湯釗猷院士評述
武夷山的“心動”
我早想寫有關(guān)氫氣與膽管細胞性肝癌的故事。但因想先去云南看望陳老師，耽誤了。前個時間去福建武夷山參加了癌癥康復(fù)大會，兩件事讓我“心動”，于是馬上動筆起來。
一是遇到了妙璇，她太讓我興奮了，亮麗，靈氣，活潑，爽朗，一見我就抱住我，一點沒有“男女不親”的顧忌。俗話說，千秋無絕色！悅目是佳人。妙璇是我的病人，但今天我看她，真是“秀色可餐”。她拉著我的手，跳動得像個女孩，好親好親的說：“謝謝你，真是謝謝你。恩人呀！”
二是遇到一位漂亮女作家。她那高挑的個子，雖有“發(fā)?！钡粶p的藝術(shù)氣質(zhì)，濃濃的黑發(fā)配上加長的外衣套裝，正如一句古詩所云：“態(tài)濃意遠淑且真，肌理細膩骨肉勻”。她送給我一本書《蚌殤成珠》，告訴我，這是記載她遭遇“腫瘤君”的所歷所想所感 。她也姓徐，筆名徐娘，“ 五百年前是一家 ”，我們之間距離一下拉近了。
左起：作家徐娘、筆者、李女士
蚌殤成珠
我快速閱讀了《蚌殤成珠》的“自序”，又手翻心讀瀏覽了全書。如同作者的身段風采，書中處處思路泉涌、妙筆生花、行云流水、字字如珠。
這位徐家“媚娘”2013年被檢查出乳腺癌。她的這本書就是寫她“與腫瘤君四余年的搏殺”，僅有手術(shù)，沒有化療，“到今天風采依然”，“以身為鏡，以書為憑”，記載了她“太多太多的感悟和心得”，“為讀者從運交華蓋的陰霾中送上一縷陽光”。
徐娘喜愛珍珠，因為她認定“只有珍珠和蚌的物語，能夠為與腫瘤君交過手的人，作出最貼切地詮釋與最準確的類比”。
蚌在水域自由自在，不時張開它那大大的貝殼。突然，一粒沙隨著奔涌的浪花進入它的體內(nèi)?？蓱z的蚌貝無法驅(qū)除侵入的沙粒，于是動員體內(nèi)一切力量，傾注血和淚，將沙包裹，相互共生共長。終于有一天沙粒化成了美麗的珍珠，“如云蒸霞蔚，隨清風進入凡塵，散發(fā)出耀眼的璀璨”。
徐娘正是用自己的智慧之心，調(diào)動全身的“力”和“氣”，降服了侵入她軀體的癌細胞，讓自己游走于健康、陽光、閑雅、安適的自由之疆域。她本人因此成為“因蚌殤而成就的珍貴之珠”。
妙璇的博弈
2018年12月2日上午，妙璇和我，肩并肩，舉著“生命之光”旗幟，在數(shù)百人隊伍中，沿著武夷山草木蒼翠的傍山公路，健步快走。這是大會組織的“健步萬米行”。我們呼吸著山間發(fā)出的透人肺腑的空氣，在碧水舟山的天然美景中， 崇賞至高無上的天人合一。
身邊這位讓我“心動”的妙璇，哪里還有癌癥的跡象。她又何嘗不是徐娘書中描繪的發(fā)出華彩之光的明珠呢！
一起健步在武夷山傍山公路上。右起妙璇、筆者、“氫氣大姐”全老師
第二天上午，在武夷山泓林大酒店舉行的癌癥康復(fù)論壇上，妙璇和專家一起出現(xiàn)在講臺上，說：“2010年我接受了膽管細胞性肝癌手術(shù)，術(shù)后每年復(fù)發(fā)一次，再次手術(shù)。三次手術(shù)，三次化療，被折磨得快崩潰了。但是， 近4年，無論是CT、磁共振、超聲，還是血液腫瘤標記，我全部正常，精力充沛，天天快樂?！彼粗_下的我，說：“這全虧了徐克成教授給我制定的正確康復(fù)策略?！?/p>
與徐娘遭遇的乳腺癌相比，妙璇遭遇的腫瘤君要惡性十倍。記得2014年的一天，我看專科門診，一位高高個子的女士來到我面前， 雙手送上她過去住院的紀錄。她就是妙璇，來自深圳。尚未訴說病史，她晶瑩的淚珠，已像斷了線的珍珠，滾下面頰。她輕輕的說：“你看，還有救嗎？“
和我一樣，她也是患的膽管細胞性肝癌！幾年來，每看到這個病，我都有一種“觸心經(jīng)”的疼痛，一方面，觸到自己。人非草木。記得我查房時見一膽管細胞性肝癌患者，12年后復(fù)發(fā)。我心揪了幾天；另一方面，幾乎每次專科門診總有幾個膽管細胞性肝癌患者來找我，他們或者是手術(shù)后不久復(fù)發(fā)，或者是發(fā)現(xiàn)時已是到處轉(zhuǎn)移。人們將胰腺癌比做“癌王”，其實膽管細胞性肝癌與胰腺癌是難兄難弟，真正能生存5年的僅10%左右。
