中國(guó)自古就有飲酒文化，無(wú)節(jié)制的飲酒容易導(dǎo)致酒依賴這一重大公共衛(wèi)生問(wèn)題的出現(xiàn)?，F(xiàn)在酒依賴的問(wèn)題在中國(guó)也日漸突出?！熬埔蕾嚒边@種疾病不只圍繞酒桌，已經(jīng)干擾著患者的生活秩序、影響他們的身心健康。
長(zhǎng)期酗酒或致酒依賴
隨著喝酒出現(xiàn)問(wèn)題的人越來(lái)越多，很多人便會(huì)問(wèn)：喝酒喝到什么程度是依賴?首先我們要區(qū)分哪些是正常喝酒，哪些是酒依賴。一個(gè)星期或一個(gè)月應(yīng)酬性地喝酒不叫酒依賴，短期或偶爾喝酒也不是問(wèn)題。但長(zhǎng)期大量喝酒，不喝則出現(xiàn)心慌、手抖等不適癥狀，則可能是酒依賴的問(wèn)題。
一般來(lái)說(shuō)，酒依賴患者會(huì)經(jīng)常喝酒，以保持體內(nèi)的酒精濃度，不然就會(huì)出現(xiàn)軀體不適反應(yīng)，也就是我們常說(shuō)的戒斷癥狀。由于紅酒、啤酒的度數(shù)較低，若喝的時(shí)間長(zhǎng)了，酒依賴患者到后來(lái)往往只喝40度或50度的白酒，這樣才能解決他們身體對(duì)酒精的渴求。
到底什么是酒依賴?首先，酒依賴是一種大腦的成癮性疾病，也就是說(shuō)一旦診斷為酒依賴，就和高血壓、糖尿病一樣有病理性的改變，不僅僅是“意志力不夠強(qiáng)大”或“沒(méi)有下決心”這么簡(jiǎn)單。因?yàn)槲覀儫o(wú)法通過(guò)意志力讓高血壓下降，也無(wú)法通過(guò)決心讓血糖下降。同樣，僅僅靠毅力和決心也很難擺脫酒依賴引起的一系列生理和心理的改變。
戒斷反應(yīng)是判斷關(guān)鍵
世界衛(wèi)生組織歸納出酒依賴的四個(gè)特征。第一，壓倒一切愿望或強(qiáng)制感促使患者飲酒，并且可以為了飲酒采取一切手段。第二，喝酒的量不斷增加。第三，對(duì)酒精產(chǎn)生了生理和心理上的依賴，如不喝酒手抖、心慌、坐立不安、甚至出現(xiàn)幻覺(jué)、抽搐等。第四，盡管飲酒對(duì)自己造成了嚴(yán)重的影響，仍然繼續(xù)飲酒，且忽視生活中其他重要的事情。
判斷是不是酒依賴，關(guān)鍵是看是否出現(xiàn)戒斷癥狀。之所以認(rèn)為酒依賴是一種病，是因?yàn)樗淖兞宋覀兩眢w某些功能，如大腦功能，隨之身體會(huì)對(duì)大腦發(fā)布一系列信號(hào)。譬如，有些患者每天早上都要喝一杯酒，若哪天沒(méi)喝，他們的手就會(huì)出現(xiàn)顫抖的情況。有些長(zhǎng)期喝酒的病人，持續(xù)手抖以至于沒(méi)法寫字。另外，有的患者則會(huì)出汗。不喝酒就難受、煩躁、坐立不安等，這些都是酒依賴導(dǎo)致的神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)。
另外，還有一些比較嚴(yán)重的戒斷反應(yīng)，比如出現(xiàn)幻聽(tīng)。有些患者躺在床上會(huì)出現(xiàn)自言自語(yǔ)，會(huì)聽(tīng)到一些不存在的聲音，如去世的人的聲音等。有部分患者會(huì)出現(xiàn)幻視，躺在床上手會(huì)亂抓，會(huì)看到星星，看到蟲(chóng)子在身上爬等。
嚴(yán)重酒依賴患者還會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)。有些常年嗜酒的病人，每天都會(huì)喝大量白酒，持續(xù)了10年甚至20年。如果突然斷酒，他可能出現(xiàn)意識(shí)喪失、四肢抽搐的情況，并且發(fā)作毫無(wú)征兆。若患者在開(kāi)車或做其他高危動(dòng)作時(shí)出現(xiàn)意識(shí)喪失，就可能發(fā)生生命危險(xiǎn)。
