黃芪是重要的補(bǔ)氣中藥之一。始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,古代寫作黃耆。李時珍在《本草綱目》中釋其名曰:“耆,長也。黃耆色黃,為補(bǔ)藥之長,故名?!迸R床應(yīng)用表明,黃芪不僅能專門治脾氣虛、肺氣虛等,而且對氣虛、氣行失職所引起的諸多疾病,也有極佳療效。黃芪的補(bǔ)氣功效,主要體現(xiàn)在如下幾個方面:
主要用于體虛感冒、自汗等證。代表方有玉屏風(fēng)散。方中黃芪為君,重在益氣固表實(shí)衛(wèi)。即可防止津液之外泄,又可防止外邪之入侵,與白術(shù)、防風(fēng)相配,補(bǔ)氣固表止汗,對體虛腠理不固,經(jīng)常易患感冒,自汗多怕風(fēng)者最為適宜。
用于氣虛無以生化,血因之而虛之證。如當(dāng)歸補(bǔ)血湯中重用黃芪,大補(bǔ)脾氣,以資生血之源,使陽生陰長,氣旺而血生。與當(dāng)歸配合,補(bǔ)氣生血,對婦人經(jīng)期、產(chǎn)后血虛發(fā)熱甚為合適。
用于氣虛不能攝血而導(dǎo)致的出血。如歸脾湯中重用黃芪為君,補(bǔ)氣健脾,則統(tǒng)攝有權(quán),以起到補(bǔ)氣攝血作用。對于氣血兩虛,脾不統(tǒng)血之證最為適宜。
用于氣虛無以推,血因之而瘀阻之證。如補(bǔ)陽還五湯中重用、生用黃芪為君為全方諸藥量之五倍,一則大補(bǔ)元?dú)?,取其行走之功。使氣旺血行而瘀去絡(luò)通;二則與諸活血藥配合,既能推動血行,又使瘀去而不傷正。如此配合,補(bǔ)氣活血,以通瘀滯,對氣虛血滯之半身不遂最為適宜。
用于氣虛不行,水濕不運(yùn),而停滯為腫之證,如防己黃芪湯中重用黃芪既能益氣固表,又能利水消腫,與防己、白術(shù)相配伍,補(bǔ)氣利水之力備增,使利水而不傷正,故對氣虛衛(wèi)表不固之腫,汗出惡風(fēng)者以黃芪為宜。