本報(bào)記者 秦東穎
專家簡(jiǎn)介
吳毅 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任，主任醫(yī)師、教授，博士生導(dǎo)師。赴美國(guó)華盛頓大學(xué)附屬港景康復(fù) 醫(yī) 療 中 心 （HarborviewMedicalCenter）進(jìn)修學(xué)習(xí)。臨床特長(zhǎng)：膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、頸椎?。i椎骨質(zhì)增生）、下腰痛（腰椎骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出）、肩關(guān)節(jié)炎、手外傷術(shù)后，以及腦卒中偏癱、顱腦損傷、脊髓損傷術(shù)后等患者的康復(fù)治療。每周四上午華山醫(yī)院專家門診。
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簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)保健脊柱
●側(cè)臥轉(zhuǎn)體 取側(cè)臥位，下方腿伸直，上方腿屈曲，上方手叉腰。上身做前后轉(zhuǎn)體活動(dòng)，幅度大些為好，使腰部充分旋轉(zhuǎn)，左右各3至6下。
●仰臥推肩 取仰臥位，雙臂平放床上，屈曲肘關(guān)節(jié)，雙手自然放于胸前。頭轉(zhuǎn)右時(shí)，右肩用力向身體正上方推動(dòng)（右肘不離床）。頭轉(zhuǎn)左側(cè)，如法推動(dòng)左肩，左右各3至6下（雙手有晨僵或手有麻木感者可多做）。有肩周炎者，可加聳肩、搖肩動(dòng)作，并在鎖骨上窩做痛點(diǎn)按壓以緩解疼痛。
●拿捏后頸 取仰臥位，一手托頭后部，用另一手掌放在頸后部，用第2、3、4、5指與掌部用力捏拿后頸肌肉。手指觸及腫痛或隆突的椎關(guān)節(jié)時(shí)，可多拿捏幾次。左右兩側(cè)自上而下，再自下而上，如此反復(fù)2至3遍，達(dá)到左右轉(zhuǎn)頸均感舒適為止。
●仰頭搖正 取仰臥位，以右側(cè)為例，左手托頭后部，頭向右轉(zhuǎn)30度，右手掌托下頜部，右手各指指向左耳，用短促的力，右手向上推下頜部，使頭轉(zhuǎn)向左上方復(fù)正，每次2至3下。雙手換位，如法做左側(cè)。如有頭頸單側(cè)麻痛的，應(yīng)先做健側(cè)，后做患側(cè)。
●仰臥挺胸 取仰臥位，雙手重疊托后頸部，雙下肢伸直，以頭、臀部做支點(diǎn)將背部及臀部抬離床面（同時(shí)吸氣），然后緩慢恢復(fù)原位（同時(shí)呼氣）。動(dòng)作要自然，可酌情做20至30下。初練者每10次停下休息10秒鐘，呼吸順暢后繼續(xù)練習(xí)。此法可增加腰背肌力量，進(jìn)而提高脊柱穩(wěn)定性，減少脊柱發(fā)病。
以上方法可于每日晨起前或者晚上睡覺前各練習(xí)一次，練熟后每次8至10分鐘即可完成。初期每天一次，一個(gè)月后見效者可改為每周2至3次，持之以恒。
日前，從首屆世界脊柱健康聯(lián)盟大會(huì)新聞發(fā)布會(huì)中獲悉，脊柱疾病正在呈逐年增多并逐漸年輕化的趨勢(shì)。隨著現(xiàn)代生活和工作方式的轉(zhuǎn)變，很多年輕人和兒童都會(huì)有脊柱方面損害或患上各種脊柱疾病，尤其是長(zhǎng)期伏案工作者、電腦一族等。脊柱健康，關(guān)乎人的身心健康、甚至體型體態(tài)，可以從有針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)、日常生活習(xí)慣中加以防護(hù)。本期特別邀請(qǐng)華山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科吳毅教授聊聊這個(gè)話題。
記者：為什么現(xiàn)在全世界越來越重視脊柱健康？
吳毅：脊柱作為生命的脊梁、健康的立柱，一旦出現(xiàn)問題，將嚴(yán)重影響人體生命信息的感傳和氣血能量的通達(dá)，進(jìn)而影響身心健康。據(jù)世界衛(wèi)生組織資料顯示，目前全球超過一半的人，為各種脊柱疾病所累，脊柱疾病正在呈逐年增多并逐漸年輕化的趨勢(shì)。我國(guó)50歲以上的人群中，97%的人患有不同程度的脊柱疾病，40歲的人群中40%的人脊柱不健康，兒童脊柱側(cè)彎癥的發(fā)病率高達(dá)20%。
