幾乎所有血液血管疾病、全身性疾病都能在眼底有所反映

本報(bào)訊（記者盧文潔）你知道嗎？高血壓、糖尿病不僅會(huì)給心腦血管等系統(tǒng)帶來(lái)重重危害，更有可能引發(fā)糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病視神經(jīng)病變等眼底病變，成為剝奪視力的兇手。家庭醫(yī)生在線醫(yī)學(xué)委員會(huì)專(zhuān)家、中山大學(xué)中山眼科中心眼底內(nèi)科主任易長(zhǎng)賢教授指出，幾乎所有血液血管疾病、全身性疾病都能在眼底有所反映，糖尿病眼底病變和高血壓眼底病變亦屬此列。

“糖網(wǎng)”發(fā)病隱匿

早期幾乎無(wú)癥狀

糖尿病為什么要做眼底檢查，不少患者都會(huì)有此疑問(wèn)。易長(zhǎng)賢表示，在糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變中，糖尿病性視網(wǎng)膜病變（簡(jiǎn)稱(chēng)“糖網(wǎng)”）在病變?cè)缙?，患者一般都沒(méi)有明顯癥狀，但卻可以通過(guò)眼底檢查，包括間接檢眼鏡、眼底熒光血管造影等，發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜微血管瘤而確診。隨著病變的發(fā)展，糖網(wǎng)會(huì)導(dǎo)致視力出現(xiàn)不同程度地下降、視物變形等；嚴(yán)重者可出現(xiàn)玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致視力嚴(yán)重喪失。糖網(wǎng)一旦出現(xiàn)癥狀，往往病情已較嚴(yán)重，有可能已經(jīng)錯(cuò)失了最佳的治療時(shí)機(jī)。

易長(zhǎng)賢提醒，糖尿病患者應(yīng)至少每年檢查一次眼底，若發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

眼底檢查

可發(fā)現(xiàn)多種病變征兆

高血壓患者同樣要重視眼底檢查。易長(zhǎng)賢指出，眼底是全身唯一不用開(kāi)刀就能直接看到血管和神經(jīng)的部位，通過(guò)眼底檢查能發(fā)現(xiàn)全身很多病變的征兆。例如高血壓最常見(jiàn)的并發(fā)癥——?jiǎng)用}硬化，往往會(huì)先在眼底“發(fā)難”。高血壓患者由于血壓長(zhǎng)期持續(xù)性升高，視網(wǎng)膜小動(dòng)脈隨之出現(xiàn)痙攣，慢慢地變細(xì)、變硬，最終發(fā)展為動(dòng)脈硬化。輕度的視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化沒(méi)有癥狀，但能通過(guò)眼底鏡檢查等手段發(fā)現(xiàn)，若發(fā)現(xiàn)眼底動(dòng)脈硬化，意味著全身血管都可能出現(xiàn)病變，提示高血壓患者需注意心、腦血管改變。

易長(zhǎng)賢還指出，風(fēng)濕病、強(qiáng)直性脊椎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，腎炎等許多慢性病均會(huì)導(dǎo)致眼底病變，因此慢性病患者也應(yīng)注意定期做眼底檢查。