膽囊息肉樣病變是由膽囊壁向腔內(nèi)呈局限性隆起性病變的總稱，常在健康查體或輕度不適者行超聲波檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。但膽囊息肉樣病變與早期膽囊癌二者聲像圖不易鑒別，因?yàn)槟懩蚁⑷鈽硬∽儽憩F(xiàn)有隆起性病變，而早期膽囊癌90%~98%，也表現(xiàn)為息肉樣病變的特點(diǎn)。但膽囊息肉與膽囊癌的預(yù)后與處理方式，手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇極不相同，因此二者的鑒別診斷對(duì)臨床的早明診斷與治療有重要的意義。
這就要求醫(yī)生再進(jìn)行超聲檢查時(shí)不能僅滿足于膽囊炎、膽囊結(jié)石的診斷。從以下幾個(gè)方面加以鑒別可獲得較明確的診斷：
?、俨课唬合⑷鈽幼兒冒l(fā)于體部而膽囊瘤好發(fā)于頸部、底部
②大小數(shù)目：息肉樣病變多數(shù)小于10 mm，且其中最多見(jiàn)的膽固醇息肉往往多發(fā)，膽囊癌如腺瘤惡變其多大于10mm，多單發(fā)。
?、坌螤睿合⑷鈽硬∽兌酁槿轭^狀，表面光精常有細(xì)蒂；膽囊癌多為菜花狀，基底較寬。
④回聲性質(zhì)：息肉多為中強(qiáng)回聲，膽囊癌多為低回聲或混合性回聲。
?、菽懩覞{膜層的完整性與否：息肉樣病變膽囊樊漿膜層完整，而膽囊癌常顯示漿膜層帶狀回聲中斷或消失。
⑥伴發(fā)結(jié)石：大部分息肉樣病變較少伴發(fā)結(jié)石而膽囊癌80%伴發(fā)結(jié)石。
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