隨著現(xiàn)代生活和工作方式的轉(zhuǎn)變，很多年輕人和兒童都會(huì)有脊柱方面損害或患上各種脊柱疾病。辦公室工作者、白領(lǐng)一族由于長(zhǎng)期伏案工作或注視電腦屏幕，大多數(shù)較為容易患上頸椎、腰椎損害為主的脊柱疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)算機(jī)工程師、設(shè)計(jì)師、會(huì)計(jì)、教師、企業(yè)家、司機(jī)、醫(yī)生、學(xué)者、經(jīng)理等相關(guān)工作者，以及沉溺電腦游戲的學(xué)生患此病的幾率逐年上升。
記者：人體的脊柱有哪些功能？可能引發(fā)哪些疾病？
吳毅：脊柱是人體的中軸和運(yùn)動(dòng)的軸心，具有支撐身體，保護(hù)脊髓、脊神經(jīng)根和內(nèi)臟器官等功能，成人的整個(gè)脊椎從正面觀為一直線，從側(cè)面觀可分為四個(gè)彎曲，頸椎和腰椎向正前方凸，胸椎和骶椎向正后方凸，這些彎曲是為了維持人在直立行走時(shí)的姿勢(shì)，在生長(zhǎng)發(fā)育過程中逐步形成的。脊柱的彎曲增加了脊柱的彈性，在行走和跳躍時(shí)有減輕對(duì)腦和內(nèi)臟器官的沖擊與震蕩的作用。
母體子宮內(nèi)的胎兒和剛出生的嬰兒整個(gè)脊椎是向正后方凸成弧形的，隨著可以抬頭及坐起，頸椎前凸逐步出現(xiàn)，胸椎后凸也顯得明顯，到學(xué)會(huì)行走后，頸椎和腰椎向前的彎曲才形成發(fā)展起來，所以頸椎和腰椎是人體脊椎活動(dòng)最多，活動(dòng)幅度最大，故較易受傷、勞損引發(fā)頸椎病或腰椎病。
在臨床中，經(jīng)過反復(fù)檢查未發(fā)現(xiàn)病因的某些癥狀，有些病根可能就在脊柱。如有些人出現(xiàn)心率紊亂、血壓忽高忽低、胸悶、胸痛、類似心絞痛發(fā)作、頑固性失眠等癥狀，另外其他部位多汗或無汗，皮膚瘙癢，其病因可能是頸交感神經(jīng)型頸椎病，這種由于脊椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位而造成交感神經(jīng)型損害，是臨床上植物神經(jīng)功能紊亂的原因之一，故稱之為脊椎病因，因此而發(fā)生的疾病稱為脊椎相關(guān)性疾病，采用治脊療法大多可收到較滿意的療效。
記者：日常生活中，我們有哪些方法可以保健脊柱？
吳毅：對(duì)于經(jīng)常久坐的人來說，最好的保健方法是持續(xù)坐了半小時(shí)后起來活動(dòng)活動(dòng)，特別是四肢的運(yùn)動(dòng)，這樣就能遠(yuǎn)離肩周炎和脊柱疾病。此外，還有一些需注意：
養(yǎng)成端正姿勢(shì) 永遠(yuǎn)端正、優(yōu)雅。這種姿勢(shì)訓(xùn)練不僅表現(xiàn)禮儀，對(duì)腰椎的保養(yǎng)也很有幫助。讓我們從每個(gè)姿勢(shì)五分鐘開始，逐漸養(yǎng)成良好的體態(tài)。
坐位訓(xùn)練 坐在有靠背的木椅上，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲90度，腰椎和靠背之間使用軟墊，使兩者之間盡可能靠緊，不留空隙。
站立訓(xùn)練 腰背部緊貼墻壁直立，以腰椎和墻之間伸不進(jìn)手為原則，然后逐漸屈髖屈膝并緩慢下蹲。
步行訓(xùn)練 頭上頂一本書，兩手各平舉一較輕物品，腰椎保持平直，邁步前進(jìn)，盡量不要讓書掉下來。
保持穩(wěn)定的體重 體重的增加不知不覺，而且脂肪最容易在身體中段堆積，所以我們常于不經(jīng)意中在腰間發(fā)現(xiàn)自己的“救生圈”。這些贅肉就像是腰上掛的一個(gè)個(gè)沙包，既增加了腰椎的負(fù)擔(dān)，又使腰椎深埋在脂肪之中得不到鍛煉而容易變得軟弱無力。
“大雁式”鍛煉腰部肌肉 發(fā)達(dá)的腰肌和腹肌可以像一個(gè)夾板，很好地保持脊柱在任何運(yùn)動(dòng)、靜止?fàn)顟B(tài)下的穩(wěn)定性，避免腰椎受到傷害。增加腰部肌肉力量最好的方法是蛙泳。此外，還可以每天做“大雁式”腰背肌訓(xùn)練體操：俯臥位，用力挺胸抬頭，雙手雙腳向空中伸展，猶如大雁在飛。每次抬起動(dòng)作要持續(xù)3至5秒鐘，然后放松，休息3至5秒。每天早晚各鍛煉一次，每次盡量做30個(gè)。
