(本文僅供學(xué)習(xí)、參考。文中所述配伍、方劑,須在專業(yè)人士指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用?。?/p>
本文理論依據(jù):《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)病因病機(jī)學(xué)》
你好,我是中醫(yī)人,文君然。
我常常捫心自問,我的文章,能給讀者帶來(lái)什么?
思來(lái)想去,我覺得,我唯一能做的,是帶給讀者對(duì)中醫(yī)文化的感知。
感受一種文化,傳承一種精神,延續(xù)一種血脈。
讓中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),在新時(shí)代里,砥礪前行。
閑言少敘,我現(xiàn)在要跟你說這個(gè)話題,就是一種中醫(yī)文化的再現(xiàn)。
我想說的是,我們體內(nèi)的陽(yáng)氣,必須要“收得住”。
收住陽(yáng)氣,我們氣定神閑。陽(yáng)氣收不住,飄上去,雜病就冒出來(lái)了。
我給你講個(gè)例子吧。
故事的主人公,叫做余聽鴻。這是一個(gè)非常美的名字。
此人大名叫做余景和,生于1847年,卒于1907年,聽鴻是他的字。他是晚清的一代名醫(yī)。當(dāng)時(shí),由于他醫(yī)術(shù)高明,故而百姓都叫他“余仙人”。
他有一部專著,叫做《診余集》。我說的這個(gè)故事,就源于《診余集》。
有一天,余聽鴻被急促的敲門聲吵醒。
打開門一看,是常熟寺附近一家木梳店的老板。
來(lái)人急切地說,務(wù)必請(qǐng)余仙人到家中一趟,診資不是問題,只要能救人一命即可。
余仙人打點(diǎn)好形狀,隨之而去。
到了患者房中,見識(shí)多廣的余聽鴻,也是眉頭一皺。
原來(lái),患者姓余,是老板的兒子,也就是二十多歲。讓人觸目驚心的是,他的嘴里都是血!
原來(lái),這個(gè)人從早些時(shí)候開始,出現(xiàn)了牙齦出血現(xiàn)象。別人牙齦出血,都是點(diǎn)到則止。他不,出血非常多,醫(yī)案記載是“血流盈碗”,淌了一碗血啊。而且,伴隨牙齦的萎縮、腐爛。
與此同時(shí),患者面紅目赤,一派火勢(shì)上炎之象。
余聽鴻看過前醫(yī)的方藥,多為清熱去火之品。
這時(shí)候,患者的父親催促:“余仙人,犬子病如此狀,您有何高見?我膝下僅有這一子,將來(lái)還指望他繼承家業(yè)。還望您快快救他”。
余聽鴻則不緊不慢,把鼻子湊到患者嘴巴旁邊,聞了聞。
接著,和患者聊天。說的盡是一些家長(zhǎng)里短,無(wú)關(guān)緊要之話。一邊說,一邊拉著患者的手,不住地?fù)崦?/p>
這一切,更讓患者家人著急。心想,這余仙人到底要做什么法事???
接著,看余聽鴻切脈。
良久,余聽鴻直起身來(lái)道:“此乃少陰龍火上燔,當(dāng)導(dǎo)龍入?!薄?/p>
于是,余聽鴻安排,立即用肉桂五分,做成小藥丸,讓患者空腹服下,接著再喝下一碗粥。
家人一聽,馬上照做。
接著,余聽鴻寫了一個(gè)配伍。這個(gè)配伍如何組成,醫(yī)案里未曾明言,只不過說是“甘涼咸寒滋降”之品。后世醫(yī)家推測(cè),無(wú)外乎熟地、麥冬、山茱萸、龜甲、鱉甲之類。因?yàn)檫@些,是滋陰降火的常用藥。
最后,余聽鴻囑咐,用生附子和麝香兩味藥,做成小藥餅,外敷在左腳心的涌泉穴上。
結(jié)果,不多日,患者完全不出血了。牙齦逐漸有所恢復(fù),面紅目赤之感也消失了。
患者家人特別高興,史載“欲贈(zèng)半數(shù)家資”。余聽鴻堅(jiān)辭。
這里頭是怎么回事???我用我粗鄙的中醫(yī)知識(shí),給您簡(jiǎn)單解析一下。
還是那句話,如我開篇所說,陽(yáng)氣是不能“飄起來(lái)”的。陽(yáng)氣一旦飄起來(lái),雜病就呼呼呼地冒出來(lái)。
顯然,上文中的患者,就是陽(yáng)氣“飄起來(lái)”了。
