近幾年，盡管受到各方面的打壓，中醫(yī)熱仍在慢慢興起。但在現(xiàn)實生活中，許多人雖然口頭上說信中醫(yī)，但骨子里卻總是半信半疑，一旦患病，第一選擇仍然是西醫(yī)。即使遇到如狂犬病這類西醫(yī)判定百分之百的死亡率，而中醫(yī)卻有很高治愈率的疾病，人們依然要送給西醫(yī)。這是為什么呢？
我想，要解決這個問題，必須從理論上對中西醫(yī)作一個對比，孰優(yōu)孰劣自見分曉。這里絕無貶損西醫(yī)之意，而且西醫(yī)的迅速發(fā)展，確實對提高人們的健康水平作出了卓越的貢獻，已經(jīng)成為當之無愧的主流醫(yī)學，而中醫(yī)近百年來日漸勢微，好中醫(yī)實在難尋，在技術(shù)應用和發(fā)展上更是緩慢落后。做一些理論上的對比，只是想讓人們更多地了解中醫(yī)，想讓更多的人學習和研究中醫(yī)，以促進中醫(yī)再度振興。
科學實踐是建立在科學理論基礎之上的，中西醫(yī)各有自己的理論體系，但其出發(fā)點和落腳點完全不同，發(fā)展的道路也有根本的區(qū)別。
1.從病因病理上說。
西醫(yī)認為，導致人生病的原因是細菌感染或病毒感染。近些年來，隨著細胞學說、分子學說和基因?qū)W說的興起，西醫(yī)進一步從細胞、分子、基因角度尋找致病因素，認為受細菌、病毒或化學、物理（如放射等）的影響，人體細胞、分子、基因等發(fā)生改變，從而導致疾病。而中醫(yī)認為，人體是一個平衡的生命體，外來因素（風寒暑濕燥熱六淫或稱六邪）固然是造成疾病的重要原因，但外因只有通過內(nèi)因才能起作用，只有內(nèi)部正氣不固，外邪才有機可乘因起疾病。而內(nèi)部正氣不固，可能是先天不足，也可能是外邪過強，還有可能是自身情志不遂傷及臟腑。致病因素是多種多樣十分復雜的，但內(nèi)因是決定因素。否則，為會么在同樣的條件下，有的人得病而有的人不得病呢？
2.從醫(yī)療觀念上說
西醫(yī)是機械認識論，對局部的問題認識深入細致，但不注意人的整體性，分科越來越細。這樣一來，許多由復雜原因造成的疾病被簡單化，千人一方，只治標不治本，療效有局限性，還可能引起其他疾病。如頭痛，可能因感冒引起，也可能因肝心脾肺腎的疾病引起，西醫(yī)不能做整體診斷，只能給以鎮(zhèn)痛劑。當時可能止疼，但藥效過后仍然會疼，而且鎮(zhèn)靜劑可能掩蓋病情，并產(chǎn)生副作用傷及其它。另如糖尿病給降糖藥、胰島素，高血壓給降壓藥，心梗給阿斯匹林等，不但傷及肝腎，還會導致胰腺失能腦血管脆化出血等。而中醫(yī)向來是講究總體觀念，不但把人作為一個活生生的有機整體，而且將人放在自然環(huán)境之中，診病要“上觀天文，俯察地理，中知人事”，把地理環(huán)境，氣候節(jié)令，生活狀況都納入診治疾病的觀察范圍，要從五運六氣、五行生克，臟腑經(jīng)絡，陰陽虛實寒熱、性別年齡、工作環(huán)境、生活情志等方面綜合考慮。其所依據(jù)的理論非常廣博復雜。無論診治什么病，都要追本求源，既治標又治本。治療中尋根求源，力求一擊即中，標本兼治。兩相對比，西醫(yī)簡單明了，線型機械，千人一方。而中醫(yī)復雜全面，辨證論治，一人一方。前者難學易用，后者學難用亦難。前者依靠儀器設備，后者依靠學識經(jīng)驗。這也是好中醫(yī)難尋的重要原因。
3.從治療思路上說
先說西醫(yī)，既然認為細菌、病毒、細胞變導、分子變化、基因變異致病，那就應該通過殺菌、殺毒，對細胞、微量元素、基因進行人工干預來治病，并為此研發(fā)出各種抗生素、抗病毒藥物，干擾素、激素、微量元素調(diào)整、基因干預等靶向治療辦法，如果診斷準確確實可以取得很好的療效。但同時也遇到了一些難以克服的困難和問題。一是細菌病毒多種多樣，而且不斷變異發(fā)展，雖然西醫(yī)有先進的儀器設備，但分析判斷時間長、費用高，非一般醫(yī)院能解決。同時，抗生素和抗病毒藥物的研發(fā)永遠趕不上細菌病毒變異的速度，一理出現(xiàn)新型細菌和病毒，病人根本等不到藥物研發(fā)出來。二是病人生病不一定是因哪種細菌或病毒感染，也可能是多種細菌病毒感染，病情危重者等不得化驗分析結(jié)果，化驗結(jié)果出來了也不一定有相應的藥物。對醫(yī)生來說，初入院的病人就是一個黑箱。這時西醫(yī)的辦法就是用廣譜抗生素、抗病毒藥和激素。但這些藥物沒有明確靶向，是無差別消殺，包括人體所需的有益菌都在殺滅之列。幸運者可能消除了感染，但同時人體也遭受重大打擊，身體虛弱，長期難以恢復，不幸者病沒治好，身體反面越來越差。而分子療法、元素補給和基因干預，至今尚不能精確控制劑量和靶向，治療效果更難預測，成功的少，失敗的多。這樣一來，西醫(yī)就陷入不斷研發(fā)藥物，又不斷淘汰，看病治病越來越貴的怪圈。
