1. 急性盆腔結(jié)締組織炎以宮旁結(jié)締組織炎最常見。
2. 生殖器結(jié)核最常見的是輸卵管結(jié)核。
3. 宮頸癌最常見的病理類型是鱗狀細胞癌。
4. 微小浸潤癌:肉眼看不到,顯微鏡下才可以看到,深度不超過5mm,寬度不超過7mm。
5. 宮頸癌的典型表現(xiàn)是:接觸性出血,宮頸癌與HPV有關(guān)。
6. 子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤。
7. 子宮肌瘤最常見的是玻璃樣(透明)變。
8. 子宮肌瘤紅色變多見于妊娠期或產(chǎn)褥期。
9. 月經(jīng)改變是子宮肌瘤最常見的癥狀。
10. 子宮肌瘤的手術(shù)指征:子宮超過10周妊娠大小。
11. 子宮內(nèi)膜樣腺癌是子宮內(nèi)膜癌最常見的病理類型。
12. 子宮內(nèi)膜癌的典型表現(xiàn)是絕經(jīng)后陰道的不規(guī)則流血。
13. 子宮內(nèi)膜癌的確定診斷是:分段診刮。
14. 成熟的畸胎瘤是卵巢中最常見的良性腫瘤。
15. 上皮性卵巢癌的標記物是CA125。
16. 內(nèi)胚竇瘤的標記物是AFP。
17. 原發(fā)性卵巢絨癌標記物是HCG。
18. 顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤分泌的主要是雌激素。
19. 睪丸母細胞瘤分泌的是睪酮。
20. 卵巢上皮性腫瘤:鉑類藥物為主。
21. 惡性卵巢生殖細胞腫瘤及性索間質(zhì)腫瘤:BEP方案(博萊霉素+依托泊苷+順鉑)。
22. 無性細胞瘤對放療最敏感。
23. 葡萄胎=子宮大于停經(jīng)月份+血清HCG水平升高。
24. 葡萄胎B超表現(xiàn):“落雪狀、小囊泡或蜂窩狀”。
25. 侵蝕性葡萄胎最容易看見的是絨毛結(jié)構(gòu)或退化的絨毛陰影。
26. 侵蝕性葡萄胎多在葡萄胎清宮后6個月內(nèi)發(fā)病。
27. 絨癌無絨毛或水泡狀結(jié)構(gòu)。
28. 葡萄胎清宮后1年以后發(fā)病。容易轉(zhuǎn)移到肺。
29. 無排卵性功能失調(diào)性子宮出血:子宮不規(guī)則出血。
30. 無排卵性功能失調(diào)性子宮出血的首選確診方法是:診斷性刮宮。
31. 卵巢功能最簡單的檢查方法是:基礎體溫測定。
32. 排卵性功能失調(diào)性子宮出血:月經(jīng)后5-6日,診斷性刮宮最合適。
33. 卵巢內(nèi)異癥是子宮內(nèi)膜異位癥最常見的部位。
34. 子宮內(nèi)膜異位=腹痛+觸痛結(jié)節(jié)。
35. 子宮腺肌病為子宮均與一直增大。
36. 子宮脫垂:宮頸外口達坐骨棘水平以下。
37. 年輕的子宮脫垂的患者首選的曼氏(Manchester)手術(shù)。
38. 一個人最多只能獻5個精子。
39. 目前是我國應用最廣泛的IUD是含銅宮內(nèi)節(jié)育器。
40. IUD放置的時間:月經(jīng)干凈3-7日放置,可放置15年。
41. 不規(guī)則陰道流血是放置IUD常見的副反應。
42. 輸卵管絕育術(shù):非孕婦女在月經(jīng)干凈后3-4日。
43. 妊娠10周內(nèi)用吸引術(shù)。
44. 孕11-14周時需鉗刮術(shù)。
45. 子宮穿孔是人工流產(chǎn)術(shù)的嚴重并發(fā)癥。
46. 人工流產(chǎn)綜合反應是術(shù)中或術(shù)畢出現(xiàn)心動過緩、心律不齊、面色蒼白、頭昏、胸悶、大汗淋漓,嚴重者甚至出現(xiàn)血壓下降、昏厥、抽搐等迷走神經(jīng)興奮癥狀。
47. 新婚夫婦首選短效口服避孕藥,計劃生育,最好用避孕套。
48. 慢性肝炎者首選避孕套。
49. 宮頸糜爛者首選短效口服避孕藥。
50. 哺乳期首選避孕套。
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51.絕經(jīng)過渡期首選避孕套。
52. 產(chǎn)科處理原則1.胎兒2.產(chǎn)道3.產(chǎn)力(產(chǎn)程)(再次總結(jié)了產(chǎn)科的產(chǎn)程處理原則)
53. 胎兒缺氧:胎心:大于160次/分或小于110次/分,晚期減速NST(-)OCT(+)
54. 胎兒缺氧:胎動:大于30次/24小時或小于10次/24小時
55. 胎兒缺氧:羊水:糞染
56. 胎兒缺氧的處理看到S+3就產(chǎn)鉗別的就剖宮產(chǎn)
57. 產(chǎn)道:入口:(骶恥外徑)18-20cm入口小就剖
58. 產(chǎn)道:中骨盆口:(坐骨棘)10cm
59. 產(chǎn)道:出口骨盆口:(坐骨結(jié)節(jié)間徑)小于8cm,應加測出門后矢狀徑和大于15cm,可以產(chǎn),否則剖宮產(chǎn)。
60. 產(chǎn)程:潛伏期延長,超過16小時?;钴S期延長,超過8小時,宮擴擴張初產(chǎn)婦小于1.2cm/h、經(jīng)產(chǎn)婦小于1.5cm/h,活躍期停滯擴張停止>4小時。
61. 第二產(chǎn)程延長初產(chǎn)婦>2小時,經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程>1小時
62. 胎頭下降延緩在第二產(chǎn)程時,胎頭下降速度初產(chǎn)婦<1.Ocm/h、經(jīng)產(chǎn)婦<2.Ocm/h胎頭下降停滯胎頭下降停止>1小時
63. 第一產(chǎn)程處理:宮口大于3cm先破膜,無效縮宮素(沒有破膜直接選縮宮素)
64. 急癥手術(shù):急性闌尾炎等.