如果家人常年喝酒，哪天因出差或別的原因沒(méi)有喝到酒，出現(xiàn)以上戒斷反應(yīng)，那么很有可能就患有酒依賴。有患者在網(wǎng)上咨詢，“近兩年喝酒很厲害，每天下午4-5點(diǎn)空腹時(shí)很想喝酒。喝酒要空腹，而且喜歡高度酒，喜歡喝酒后熱血沸騰暈暈乎乎的感覺(jué)。屢次想戒戒不了?！边@便是典型的酒依賴癥狀。
酒依賴危害多多
酒依賴受到社會(huì)重視，主要在于它具有多方面的危害性。由于長(zhǎng)期飲酒，酒依賴者可能出現(xiàn)人格改變，變得自私孤僻，興趣狹窄，缺乏基本的責(zé)任感及道德感，對(duì)家庭親人的生活漠不關(guān)心，一心只想著弄錢喝酒。
有些常年喝酒的患者，對(duì)酒精有著強(qiáng)烈的渴求。正常人不喝也沒(méi)關(guān)系，而酒依賴患者每天都要喝酒。家人不允許喝酒，有些患者就會(huì)在家里藏酒，如藏在馬桶水箱里、院子屋頂上，有的甚至把酒埋在土里。有些病人因?yàn)榧依飳?shí)在沒(méi)酒，就喝家里的料酒，因?yàn)榱暇坪芯凭?/p>
很多酒依賴患者可能忽略了生活中其他重要的事情，除了酒以外其他事情變得越來(lái)越次。譬如，對(duì)家人、子女的關(guān)心越來(lái)越少，忽略生活中的其他樂(lè)趣。
此外，酒依賴患者為了喝酒可能會(huì)不顧危害。譬如，有患者檢查出身體各種問(wèn)題后，不太在意健康問(wèn)題，哪怕是查出了酒精肝甚至肝硬化，他也不顧危害繼續(xù)飲酒。
重心理治療防復(fù)飲
若明確診斷為酒依賴，則需要盡快治療。最好是住院治療，處理生理的戒斷反應(yīng)，同時(shí)進(jìn)行心理治療、團(tuán)體治療等，幫助患者從生理和心理上擺脫酒精的控制。
我們不建議在家里戒酒。因?yàn)殚L(zhǎng)期大量飲酒，突然斷酒是很危險(xiǎn)的，可能出現(xiàn)癲癇大發(fā)作等危險(xiǎn)的情況。所以戒酒最好在正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行，可以通過(guò)替代藥物的治療解決戒斷的問(wèn)題。同時(shí)，因?yàn)殚L(zhǎng)期飲酒可能存在大腦、肝臟、胃腸等臟器的損害，這些也需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。
需要注意的是，如果僅僅處理身體方面的問(wèn)題，而不從心理方面進(jìn)行輔導(dǎo)，那么出院后仍然有可能復(fù)飲。酒依賴往往和性格、生活環(huán)境、工作、情感等社會(huì)心理因素相關(guān)，要想徹底解決酒依賴的問(wèn)題，需要同時(shí)從這些方面進(jìn)行調(diào)整。長(zhǎng)期飲酒伴隨著人格、認(rèn)知、心理等多方面的改變，需要通過(guò)個(gè)別心理治療和團(tuán)體心理治療，從而幫助患者認(rèn)識(shí)并改變，建立戒酒的決心，學(xué)習(xí)正確的方法。
由于戒酒是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，出院后仍需要定期的門診或接受心理治療。此外，國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)表明，參加嗜酒者互誡會(huì)和嗜酒者家庭互助會(huì)，對(duì)于長(zhǎng)期康復(fù)起到非常重要的作用。
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