你看,這個(gè)人面紅目赤,牙齦出血。這個(gè)現(xiàn)象是熱象無(wú)疑。但是,余聽鴻通過望診、聞診,問診,以及切診,發(fā)現(xiàn)患者的所謂熱象,是虛假的。他的真正問題,在于真陽(yáng)虧虛。
因?yàn)?,通過望診,余聽鴻發(fā)現(xiàn),患者神情淡漠、精神不振。
通過聞診,發(fā)現(xiàn)患者說話聲音低微,口齒間沒有臭穢之氣。
通過問診,發(fā)現(xiàn)患者言語(yǔ)緩慢,沒有半點(diǎn)燥象,而且自述畏寒肢冷。
通過切診,發(fā)現(xiàn)患者脈象重取無(wú)力,而且手足不溫。
所有這些信息,余聽鴻都收集到了。很顯然,這是一派陽(yáng)氣虛餒之象啊。
到這里,問題很清楚了——患者腎中真陽(yáng)不足,一派寒象,這就把僅剩下的不多的陽(yáng)氣,逼迫到頭面,形成頭面的熱象。實(shí)際上,這就是上熱下寒。一切,都是腎陽(yáng)不足所致。
這時(shí)候怎么辦?要引火歸元。如何引?余聽鴻首先用的是肉桂。肉桂是溫補(bǔ)腎陽(yáng)的一味藥。真陽(yáng)得以補(bǔ)充,則下焦寒邪得以清散,上浮的陽(yáng)氣就不會(huì)被逼得“慌不擇路”,于是安心返回下焦,這就能讓頭面的火熱之勢(shì)得以緩解。
后來(lái),余聽鴻用生附子和麝香來(lái)外敷涌泉穴,也是這個(gè)意圖。
但是,上頭的虛火,你總得管一管啊。不能說只治本,不治標(biāo)。要標(biāo)本兼治才行。于是,用“甘涼咸寒”之品來(lái)滋降,清頭面虛火。
這樣一來(lái),患者的問題就得到很大改善了。
所有這些,是我對(duì)這張醫(yī)案的解讀。當(dāng)然,這是我自己一個(gè)人的看法,也許學(xué)界有不同的意見,那就歡迎大家留言批評(píng)。
那么,從這個(gè)故事里頭,我們能得出什么啟示呢?這就是由于陽(yáng)氣不足所致的上熱下寒現(xiàn)象,是真實(shí)存在,不能忽視的。
現(xiàn)實(shí)生活中,我們常常有些人,手腳冰涼,畏寒怕冷,結(jié)果卻容易口腔潰瘍,潰瘍處疼痛萬(wàn)分,而且紅腫明顯。還有的人,身體虛寒,卻偏偏心煩耳鳴,夜寐不安。有些人更離譜,一點(diǎn)涼的不敢吃,甚至到了冬天連涼水都不敢碰,結(jié)果嗓子反復(fù)上火。所有這些,我們都該考慮一下,是不是陽(yáng)虛導(dǎo)致的虛火。這就是所謂陽(yáng)氣“飄起來(lái)”了。
陽(yáng)氣,本來(lái)就該老老實(shí)實(shí)藏在腎中。腎主封藏啊,它天生就該封藏陽(yáng)氣的。你看腎的繁體字,上半部就當(dāng)“堅(jiān)固”講,可見腎的天職,就是藏。如今,腎氣虧虛,腎陽(yáng)不足,它藏不住那一點(diǎn)點(diǎn)陽(yáng)氣,反倒讓它們飄起來(lái),那當(dāng)然是雜病叢生啊。你說是不是?上面所舉的例子,都是這個(gè)道理。
這個(gè)時(shí)候怎么辦?引火歸元,把陽(yáng)氣補(bǔ)起來(lái),腎氣強(qiáng)起來(lái),陽(yáng)熱降下來(lái),然后再老老實(shí)實(shí)的藏起來(lái)。人體,就安生了。道理很簡(jiǎn)單。至于說操作方法 ,古人往往用肉桂等中藥材研末,加點(diǎn)料,最簡(jiǎn)單的就是用水,做成藥餅,外敷腳底。有的時(shí)候用肉桂,有的時(shí)候用山萸肉,有的時(shí)候兩者一起用。這是較為常用的做法。至于說余聽鴻的用生附子外敷,現(xiàn)在做的人少了。
總之,陽(yáng)氣這個(gè)東西,要穩(wěn),要收,要藏。我們古人講人要沉得住氣,意思也就是要收住陽(yáng)氣。這是中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)給我們的啟示,我們不得不重視。
全文完。
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