我的恩師告訴我“結(jié)節(jié)”與“血瘀”脫不了干系，他臨終前給我一個方子，破血逐瘀、軟堅散結(jié)效果明顯！
今天跟大家說一個醫(yī)案：患者，女，32歲，身高165cm，體重42.0kg。
主訴為乳房脹痛十二天。在中醫(yī)院b超檢查見右乳10點、左乳2點可見6.1x3.0mm(左）、4.9x2.8mm（右）低回聲結(jié)節(jié)，邊界清，形態(tài)規(guī)則，右乳3點見3.1x2低無回聲結(jié)節(jié)。診斷為3類結(jié)節(jié)。
面診：面色晦暗，偏瘦，舌色淡、舌質(zhì)胖、舌質(zhì)齒痕、舌苔白、舌苔膩，舌下靜脈怒張，脈浮、脈弦、脈細。
通過面診不難發(fā)現(xiàn)患者有比較明顯的血瘀證。血瘀為百病之源，同樣也是結(jié)節(jié)的源頭，我的師傅在很多年輕就告訴過我，要想消除結(jié)節(jié)，破淤才是關(guān)鍵。
一直銘記在心，于是用柴胡桂枝干姜湯合桂枝茯苓丸，加夏枯草、浙貝母列下此方。
柴胡、桂枝、干姜、天花粉、黃芩、生牡蠣、生甘草、夏枯草、浙貝母、茯苓、赤芍、桃仁 、牡丹皮
診后數(shù)天，隨訪，患者自述乳房脹痛有所改善，服用此方30劑，復(fù)診，患者乳腺脹痛消失，舌象趨于正常，結(jié)節(jié)變?yōu)?a，繼續(xù)服用30劑，B超檢查，結(jié)節(jié)消失。
此方中柴胡桂枝干姜湯是傳統(tǒng)的和解化飲散結(jié)方，桂枝茯苓丸則是經(jīng)典的活血化瘀方，兩方合用，一個化瘀一個散結(jié)；后又用夏枯草和浙貝母增強了清熱消腫散結(jié)之功。諸藥合用，方能有效地擊散結(jié)節(jié)！
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