【組成】
黃芪30g、廣郁金15g、銀花30g、絲瓜絡(luò)15g、車前子30g、白茅根15g。
【方義】
《素問(wèn)·靈蘭秘典論》云：“三焦者，決瀆之官，水道出焉?！薄皼Q瀆”即疏通水道之意。故由此而將此利水之方命名曰決瀆湯。
銀花、絲瓜絡(luò)：民間驗(yàn)方，二藥配伍有明顯的利尿作用。據(jù)資料記載，僅知絲瓜絡(luò)味苦除濕，性寒清熱，除濕火之中善于宣通經(jīng)絡(luò)，常配銀花藤治濕火傷絡(luò)之痛。至于銀花和絲瓜絡(luò)配伍有什么藥理作用，還不清楚。
車前子：味甘淡能滲利，性滑利能降泄，故能利水。據(jù)藥理研究，車前子不僅能增加尿量的排泄，同時(shí)對(duì)尿素、氯化鈉和尿酸的排泄也能增加。可見(jiàn)車前子利尿有保鉀的作用，是一味理想的利尿藥。
黃芪：具有強(qiáng)心作用，可行三焦之氣以加強(qiáng)利尿作用。據(jù)賈氏報(bào)導(dǎo)黃芪對(duì)家兔實(shí)驗(yàn)性腎炎有幫助(上海中醫(yī)學(xué)院1962年《科研論文匯編》)。另?yè)?jù)《湖南醫(yī)藥雜志》1975年第4期報(bào)導(dǎo)，黃芪、白術(shù)對(duì)恢復(fù)腎功能，消除尿蛋白有一定作用。
郁金：行氣，與黃芪共用可防止黃芪的雍滯。
白茅根：甘寒，能夠涼血止血，清熱利尿，尤以治熱證尿血為佳。其利尿作用可能是與含有多量鉀鹽有關(guān)。本品的特點(diǎn)是甘而不膩，性寒而不傷胃，利水而不傷陰。
以上六藥共用，具有強(qiáng)心利氣，通調(diào)水道之功。
【適應(yīng)證】
一切浮腫。
【臨床經(jīng)驗(yàn)】
1)本方可單獨(dú)應(yīng)用治療水腫疾患，也可和其他方劑合用，如配小柴胡湯即是調(diào)腎湯。
2)本方和其他方劑合用時(shí)，往往取方中銀花、絲瓜絡(luò)和車前子三味，名曰半決瀆湯，以其幫助利尿排毒。如半決瀆湯與祛風(fēng)利濕湯合用，即是消斑解毒湯，專治紅斑狼瘡。如果是配合它方通利小便時(shí)，僅取方中車前子一昧即可。
【歌括】
決瀆湯用芪郁金，銀車絲絡(luò)白茅根，取其三味半決瀆，功奏利水腎病斟。
注:轉(zhuǎn)自馬文輝教授文章
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