教你分清：四君子湯，四物湯，八珍湯和十全大補(bǔ)湯。
四君子湯
它由黨參、白術(shù)、茯苓、甘草四味組成。是脾胃氣虛的代表方和基本方，但凡是補(bǔ)氣的方子都是從四君子湯演變而來的。那為什么所有的氣虛都可以用呢？因?yàn)槠⑽笧楹筇熘荆瑲庋?，把脾胃健好了，氣血就有來源了，各個(gè)臟腑的氣，也就都補(bǔ)上來了。它治療的病也不單單是脾胃氣虛，還肺氣虛，肝氣虛等。
那演變出來有哪些著名的方子呢？比如異功散，它是在四君子湯的基礎(chǔ)上，加了陳皮，主要是怕補(bǔ)氣補(bǔ)的太過，導(dǎo)致氣機(jī)壅塞，所以用陳皮來梳理氣機(jī)。再一個(gè)六君子湯，主要治療脾胃氣虛加有痰濕的，是在四君子湯的基礎(chǔ)上，加上了陳皮和半夏。這有香砂六君子湯，參苓白術(shù)散，補(bǔ)中益氣湯等等。
我們再看它的組成：方中的黨參，補(bǔ)氣健脾，養(yǎng)胃。白術(shù)，健脾燥濕，因?yàn)榉彩瞧⑻?，都有不同程度的濕邪存在。白術(shù)和黨參配伍，能夠加強(qiáng)黨參的健脾益氣之力。而茯苓，可以健脾滲濕，既可以加強(qiáng)黨參、白術(shù)的益氣補(bǔ)中效果，又能順應(yīng)脾的特性，脾燥而勿濕。最后甘草，一方面調(diào)和諸藥，另一方面甘溫益氣。全方配伍起來，可以使脾運(yùn)健，化元足，氣得補(bǔ)。共奏益氣健脾之效。
從五行上來說，土為金之母，所以脾虛就會導(dǎo)致肺氣也虛，人就會感覺到疲乏無力，不想說話，聲音低微。那脾氣虛了，它的受納運(yùn)化功能就會差，飲食就會減少，容易出現(xiàn)腹脹。那為什么還會出現(xiàn)四肢乏力呢？一方面是氣不能到達(dá)，還有一個(gè)就是脾主肌肉。
四物湯
它是由熟地、當(dāng)歸、白芍和川芎4味組成，它是個(gè)養(yǎng)血的基礎(chǔ)方。
是從張仲景的《金匱藥略》中的一個(gè)方子——膠艾湯演變而來。膠艾湯主要是治各種婦科的出血癥。后來經(jīng)過宋代的《太平和劑局方》改造，將四物湯運(yùn)用于多種婦科疾病，從而使產(chǎn)前、產(chǎn)后和月經(jīng)不調(diào)等癥，都可以應(yīng)用。被稱為婦科圣藥，一直沿用至今。
那四物湯辯證的觀點(diǎn)：一個(gè)是血虛，另外一個(gè)是血滯。
與此同時(shí)，后來許多的醫(yī)家根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，又在這個(gè)方的基礎(chǔ)上，治療多種的血虛癥。廣泛地運(yùn)用到內(nèi)科、外科、婦科、兒科、皮膚科以及五官科和眼科。所以后世，在這個(gè)四五湯的基礎(chǔ)上，創(chuàng)立了很多方子。比方臨床上，最常用的桃紅四物湯，就是在四物的基礎(chǔ)上，加上了桃仁和紅花。再一個(gè)圣愈湯，是在四物的基礎(chǔ)上，加上了生地、人參和黃芪。
我們再看它的組成：熟地，甘溫，味厚，入肝腎經(jīng)，而且質(zhì)地：柔潤滋膩，是滋陰補(bǔ)血的要藥。當(dāng)歸呢，可以補(bǔ)血活血。白芍，可以養(yǎng)血連陰，緩急止疼。與熟地和當(dāng)歸搭配，可以加強(qiáng)當(dāng)歸和熟地的滋陰補(bǔ)血力量。川芎，可以活血行氣。
四物湯的特點(diǎn)，一是補(bǔ)血藥與活血藥并用，使補(bǔ)血而不滯血，活血而不傷血。二是，組成的藥物都?xì)w肝經(jīng)。所以它重在是調(diào)補(bǔ)肝血。
八珍湯
八珍湯，它就是把四物湯和四君子湯合在一起，具有氣血雙補(bǔ)的作用。在臨床上，常用于各種慢性虛弱性氣血不足的癥狀。
十全大補(bǔ)湯
這個(gè)方子，它是在八珍湯的基礎(chǔ)上，加上了黃芪和肉桂這兩味藥。那加上黃芪，是為了增強(qiáng)益氣升陽、固表的功能。那再加入肉桂呢，是因?yàn)榇蠖鄶?shù)氣血虧虛的人，溫煦作用下降，出現(xiàn)一些自汗，怕冷，還胃寒等癥狀。所以，在氣血不足的基礎(chǔ)上，又加上肉桂來溫陽。
十全大補(bǔ)湯，它是個(gè)偏于溫性的方子，使用的癥狀是既有氣血兩虧，又有偏寒。
講了這么多，總結(jié)一下就是：四君子湯是補(bǔ)氣的，四五湯是補(bǔ)血的，但它補(bǔ)血的特點(diǎn)是血虛血滯。八珍湯是氣血兩虛用的，而十全大補(bǔ)湯，它主要是在氣血雙虧的基礎(chǔ)上，又有些偏寒的癥狀。大家在具體運(yùn)用的時(shí)候，你一定要分清楚。
