降酸祛痛煎
【配方】
土茯苓50克，生薏苡仁30克，萆薢20克，自術20克，豬苓15克，滑石15克，車前子10克，川牛膝10克，萹蓄10克，制大黃10克，瞿麥10克，桂枝5克。
【主治】痛風。
【用法用量】
1.上藥混合加水煎成湯劑。每日1劑，分2次口服；
2.20日為1個療程，一般治療3個療程。
【加減】
1.體虛者：加黨參20克，黃芪20克；
2.慢性期關節(jié)畸形僵硬、有痛風石者：加桃仁15克，穿山甲(代）10克，當歸10克，紅花10克，蜣螂6克，去車前子、白術；
3.急性期關節(jié)紅腫熱痛者：加生石膏10克，制蒼術10克，生知母15克，黃柏15克；
4.伴尿路結石者：加石韋20克，金錢草20克。
【方解】
1.本方中滑石甘淡性寒，滑利清降，具有利水滲濕、清熱解暑的功效；
2.白術補脾燥濕，又能利水；
3.桂枝善能溫通經(jīng)脈；
4.豬苓是一味淡滲利濕之品；
5.萆薢性平味苦，具有利濕濁、祛風濕之功；
6.川牛膝為活血祛瘀、通經(jīng)、補肝腎、強筋骨之佳品；
7.土茯苓具有清熱解毒，除濕通絡之效；
8.萹蓄功在清熱利水通淋；
9.瞿麥有顯著的利尿作用；
10.制大黃清化濕熱，行瘀通經(jīng)；
11.車前子甘寒滑利，性專降瀉，有通利小便、滲濕瀉熱、清肝明目的作用；
12.生薏苡仁利水滲濕、除痹之力較甚。
【特別說明】
痛風原因未明，一般認為系一種先天性代謝失調(diào)，與遺傳有關，也有人認為系過敏體質(zhì)的問題。臨床發(fā)現(xiàn)大多數(shù)病人為平時嗜酒及高脂防、高蛋白食物，膏梁厚味易化生痰濕，留滯于脾、胃經(jīng)絡。當濕邪隨經(jīng)絡流注于足太陰脾經(jīng)，足陽明胃經(jīng)之隱白、解溪兩穴后，郁久化熱，故首先導致跚趾和第2趾跖趾關節(jié)疼痛、紅腫等
癥狀。由于脾胃運化失調(diào)，血尿酸排泄不利，致濃度增高。
故治宜運脾滲濕，降酸祛痛。痛風是長期嘌呤代謝障礙，血尿酸增高引起的疾病，屬中醫(yī)學“痹病”之范疇。全方采用運脾滲濕之藥，促進腎臟排泄尿鹽類，溶解組織中沉淀的尿酸鹽和組織核蛋白代謝，同時通過運脾滲濕達到脾胃運化正常，濕邪不能內(nèi)生，則病自愈之目的。多飲開水，促進尿酸的排泄。
【禁忌】
治療期間必須少攝入含嘌呤蛋白量多的食物，如動物的肝臟、腎臟、脾臟、沙丁魚等。
【摘錄】陳進義
