50歲以上的婦女3個中就有1個因骨質(zhì)疏松癥引起骨折 |
專家建議老人少向前彎腰 |
指導(dǎo)專家 北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科教授、主任醫(yī)師 于康福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師李衛(wèi)峰 10月20日,是第16個“世界骨質(zhì)疏松日”。據(jù)了解,骨質(zhì)疏松在60歲以上人群中發(fā)病率為56%,其中女性發(fā)病率多于男性。而由骨質(zhì)疏松引起的骨折,50歲以上的婦女每3人就有1人,50歲以上的男性每5人就有1人。 是什么原因?qū)е鹿琴|(zhì)疏松的發(fā)病率如此之高呢?有哪些舉措可以預(yù)防骨質(zhì)疏松呢?為此,本期“十方健康”周刊邀請多名相關(guān)專家為大家解答。 骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率逐年增長 “骨質(zhì)疏松癥已影響到了上億中國人?!北本﹨f(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任醫(yī)師、教授于康介紹,骨質(zhì)疏松癥是隨著年齡增長,人體骨量減少引起骨的微觀結(jié)構(gòu)退化,致使骨的脆性增加以及易于發(fā)生骨折的一種全身性骨骼疾病。 “骨質(zhì)疏松在60歲以上人群中發(fā)病率為56%,其中女性發(fā)病率高于男性,且骨質(zhì)疏松發(fā)病率呈逐年增長趨勢?!备=ㄡt(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師李衛(wèi)峰說。 同時,于康說,調(diào)研發(fā)現(xiàn),骨質(zhì)疏松引起的骨折,50歲以上的婦女每3人就有1人,50歲以上的男性每5人就有1人。 因此,李衛(wèi)峰特別提醒老年人,出門旅游時,記得帶拐杖,可以增加腰關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性;老年人少做往前彎腰的動作,易造成腰椎骨折的出現(xiàn),建議老年人可以進行散步、慢跑等運動;不建議老年人進行爬山、爬樓梯等向上爬的運動;老年人不宜提過重的物品,包括彎腰抱小孩等動作。 同時,李衛(wèi)峰補充說,建議絕經(jīng)后的女性一年進行一次骨密度檢查,以便及早采取措施進行干預(yù)。另外,骨質(zhì)疏松癥患者在著涼的情況下會加重病情,特別需要注意保暖。 補鈣講究因人而異、因時而異 于康說,目前,中國百姓各個年齡層攝入的鈣量比國家標準少一半,已經(jīng)持續(xù)了相當之長的時間了。 那么該如何預(yù)防骨質(zhì)疏松癥呢?李衛(wèi)峰說,可以通過飲食等生活方式的調(diào)整及藥物的攝入進行補鈣。 于康說,并不是說全民需要補充鈣片。補鈣要因人而異、因時而異,具體說來可以從以下幾點出發(fā)。 嬰兒可以從母乳的攝入進行補鈣,青少年時可以通過正常飲用牛奶,不單可以補鈣,還能攝取其他的營養(yǎng)成分。 鈣是防止骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ),更年期或沒到絕經(jīng)期的女性,可以用雌激素替代,同時需要補充維生素D和維生素K,以促進鈣的吸收。但如果在食用了大量的鈣片后,而沒有接受陽光的照射,也會使鈣的吸收打折扣。食用如綠葉蔬菜,生菜、芥菜、紫色甘藍都可以,吃其他的菜肴也是可取的,每天在正常運動、喝牛奶,同時適當攝取400-500克的蔬菜在補鈣上也是有意義的。 而對于哺乳期以及孕產(chǎn)婦,所需求的鈣量要比一般的人來得高。總體來說,每天鈣的攝入需提高100-200毫克,單靠奶類制品是不夠。而過多攝入奶類制品,會提高蛋白質(zhì)使鈣流失,這種情況下一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下補鈣,以免造成鈣的超標。 此外,李衛(wèi)峰說,一般建議白天服用鈣片,晚上補鈣容易造成便秘,吸收也比較慢。 Tips 貼士 專家解析補鈣誤區(qū) 補鈣就是兩杯牛奶加幾個鈣片嗎? 于康:主要是看鈣片的含量,如果以鈣爾奇為例,那兩袋牛奶差不多是500毫升可以補充500多毫克的鈣,加上一片鈣爾奇,兩種疊加一起,再加上其他含鈣食物的攝入,總的鈣攝入量可能就達到了1200毫克以上,就達到了人體的需要,但具體的也因人而異。 如果錯過補鈣時期,再補鈣就沒意義了? 于康:25歲以前骨量是增加的,這個時候補鈣就像往錢包里多放鈔票,把極限值提得更高。但是超過25歲或者30歲以后骨量一定是下降的,不管是男是女,或者處在什么狀態(tài)下。補鈣可以達到減少骨量丟失,從提高到減少丟失,就需要有很多輔助鈣吸收的東西,比如維生素D和維生素K。所以到了中老年以后再補鈣還是有用的,單純補鈣不夠,還要強調(diào)圍繞著鈣吸收利用方面措施的加強。 骨質(zhì)疏松癥患者要臥床休息? 李衛(wèi)峰:骨質(zhì)疏松癥患者由于疼痛,可適當臥床休息,但長期臥床會造成老年人器官和功能的衰竭以及諸如肺部感染、尿路感染、褥瘡等。骨質(zhì)疏松癥引起骨折的病人在經(jīng)包裹過石膏,臥床一周不動后,丟失的骨量相當于正常人一年代謝的骨量。因此,骨質(zhì)疏松癥患者只能因疼痛而適當臥床,而且在臥床期間要盡量運動,如動動手指等。 |