中醫(yī)治病從來不以消殺為目的，而是固本驅(qū)邪，給邪以出路，通過調(diào)動人體自身的機能治療疾病。中醫(yī)認為，只要本固病邪就不能侵，對侵入人體的病邪也只是通過汗吐清瀉之法將其驅(qū)出體外。如感冒，無論是細菌性還是病毒性，都是一把草藥一根針，這些藥劑和針灸對細菌病毒并無直接殺滅作用，而是通過用針藥后改變體內(nèi)環(huán)境，使細菌病毒無法生存來恢復健康。而且經(jīng)過治療，患者的身體會比病前更健康。再如治療腹瀉，有用方劑的，也有用針灸拔罐子刮痧的，雖都無殺菌殺病毒功能，排出體外的細菌病毒還都是活的，但能治好病。更重要的是，這些治法歷經(jīng)幾千年，既不會產(chǎn)生抗藥性，也無需淘汰更新。所需藥物器材都是身邊常見之物，取之方便，費用低廉。當然如能改變劑型，方便服用就更好了，但這方面中藥發(fā)展創(chuàng)新明顯不足。
4.從對疾病的認識上說
西醫(yī)看病首先是通過化驗影像等找細菌病毒和病灶，有細菌病毒的消滅了、有病灶的手術(shù)切除了即為治愈，找不到這些就會說你沒病而不管患者是否痛苦，找到的消滅了切除了就算治愈了，致于患者是否痛苦依舊，只要檢驗指標正常，那不在他們負責的范圍。因此就有了大量痛苦異常卻被定性為沒病的，也有大量治愈后卻依然痛苦異常的，更有大量需要終生服藥者。如腿有病，截肢就算治愈，能不能走路他不管。而中醫(yī)是辨證論治，不管什么病，先看有什么癥狀，通過治療癥狀消除了，病人不痛苦了就算治愈。比如對癌癥的治療，西醫(yī)是手術(shù)、化療放療。病灶沒了，就算治愈了。致于會不會復發(fā)轉(zhuǎn)移，治后身體如何，不在醫(yī)療范圍。而中醫(yī)治癌癥首先是找出致病原因，解除痛苦，不使復發(fā)轉(zhuǎn)移。有時腫瘤還在體內(nèi)，但癥狀沒了，能正常生活工作了，不再復發(fā)轉(zhuǎn)移了，就算治愈了。
5.從診斷方法上說
西醫(yī)診斷，靠的是化驗、影像、探查，這些辦法都需要經(jīng)受巨大痛苦，更需要花費大量錢財，查出來也可能治不了，不夠手術(shù)指標就只能觀察等待。而中醫(yī)診斷靠的就是望聞問切，患者無痛苦，也無需太多花費。但缺點是全憑醫(yī)生的水平和經(jīng)驗。
6.從治療效果上說
西醫(yī)手術(shù)治療水平遠勝于中醫(yī)，特別是對外傷的處理，既快又好。中醫(yī)也曾經(jīng)有過輝煌的外科手術(shù)史，但由于受“人之發(fā)膚，受之父母，不可損傷”等傳統(tǒng)觀念的影響，逐漸放棄，只有正骨一門勝于西醫(yī)。但對內(nèi)科病，無論急慢性病，雖說中西醫(yī)各有所長，但西醫(yī)偏于治標，而中醫(yī)則標本兼治，西醫(yī)花費多，痛苦損傷大，中醫(yī)花費少，痛苦損傷小。致于治療速度，人們總說中醫(yī)是慢郎中，其實這完全是誤解，無論針灸和湯劑，中醫(yī)都可立竿見影，效如桴鼓，速度絕不遜于西醫(yī)。
7.從發(fā)展歷史上說
中醫(yī)經(jīng)歷了數(shù)千年的發(fā)展，對人體和生命的認識基于對天文地理和活體生命的長期觀察，全面深刻，中醫(yī)講醫(yī)更講養(yǎng)生，講治未病，從小癥狀治起，以健康為目的。而西醫(yī)只有短短兩百多年歷史，對人體的認識基于對尸體的解剖，只重視對人體器官的結(jié)構(gòu)觀察，而不解人體的整體功能及機體各部分的聯(lián)系，對醫(yī)病采取對抗性態(tài)度，只著眼于病而非著眼于整體健康。但醫(yī)療的真正意義在于讓人幸福健康，而不在于治病本身。
這些對比雖不全面準確，但也可供人參考。