癌癥復(fù)發(fā)的原因可以很多，在具體患者，則極難判斷。除了可能殘存癌細胞外，我設(shè)想：與化療有關(guān)。加起來，她已接受了20 幾次化療，包含十多種藥物。一方面，膽管細胞性肝癌對化療“天生”缺乏敏感性，另一方面不排除化療后“狗急跳墻”。 癌細胞是正常細胞“突變”而來，化療藥物可誘變癌細胞基因再突變，形成“離群者”，癌細胞變得更“惡性”。
妙璇又說：“徐教授，還有什么治療嗎？”
我說：“不化療！”
“不用藥？”妙璇睜大眼睛，那表情不知是絕望還是驚奇。
“是！‘不化療’ 就是治療?！?作為醫(yī)生，為病人作出治療決策需要智慧，也要有勇氣。但這個決策似乎有些不合“常規(guī)”。講完了，有短暫的懊悔，但很快變得理性：我是實話實說。
……
一年前的一天，不知不覺，妙璇的形象突然出現(xiàn)在面前，我給她發(fā)去信息，不敢問她“病”，只是問她“健康”。
她快速回信息：“ 好著呢！無病無痛。謝謝你?！?/p>
“接受過什么治療嗎？”
“你不是叫我‘不化療’嗎？聽了你的話，自那以后，腫瘤不復(fù)發(fā)了?！?看得出，她非常開心。
半年前，我到深圳講“中國式控癌和氫分子醫(yī)學”。講座剛結(jié)束，一位女士上臺拉住我，我一看，不是妙璇嗎？紅潤的臉色和著她身穿的紅色上裝，透射出全身的喜悅，妙璇說：“徐教授，你又給我們送來禮物了。你講的這個氫氣，我一定要嘗試呀！”
這次在武夷山看到妙璇，她興奮地告訴我，吸氫后，感覺很好，睡得好，吃得香，精力足，但她也擔心，終究她的病只有4年沒有復(fù)發(fā)。膽管細胞性肝癌太可怕了，妙璇說：“真是一場博弈呀！深圳幾個生同樣肝癌的病友，不到兩年就走了。”她問我有無吸氫控制膽管細胞性肝癌的例子？
我告訴她，我正想去拜訪家住云南的陳老師，他患的是混合性膽管細胞性和肝細胞性肝癌，在手術(shù)有復(fù)發(fā)跡象，已經(jīng)吸氫4個月，來電說“改善了”。
陳老師的不幸和幸運
陳老師和他的太太都是教師，在云南玉溪的的一所中學工作多年了。2017年9月，太太被查出乳腺癌，接受了手術(shù)切除；11月，他的肝臟被查出肝癌，5 厘米大小，一個月后，接受了肝葉切除手術(shù)。手術(shù)切除標本病理檢查顯示為混合性肝癌，分化不好。他接受了6次化療。陳老師是教語文的，理解能力很強，他從醫(yī)學書上知道，這種肝癌對化療不敏感，復(fù)發(fā)率很高，腫瘤標志物是顯示復(fù)發(fā)的早期指標。
果然，2018年5月份，他的血液中幾種腫瘤標志物開始升高，CA19-9 升高到99 單位，比正常范圍的上界高近3倍，超過了手術(shù)前的57 單位。甲胎蛋白也升高到正常的一倍。他確實緊張了，來到廣州看我的門診。我問他云南的醫(yī)生怎么講？他說“繼續(xù)化療”，但被他拒絕了。他說：“我看過文獻，結(jié)論都是說能取得‘腫瘤反應(yīng)’，但不能延長生命?！?/p>
我為他做了檢查，肝內(nèi)未發(fā)現(xiàn)“占位性病變”，無“消融”的適應(yīng)證。他要我 “無論如何為他拿出治療方案”。他說，他有兩個兒子，大的在美國，即將博士后結(jié)業(yè)，小的在國內(nèi)上學，都沒有成家。幾年來夫妻雙雙生病，花去全部積蓄，還欠債幾十萬……
他說著幾乎要哭出來了，太太在一旁流淚。我能有什么辦法呢？常規(guī)用來治療肝癌的治療，他幾乎都接受了。
我建議他回家去注射干擾素，又說：“另外，有一康復(fù)性治療，不敢說有把握，但你可去試試?！?我讓他去設(shè)在醫(yī)院外的我的“徐克成關(guān)愛健康工作室”吸吸氫氣。
