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　　為了正確診斷急性前列腺炎，避免出現(xiàn)誤診誤治，在確立急性前列腺炎的診斷時(shí)，必須掌握急性前列腺炎的診斷要點(diǎn)。急性前列腺炎的診斷主要依據(jù)癥狀、體征和輔助檢查，并注意與急性膀胱炎、慢性前列腺炎等疾病相鑒別。

　?。?）癥狀：一般突然發(fā)病，發(fā)熱惡寒，會(huì)陰部脹痛，肛門墜脹，小腹隱痛，疼痛向腰能部及大腿根部放射。合并尿路感染時(shí)具有明顯尿路刺激癥狀，可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及終末血尿，并可出現(xiàn)尿道口濫液。

　?。?）體征：直腸指檢可捫及腫大的前列腺，有明顯壓痛，形成膿腫時(shí)有波動(dòng)感（忌做前列腺按摩，以防感染擴(kuò)散），前列腺液明顯不正常，為稠厚性分泌物。

　?。?）輔助檢查：血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯增多。尿常規(guī)檢查可見到白細(xì)胞、蛋白或有紅細(xì)胞；尿三杯試驗(yàn)第一杯有碎屑和膿細(xì)胞，第二杯尿液清晰，而第三杯尿液渾濁，有碎屑和上皮細(xì)胞，紅細(xì)胞和白細(xì)胞明顯增多；尿液細(xì)菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)可以發(fā)現(xiàn)致病的微生物和敏感抗生素；B超檢查顯示前列腺增大，光點(diǎn)增粗，若已形成膿腫則可探及膿腔的大小。

　?。?） 鑒別診斷：在確立急性前列腺炎的診斷時(shí)，應(yīng)注意與急性膀胱炎、慢性前列腺炎等疾病相鑒別。急性膀胱炎以尿頻、尿急、尿痛、小腹脹痛甚至血尿?yàn)橹饕Y狀，伴惡寒發(fā)熱。頭身疼痛等，但無(wú)會(huì)陰疼痛，前列腺不腫大、無(wú)壓痛，尿常規(guī)檢查有大量白細(xì)胞，甚至有膿細(xì)胞；慢性前列腺炎以小腹、會(huì)陰、皋丸、腰能等部位脹痛不適為主要癥狀，可有輕微尿頻、尿痛、尿道灼熱，尿道口可有白色分泌物滋出，肛門指檢前列腺不大或稍大，輕壓痛，前列腺液常規(guī)檢查卵磷脂小體減少，白細(xì)胞>10個(gè)/高倍視野。