⑴火候
煎中藥的火力按大小有文火、武火之分,文火就是小火,武火就是大火、旺火。一般來說武火的火焰大,力道猛烈,可以使溫度急速的上升,使藥液很快的沸騰,但也容易燒焦;而文火的火焰較小,力道比較溫和。所以煎藥時,通常先用武火將藥液燒開,再用文火慢慢的熬。
⑵湯藥的頭煎和二煎
中藥的有效成分的溶出是治病的關(guān)鍵,所以人們都認(rèn)為中藥還是煎兩遍好,頭一遍就叫“頭煎”,第二遍叫“二煎”。這樣可以使藥物之間充分作用,有效成分溶出徹底,增強(qiáng)療效。通常把這兩次煎出的藥湯混在一起服用,總量大約300~500毫升,對于服中藥困難的患者,可以少量多次的分服,或者是濃縮給藥。但是有些藥,象解表類的就不能濃縮給藥,而應(yīng)煎多少服多少。
⑶幾種特殊的煎熬藥方法
①先煎:礦石類及有殼的果實(shí)類藥物應(yīng)先煎,以利于有效成份煎出;有毒類藥物如附于、川烏,草烏等則更應(yīng)先下久煎,以減輕毒性。一般來說先煎30分鐘,但是有毒藥物應(yīng)根據(jù)需要而延長先煎時間,有時需要4小時。
②后下:多指含有芳香氣味,久煎易失效的一類藥物;有一些藥,為了留取其峻效,亦常后下,如大黃等。一般在最后5分鐘放入,文火熬制。
③包煎:多是帶有絨毛或質(zhì)地輕體積小的顆粒種子以及易粘、易被煎糊的藥物。絨毛在藥汁中不易被去除,服下后刺激咽喉。易引起劇咳。質(zhì)地輕的種子浮于水面,藥汁沸騰時易溢出鍋外,所以最好包煎。
④另煎兌入:一些貴重藥要單獨(dú)煎煮后,再將藥液兌入到一起服用。常見的有人參、西洋參、鹿茸等。
或沖服:多是一些比較貴重的藥物,如人參、羚羊角片等。若將之與眾多藥物混煎并作為藥渣棄去,則太浪費(fèi),故應(yīng)先煎好再兌入藥汁服用。還有一些藥,根本用不著水煎,只須加熱溶化或磨汁兌進(jìn)藥液沖服,如阿膠、鹿角膠、龜板膠等。
⑤溶化服:用熱藥液將藥物溶化后服用。常見的藥物有玄明粉、芒硝。
⑥烊化服;主要是一些膠類藥物,用熱藥液烊化后服用。如果混煎會使藥液粘性大,影響其它成分的浸出,膠類藥物也有一定的損失,所以采用烊化服用的方法。常見的有阿膠、鹿角膠、龜板膠。
⑦沖服,一些貴重的藥物細(xì)粉不能與群藥一起煎煮,多采用沖服的方法服用,即將藥粉溶于藥液中服。這樣既有利于發(fā)揮藥物的作用還又可節(jié)省藥材。常見的有三七面、羚羊角面、牛黃面等。