65. 限期手術(shù):惡性腫瘤.
66. 擇期手術(shù):甲狀腺大部分切除術(shù)。
67. 術(shù)前12h禁食,術(shù)前4h禁水。
68. 胃十二指腸手術(shù):術(shù)前放置鼻胃管。
69. 結(jié)腸手術(shù):術(shù)前當晚清潔洗腸。
70. 一般的擇期手術(shù)病人的靜息能量消耗值(REE)約增加10%。
71. 病人血壓在160/100mmHg以下時可以手術(shù),術(shù)前不用降壓藥。
72. 在180/100mmHg以上時,必須使用降壓藥。
73. 手術(shù)耐受力最差:急性心肌炎病人。
74. 急性心梗6個月內(nèi)不行手術(shù)。
75. 心衰控制3-4周可以手術(shù)。
76. 腎上腺皮質(zhì)功能不足:凡是正在應用或在6-12個月內(nèi)應用激素治療超過1-2周者,可在手術(shù)前2日開始改為氫化可的松靜滴。
77. 圍手術(shù)期將病人血糖穩(wěn)定于輕度升高狀態(tài)(5.6~11.2mmol/L)、尿糖+-++。
78. 圍手術(shù)期長效胰島素及口服降糖藥物統(tǒng)統(tǒng)都改為短效胰島素。
79. 乳膠片引流,術(shù)后1~2天拔除。
80. 煙卷引流,術(shù)后72h才能拔除。
81. 膽管引流的T管需2周以上。
82. 頭顱手術(shù)無休克昏迷:15-30°頭高腳低位。
83. 頸胸部手術(shù):用高半坐位,有利于呼吸和引流。
84. 腹部手術(shù):用低半坐位,減少腹部張力。
85. 休克:下肢抬高15-20°、頭軀干抬高20°-30°。
86. 頭、面、頸部在術(shù)后4~5天拆線。下腹及會陰部6~7天。上腹部、背部和臀部7~9天。四肢10~12天。減張縫線14天拆除。
87. 清潔切口,用“Ⅰ”表示,如甲狀腺大部切除術(shù),疝修補術(shù)。
88. 可能污染切口,用“Ⅱ”表示,如胃大部切除術(shù),新縫合的傷口再度切開者。
89. 污染切口,用“Ⅲ”表示,如闌尾穿孔切口,胃十二指腸潰瘍穿孔,各種膿腫的引流術(shù)。
90. 傷口愈合:甲級——好。乙級——紅腫、硬結(jié)、血腫、積液。丙級——化膿。
91. 術(shù)后出血:胸腔手術(shù)后,每h引流出血液超過100ml,就提示有內(nèi)出血。
92. 進行性血胸是每h200ml,持續(xù)3h。
93. 術(shù)后最常見的并發(fā)癥是發(fā)熱。
94. 術(shù)后3~6日的發(fā)熱,最有可能的原因是感染。
95. 術(shù)后尿潴留導尿術(shù)導出的尿液量500ml以上,應留導尿管1~2天。
96. 正常人:25kcal/kg*d。合并了嚴重的感染、創(chuàng)傷:30-35kcal/kg*d。
97. 血小板不是評價營養(yǎng)的指標。
98. 腸外營養(yǎng):高位腸瘺;嚴重燒傷;嚴重感染;潰瘍性結(jié)腸炎;壞死性胰腺炎。
99. 2周以內(nèi),周圍靜脈補給。