某，女，71歲， 10月11日就診。
一月前，因受風(fēng)寒，致大便稀薄，日4-5次；伴胸院痞滿、腹痛、惡心、厭食，常自汗、惡寒、咳嗽，偶頭痛。
某醫(yī)院診斷為急性胃腸炎，予抗生素治療，同時(shí)配合中藥：或以痛瀉要方，或以參苓白術(shù)散，或以四神丸，治療近一月，終未見效。后自服山楂健脾丸，反而加重，遂來余處就診。
刻診:見其面色無華，精神萎靡，瀉下稀水，色白無臭，小便短少，腹部脹滿隱痛，喜溫喜按，舌淡，苔薄白，脈浮細(xì)無力。
以****加味，3劑。
藥后大便次數(shù)明顯減少，大便已能成形，除偶惡心、惡寒、自汗外，余癥皆除，食欲大增，精神轉(zhuǎn)佳。上方加減，繼進(jìn)6劑。大便日1次，軟硬適度，已不惡風(fēng)寒，自汗亦無。后隨訪一年，一直健壯。
答案下期公布。
上期答案：當(dāng)歸四逆湯。
原醫(yī)案：
郝某，女性，30歲，1965年12月6日初診。
四肢關(guān)節(jié)疼10余年，遇冷即發(fā)，近三四年來發(fā)作較頻，常有頭暈、四肢逆冷，天氣剛冷手足即出現(xiàn)凍瘡，口中和不思飲，舌苔白潤,舌質(zhì)暗紅，脈沉細(xì)。
綜令分析：此為太陽太陰合病，血虛寒凝，為當(dāng)歸四逆湯方證。
處方：
當(dāng)歸10g，桂枝10g，白芍,10g，細(xì)辛10g，炙甘草6g，通草6g，大棗5枚。
上藥服3劑,四肢覺溫，繼服20余劑四肢冷及關(guān)節(jié)痛消除。
原文復(fù)習(xí)：
《傷寒論》第351條：手足厥寒，脈細(xì)欲絕者，當(dāng)歸四逆湯主之。
《傷寒論》第352條：若其人內(nèi)有久寒者，宜當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯
