牙齦腫痛和甘草瀉心湯
牙痛劇烈，然而按俗話講也不算什么病。
去年年底，善持堂牙齦發(fā)炎。此后半年里，雖經(jīng)用藥，牙齦腫痛仍時發(fā)時止，一直未能根治。今年六月家人聚餐，喝了點(diǎn)啤酒，吃了點(diǎn)牛肉，又多嚼了幾顆蒜頭，蒜頭據(jù)說是東灜來的，個小，通體黑色，糯糯的，不知不覺就吃多了，結(jié)果牙痛暴發(fā)，左側(cè)面頰陣陣灼熱紅腫疼痛，牙齦過敏，張口受限，疼痛嚴(yán)重時自覺三叉神經(jīng)亦受牽連而掣痛。面對劇烈牙痛，開始因?yàn)榈《枭瞥痔弥环伤帲群笥醒乐軐?、人工牛黃甲硝銼、蓮花清瘟膠囊和六神丸等，服后疼痛有所減輕，但未幾又疼痛如故，于是只好煎煮中藥服用。
善持堂已年過六旬，牙病亦先已有之，刻診牙齦紅腫，舌苔薄黃略膩，口臭明顯，當(dāng)是脾胃濕熱熏蒸引起。
《傷寒論》中治胃病出名的有“半夏瀉心湯”、“生姜瀉心湯”和“甘草瀉心湯”三個瀉心湯方，其主治從根本上來說均為中虛邪聚寒熱錯雜引起的“心下痞滿”及其“嘔吐”、“下利”等。因此三方藥味組成相同，藥量則隨主治側(cè)重不同而不同。一般認(rèn)為“半夏瀉心湯”重用半夏治嘔為主，“生姜瀉心湯”重用生姜治寒為主，“甘草瀉心湯”重用甘草治虛為主。
善持堂認(rèn)為，三瀉心湯中“甘草瀉心湯”當(dāng)另眼相看。中虛百病起，許多疑難病癥都和脾胃虧虛相關(guān)。因此補(bǔ)虛為主的“甘草瀉心湯”其適應(yīng)證其實(shí)頗為廣泛，而不僅僅是限于胃病。《傷寒論》中記載用“甘草瀉心湯”治狐惑?。ń裰畠和肿憧诓“Y狀與其相似），實(shí)已是垂范于后世。善持堂在臨床實(shí)踐中多次用“甘草瀉心湯”治愈手腳皮疹亦為佐證。
此次牙齦腫痛，雖說是濕熱熏蒸，根本還是胃虛，因此“甘草瀉心湯”可治。
于是，善持堂取“甘草瀉心湯”加味蒲公英和紫花地丁一起煎服。是日，牙痛陣陣，根本無法入眠，晚飯后服完頭煎隨即臥床休息，稍頃，自覺整個左側(cè)面部發(fā)熱發(fā)麻伴微微跳痛，當(dāng)時有點(diǎn)緊張，擔(dān)心病情加重，波及三叉神經(jīng)，但又覺得可能是正常藥物反應(yīng)，于是復(fù)加面部按摩。漸漸的疼痛減輕，迷迷糊糊睡著了。次日晨起，自覺多日未有的神清氣爽！
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