》言龍膽能“治客杵、疳氣……”及《藥品化義》“膽草專瀉肝膽之火……驚癇邪氣，小兒疳積，凡屬肝經(jīng)熱邪為患，用之神妙”的記載，臨床在治療小兒疳積時運(yùn)用龍膽確有良效。
疳積之證虛實夾雜，脾胃虛弱與食滯不化、肝胃郁熱兼存，在治療小兒疳積時選加龍膽一味，不僅能開胃運(yùn)胃，且能清泄肝胃郁熱，一舉而兩得。有人言龍膽為治療疳積的要藥，其言可信。用量一般以2～5g為宜。
12.用于涼心定驚
《藥性論》曰：“龍膽草主小兒驚癇入心，壯熱骨熱，癰腫；治時疾熱黃，口瘡?！?/font>
其味苦性寒，苦主瀉熱，故可用于肝經(jīng)熱盛、熱擾心神者。如《小兒藥證直訣》中的涼驚丸，龍膽與牛黃、鉤藤、黃連等同用，可清肝瀉火、開竅涼心，用于治療小兒高熱驚厥、手足抽搐、痰涎壅盛、牙關(guān)緊閉等癥。一般用量2～6g。
