C，女， 35歲。
患者2021年7月31日發(fā)來(lái)信息：我大腿長(zhǎng)了好多這個(gè)，是濕疹嗎？可不可以擦丹皮酚軟膏？
經(jīng)詳細(xì)問(wèn)診，病史如下：
左大腿后側(cè)四處簇狀水皰2周。呈神經(jīng)帶分布，疼痛，瘙癢，水皰發(fā)燙，火辣感，皮損周?chē)闯鏊捥?，亦皮膚疼痛。易汗出，汗出后怕風(fēng)，口中和，飲不多。大便偏粘，晨起稍許痰。舌淡胖，苔薄白。
擬方如下：
茯苓15g，豬苓15g，澤瀉30g，白術(shù)15g，桂枝10g，荊芥10g，防風(fēng)10g，連翹15g。叁付
外用：阿昔洛韋乳膏。
并囑其刺激“龍眼”穴。
2021年8月2日
詢(xún)問(wèn)其疼痛有無(wú)變化，言“痛減輕一點(diǎn)點(diǎn)，現(xiàn)在癢多些?！?/span>
囑其原方加瓜蔞皮15g，紅花6g，甘草5g。
2021年8月10日
患者言“已經(jīng)好了”，“已經(jīng)兩天完全不疼了”，服中藥三付。
按：患者發(fā)病前每天吃龍眼、辣椒，加之疲勞，誘發(fā)帶狀皰疹?；颊咭詾榇┒嗔恕拔妗背龅恼钭樱⑽丛谝?，及至疼痛，方發(fā)來(lái)信息求助。
患者多汗，怕風(fēng)，口中和，飲水不多，晨起稍許痰，此為太陽(yáng)表虛，兼夾水飲，治療上當(dāng)解表化飲，予五苓散?；颊咂p水皰疼痛，燒灼，火辣感，此為局部水氣不化，產(chǎn)生熱毒所致，予連翹清熱解毒，荊防祛風(fēng)止癢。后患者反饋略有好轉(zhuǎn)，此病重藥輕，故加大止痛力度，加用瓜蔞紅花散——瓜蔞皮，紅花，甘草?；颊叻幦叮捯哑茲⒔Y(jié)痂，已無(wú)疼痛，后停用內(nèi)服中藥，僅外用阿昔洛韋乳膏治療。
另囑患者刺激“龍眼”穴，龍眼穴為治療帶狀皰疹的經(jīng)外奇穴，在手太陽(yáng)經(jīng)路線(xiàn)上，位于小指尺側(cè)第2、3骨節(jié)之間，握拳于橫紋盡處取穴[1]。此穴治帶狀皰疹，放血效佳。
參考文獻(xiàn)
[1]王居易.王居易針灸醫(yī)案講習(xí)錄[M].北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2014：55
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