神經(jīng)性皮炎是一種局限性皮膚神經(jīng)功能障礙性皮膚病,又叫慢性單純苔蘚。中醫(yī)學(xué)稱之為“牛皮蘚”、“攝領(lǐng)瘡”,因其好發(fā)于頸部,狀如牛領(lǐng)之皮,厚而且堅(jiān)而得名。如《外科正宗》說:“牛皮癬,如牛領(lǐng)之皮,頑硬須堅(jiān),抓之如朽木?!迸R床特點(diǎn)為皮膚苔蘚化,肥厚粗糙,瘙癢劇烈,病程緩慢,反復(fù)發(fā)作,常數(shù)年不愈,愈后易復(fù)發(fā)。
發(fā)病初期,僅有患部間歇性瘙癢,夜間尤甚,常致失眠,經(jīng)搔抓皮膚出現(xiàn)淡褐色圓形或多角形丘疹,表面光滑或覆有糖皮樣鱗屑,密集成群,隨病情發(fā)展,丘疹漸融合成片,形成英武的苔蘚樣變。此時(shí)病變皮膚干燥、增厚、皮紋加深,互相交錯(cuò),皮嵴突起,呈菱形或多角形,境界清楚。本病我見于青壯年男性。
根據(jù)臨床好部位和典型苔蘚樣變損害,無水皰,陣發(fā)發(fā)劇癢,慢性經(jīng)過等特點(diǎn),一般可作出診斷。但須與下列疾病相鑒別:
㈠慢性濕疹:詳見肛門濕疹節(jié)。
㈡瘙癢病:多見于老年人,常與季節(jié)有關(guān),皮損為繼發(fā)性。
㈢扁平苔蘚:好發(fā)于腕部屈面,前臂、小腿伸側(cè)、軀干等處、皮疹較大,圓形或多角形,扁平丘疹,中央稍圓,顏色暗紅,淡紫或正常皮色,表面有蠟樣光澤,組織病理學(xué)有特殊改變。
㈣銀屑病:皮損基底呈淡紅色或暗紅色浸潤,上被銀白色鱗屑,剝離鱗屑后,基底有薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血,全身其他部位常見有銀屑病損害。
㈤原發(fā)性皮膚淀粉樣變:好發(fā)于小腿伸側(cè)面,皮損為高粱料至綠豆大之圓形或半圓形棕色丘疹,密集成斑塊而不融合,有蠟樣光澤,表面粗糙,觸之不平,剛果紅皮內(nèi)試驗(yàn)為陽性。
本病的治療主要是從止癢方面著手,避免患者搔抓的過程中,導(dǎo)致病情加重?,F(xiàn)在比較適用的治療手段就是外用藥的選擇,像直接涂抹復(fù)方黃柏液進(jìn)行治療,再加上維生素B內(nèi)服,嚴(yán)重患者可以使用鎮(zhèn)靜劑。復(fù)方黃柏液由黃柏、連翹、金銀花、蒲公英、蜈蚣組成。方中黃柏味苦,性寒,歸腎、膀胱經(jīng),具有清熱燥濕、瀉火除蒸、解毒療瘡之功效;連翹味苦,性涼,歸心、肝、膽經(jīng),能清熱解毒、散結(jié)消腫,為瘡家之圣藥;金銀花味甘,性寒,能清熱解毒,可治療癰腫疔瘡等;蒲公英性甘,微苦、寒,清熱解毒、消腫散結(jié),主治熱毒瘡瘍; 蜈蚣具有攻毒散結(jié)、通絡(luò)逐瘀的作用。方中苦寒之品,多具清熱解毒之功效,具有抗病原微生物的作用。
此病可以治愈,但是很容易復(fù)發(fā),身體受到刺激也會(huì)反復(fù)發(fā)生,所以要想根治還是要從預(yù)防著手,提升自身的免疫力,身體抵抗力增強(qiáng)之后就能夠減少此病的復(fù)發(fā)。
對于這種慢性病,預(yù)防很重要,此病的預(yù)防主要就是要積極的改變生活方式,培養(yǎng)積極的生活方式,在飲食方面,避免辛辣刺激的飲食;在作息方面,早睡早起,不熬夜;避免肥胖、血脂的異常,不要抽煙、喝酒,情緒方面也要積極快樂,保持健康的生活情趣,加強(qiáng)身體鍛煉。生活中,更要注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗澡、換洗衣物、被套等??傊?,健康的生活方式可以幫助患者恢復(fù)健康,同時(shí)這樣可以有效的預(yù)防慢性病的發(fā)生。