濕疹是臨床常見病，其癥狀表現(xiàn)復(fù)雜，纏綿難愈?，F(xiàn)中醫(yī)根據(jù)不同的濕疹類型，總結(jié)出濕疹的診斷及常用療法如下：
一、濕疹臨床表現(xiàn)
濕疹可引起紅斑、丘疹、水皰、糜爛等皮損。這些皮損表現(xiàn)與其他皮膚病的皮損表現(xiàn)有很多相似之處，僅靠這些無法辨別為濕疹。那么，如何鑒別呢？
1.陣發(fā)性、持續(xù)性的瘙癢。濕疹患者的皮損處可出現(xiàn)劇烈的瘙癢。這種瘙癢呈陣發(fā)性、持續(xù)性加劇，即使在患者注意力分散時(shí)也不會(huì)緩解，而在患者安靜下來時(shí)會(huì)更加嚴(yán)重。
2.皮損呈多種形式的改變。濕疹主要可分為原發(fā)疹與繼發(fā)疹兩種，原發(fā)疹的皮損主要表現(xiàn)為丘疹、水泡疹等，繼發(fā)疹的皮損主要表現(xiàn)為糜爛、滲液等形態(tài)，而且原發(fā)疹與繼發(fā)疹可同時(shí)發(fā)生。
3.病程長、易轉(zhuǎn)移。濕疹的病程較長，可達(dá)幾個(gè)月至數(shù)年。該病的病灶可從一個(gè)部位向另一個(gè)部位轉(zhuǎn)移。急性濕疹患者若治療不當(dāng)，可導(dǎo)致該病轉(zhuǎn)為慢性。而慢性濕疹患者若治療不當(dāng)，又會(huì)導(dǎo)致急性發(fā)作。
4.痛位廣泛。濕疹可發(fā)生于人體的任何部位，多發(fā)生在面部、手部、足部、乳房和外陰等處。
5.皮損處有大量的液體滲出。皮損處有液體滲出是濕疹的獨(dú)特癥狀之一，不過，只有處于急性期的濕疹才會(huì)出現(xiàn)滲液，而慢性期的濕疹皮損部位會(huì)比較干燥，較少有液體滲出。
二、中醫(yī)分型診療濕疹頑疾
1.熱重于濕：
病癥特點(diǎn)：發(fā)病急，病程短，局部皮損初期皮膚潮紅掀熱，輕度腫脹，繼而粟疹成片或水皰密集，滲液流津，瘙癢無休?？砂樾臒┛诳剩頍?，便秘溲赤。舌質(zhì)紅，舌苔白或黃，脈弦滑或弦略數(shù)。
治法：龍膽瀉肝湯加減。龍膽草10克，黃芩10克，白茅根30克，生地15克，大青葉15克，生石膏30 克，車前子10克，白鮮皮10克。
因個(gè)人體質(zhì)差異，具體診療需臨床辨證加減。
2.濕重于熱：
病癥特點(diǎn)：急性發(fā)作后，或起病較緩，皮損以丘疹、丘皰疹及小水皰為主，皮膚輕度潮紅，糜爛滲出。伴有納食不香，身倦，大便不干。舌質(zhì)淡，舌苔白或白膩，脈滑或弦滑或緩。
治法：除濕胃苓湯加減。白術(shù)10克，茯苓皮15克，薏苡仁15克，黃芩6克，梔子6克，陳皮6克，澤瀉10克，苦參10克。
3.血燥證
病癥特點(diǎn)：病程日久，皮損粗糙肥厚，表面可有抓痕、血痂、鱗屑，顏色暗或色素沉著，瘙癢明顯?？砂槠つw干燥，口干。舌質(zhì)淡或略暗，舌體胖，舌苔白或薄少，脈沉滑或細(xì)。
治法：當(dāng)歸飲子加減。當(dāng)歸10克，雞血藤15克，赤芍10克，白芍10 克，生地15克，刺蒺藜10克，陳皮6克，白術(shù)10克，丹參15克，丹皮10克，茯苓10克。
三、中成藥
龍膽瀉肝丸6克，每日2次；復(fù)方青黛膠囊2~4粒，每日2~3次；二妙丸6克，每日2次；參苓白術(shù)丸6克，每日2次；皮膚病血毒丸20粒，每日2次；四物膠囊2~4粒，每日3次。
四、外用藥
急性期無滲出用爐甘石洗劑、六一散、松花粉；急性期有滲出用3％硼酸液或馬齒莧液做冷濕敷；慢性期用5％~10％黑豆餾油軟膏、10％魚石脂軟膏、冰黃膚樂軟膏等。皮膚康洗液可用于外陰、肛周處皮損，每日1~2次。
提示：濕疹患者的日常調(diào)養(yǎng)注意
1.當(dāng)皮損泛發(fā)或繼發(fā)感染或引發(fā)全身紅皮時(shí)，請到醫(yī)院就診，必要時(shí)住院治療。
2.濕敷的注意事項(xiàng)：
?。?）急性濕疹適宜冷濕敷，亞急性濕疹偏于急性皮損表現(xiàn)適用冷濕敷，偏于慢性期皮損時(shí)可用溫濕敷，慢性肥厚性皮損適宜熱罨包方法。
?。?）濕敷的面積不能過大，水腫明顯、滲出明顯時(shí)可做持續(xù)濕敷。
3.盡可能尋找致病或誘發(fā)加重的原因，如食物、吸入物變應(yīng)原檢查，斑貼試驗(yàn)，也不能忽略對工作環(huán)境、生活習(xí)慣、思想情緒、性格偏好等方面因素的了解與分析。
4.避免不良刺激與錯(cuò)誤應(yīng)對疾病的某些方法。內(nèi)衣宜用柔軟舒適的棉質(zhì)品。急性期不宜熱水洗燙，無度搔抓易引起感染。
5.保持皮膚清潔，避免過度疲勞，禁忌辛辣、酒腥、動(dòng)風(fēng)及可能誘發(fā)加重病情的食物。
