腦癱，即腦性癱瘓（cerebral palsy, CP），是指從出生前到出生后短時期內(nèi)，腦發(fā)育階段因各種原因所致的非進行性腦損傷及發(fā)育缺陷。它主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙及姿勢異常，同時經(jīng)常伴有其它并發(fā)障礙如智力低下、語言障礙、癲癇等。國際上統(tǒng)計腦癱的發(fā)病率為1‰-5‰，國內(nèi)流行病學調(diào)查在1.8‰-4‰之間，是繼脊髓灰質(zhì)炎被控制后最常見的兒童致殘性疾病。
其中最主要的臨床表現(xiàn)為：運動障礙、姿勢異常
其它伴隨障礙有：
合并語言障礙：約為66.40 %；
合并智力低下：約62.97%；
合并癲癇：16.97%；
合并聽力障礙：11.30%伴有；
合并視力障礙：約5.82%（這可能與大多數(shù)患兒未作電生理檢測,僅根據(jù)聽行為或視覺行為異常而判斷有關，有些患兒經(jīng)一定檢測方能發(fā)現(xiàn)其實際存在的視聽障礙）。
對于腦癱的治療，國外主要依靠功能訓練。而我國上至三甲醫(yī)院、國家級研究所及重點高等院校，下至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院甚至衛(wèi)生所則配合針灸治療，可明顯提高腦癱的療效。針灸療法治療腦癱在美國、德國等發(fā)達國家的臨床觀察中也得到了肯定。如美國Arizona州立大學的Duncan，B等通過臨床隨機對照試驗證實了針刺治療腦癱可改善肢體運動功能，改善患兒睡眠質(zhì)量,德國的Stockert,K回顧了有關文獻后認為針刺結合Vojta療法有望提高腦癱治療效果。我國相關研究表明，針灸可以提高腦癱患兒的改善其聽覺與視覺能力，從而提高其智力。這些都表明針灸對于治療腦癱有肯定的療效。
目前，醫(yī)學界普遍認識到，對腦性癱瘓的治療，任何強調(diào)“單一療法、短期突擊”的做法都是不可取的。因此，專家們都建議把多種療法真正有效地結合起來，尤其是配合針灸療法，可達到“1+1＞2”的效果。因此，針刺療法與功能訓練有機結合也是目前是最有效的腦癱治療方案。
在靳氏頭針益智四項留針的過程中，便可以進行運動訓練，我們的實踐已初步證明，這種方法有利于提高臨床療效。但各種功能訓練方法和針刺療法在運用中都非常強調(diào)經(jīng)驗。所以，針灸治療腦癱必須找有著兩方面經(jīng)驗的腦癱康復醫(yī)生。
目前，在國內(nèi)影響最大、療效最好的腦癱針灸療法，便是靳三針療法。
靳三針主要以頭部穴位（益智四項）為主，配合四肢遠端穴位，結合功能訓練，療效可靠。具體針灸方法如下：
1、
2、
語言障礙加刺舌三針。
聽覺障礙加耳三針
視覺障礙加眼三針可陽白、太陽等。
伴癲癇加刺癇三針。
睡眠障礙加手智針。
當然，對于小兒的針刺手法及針具的選擇更為重要，因此，腦癱的針灸治療，必須由技術嫻熟的針灸專家進行。
在眾多因素中，新生兒窒息(包括宮內(nèi)窒息) 、早產(chǎn)(和/ 或低出生體重) 和核黃疸是腦癱的三大主要原因。
一般認為發(fā)達國家腦癱的病因多以產(chǎn)前為主, 而發(fā)展中國家以產(chǎn)時和產(chǎn)后病因多見。在我國, 圍產(chǎn)期窒息高居首位占30. 7 %～47%。
具體來說，腦癱的病因是多因性的，主要包括以下幾個方面：
（1）孕前因素：家族中有腦癱、智力低下患者；母親分娩過有運動障礙的嬰兒；父母近親結婚；母親智力低下；家庭中有死胎、死產(chǎn)史、早產(chǎn)史等。
（2）產(chǎn)前因素：孕婦年齡、產(chǎn)次、孕次；嚴重妊娠高血壓綜合征；風疹病毒感染；RH或ABO血型不合；羊水過多；宮內(nèi)發(fā)育遲緩；妊娠后期陰道出血；非子癇性驚厥；孕期母親濫用藥物等；
（3）產(chǎn)時因素：胎兒窘迫；羊水糞染；產(chǎn)程停滯；產(chǎn)鉗助產(chǎn)；臀先露；過期妊娠；胎盤早剝；多胎妊娠；4000g以上巨大胎兒等。
（4）產(chǎn)后因素：低出生體重；生后窒息；吸入性肺炎；腦膜炎；血清膽紅素大于272μ摩爾/L；癲癇；吸吮無力；喂養(yǎng)困難；新生兒黃疸遷延不退；新生兒腦病等。
除了上述生物學因素外，還有一些社會經(jīng)濟因素，如社會經(jīng)濟條件差所致父母營養(yǎng)不良，母親年齡小，父母濫用毒品、藥品，家庭暴力等。
預防腦癱，關鍵在于去除可引起腦癱的高危因素。如果產(chǎn)科醫(yī)生與兒科醫(yī)生掌握這些因素，注意圍產(chǎn)期保健，仔細詢問病史及追蹤觀察，不僅可以預防腦癱發(fā)生，而且是早期診斷腦癱的重要依據(jù)。但目前仍有相當一部分腦癱的病因仍不明確。
國際上統(tǒng)計腦癱的發(fā)病率為1‰-5‰，國內(nèi)流行病學調(diào)查在1．8‰-4‰之間，占小兒神經(jīng)與遺傳咨詢門診人數(shù)的首位。近20年來，產(chǎn)科和圍產(chǎn)保健技術發(fā)展迅速，人們曾樂觀地預測腦癱將明顯減少，然而這種趨勢并未到來。這是因為，20 世紀80 年代以后, 正常出生體重兒腦癱患病率比較穩(wěn)定，而高危兒存活率提高增加了腦癱的患病危險性，尤其低出生體重兒腦癱患病率呈上升趨勢。
在腦癱各種類型中,痙攣型腦癱最多見,占53.56%；以下依次為肌張力低下型(13.39%)、共濟失調(diào)型(10.00%)、手足徐動型(4.63%)、震顫型(0.85%)、強直型(0.55%)、混合型 (12.44%)、分類不詳(4.58%).
腦癱常合并有其他神經(jīng)精神障礙，如語言障礙、智力低下、癲癇、聽力障礙、視力障礙。這種在腦癱患者中并發(fā)癲癇、認知和感覺障礙的現(xiàn)象，揭示腦癱和這些神經(jīng)精神障礙有相同或相關的起因。
腦癱伴發(fā)疾病的合并種類越多,其殘疾情況就越嚴重,對患兒的生存質(zhì)量影響就越大。腦癱伴發(fā)疾病如此大的比例應引起醫(yī)務工作者的高度重視,因此我們對腦癱患兒進行治療過程中不但要糾正其運動障礙,同時應就其不同類型腦癱易產(chǎn)生的伴發(fā)疾病及早檢查并進行干預。