他和太太在附近租了一間公寓房，每天來工作室吸氫。一個月后回家，他租了一部機器居家吸氫。2個月后，他興奮地發(fā)來微信，說CA 19-9降到38 單位，CT 檢查肝內(nèi)也未見復(fù)發(fā)。
陳老師的“成功” 讓我興奮，一方面也許由于“同病相憐”，另一方面我要從他那里“取經(jīng)”，因為一般情況下，這一結(jié)果是難以獲得的。我太了解膽管細胞性肝癌的“秉性”了。我馬上給他發(fā)微信，問他接受哪些治療？他說，曾按我的醫(yī)囑，注射干擾素，每周2次，但反應(yīng)太大，幾個星期后就停了。主要是“吸氫”，每天至少6個小時。另外，注意“飲食結(jié)構(gòu)”，素食為主，忌紅肉和油炸食品，不偏食，保證“能量平衡”。
我曾聽過一位中西醫(yī)結(jié)合專家講中醫(yī)的“氣行血”，認為“氣”特別重要，氣通就經(jīng)絡(luò)通、血流通，“三通”了，正氣強，就邪氣衰。中文繁體字“氣”是“氣”加“米”。有了“氣”和“米”（營養(yǎng)），就上接天，下登地，五臟調(diào)和，六腑順暢。
陳老師吸的氫加上營養(yǎng)，不就是合在一起的“氣”？
雖然這是從哲學和心理學層面去想象，是否“科學”？需要研究。實踐是檢驗真理的唯一標準。我決定去云南陳老師的家，看看他到底怎樣在“實踐”生活？記得有個統(tǒng)計學家說過：評價患者是否治愈，不是去醫(yī)院，而是在社會，在患者的家。我去了，也是一種安慰。我這么想。
去云南的飛機票都買好了，但廣州連續(xù)開會，弄的我只能推遲出發(fā)。近日出版社編輯來電話催稿，說即將付梓的《氫氣控癌》書稿只缺這篇文章了。
世界上就有如此巧合。那天，我在西安出差，計劃回去后去云南，爭取在元旦前完成訪病之旅。第二天早晨，秘書小陸剛見面就對我說：“有一事，不是太愉快的事，要告訴你?！?/p>
我一怔，什么事？小陸低聲說：“也許沒有問題，你不要太憂慮?！毙￡懏斘业拿貢?0年了，常常知道我想什么，也總是為我分憂。她說：“云南的陳老師明天飛來廣州找你。他嘴里出血了?！?/p>
“鮮紅色還是黑色？是嘔出來還是咳出來？量多少？” 我真著急了。陳老師是“老肝”，出血了，又不顧千里之遙急于來廣州找我，肯定沒“好事”，說不定他的肝癌復(fù)發(fā)了。
回到廣州第二天一上班，我就趕到病房內(nèi)。陳老師見到我，喜笑顏開，忙說“虛驚一場”，原來是牙齦出血，也許出得較多，早晨起床，一下子“卡”出好多鮮紅血。他的牙齦出血有好多年了，過去沒有當一回事，現(xiàn)在因為有肝癌，他就“草木皆兵”了。
陳老師接受了全套血液生化和腫瘤標志物、CT和磁共振檢查，未發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)證據(jù)。
我要陳老師“放松”“看破”。每個人都是活在當下，向死而生。杭州靈隱寺內(nèi)有副對聯(lián)：“人生哪能多如意，萬事只求半稱心”。事實上，“人生一半在自我，另外一半聽自然”。我要他向深圳的妙璇學習，你看她，在家每天晚上吸氫，白天在康復(fù)協(xié)會跳舞加公益。我們都是“同路人”，心態(tài)不同，人生的境遇天差地別，快樂就是平淡中窺見了神奇，幸福就是平淡中活出了真味。 大起大落誰都有，拍拍灰塵繼續(xù)走！
陳老師像換了一個人。他和太太訪親探友，和“同路人”在溫馨和愉悅中回味曾經(jīng)的過往。
左起：陳老師、“氫氣大姐”全老師、陳老師太太在徐克成關(guān)愛健康工作室相聚
帶著新年的憧憬走進2019年的元旦大早，我打開手機，第一份微信躍入眼前。陳老師說他“山重水盡疑無路，柳暗花明又一村”，期待“云南再見”，一定要我去看看云南美麗的玉溪。
玉溪，一個冬無嚴寒，夏無酷暑，四季如春，干濕分明的風景勝地，偉大音樂家聶耳的故鄉(xiāng)。我仿佛聽到了聶耳的《開路先鋒》，“不怕你關(guān)山千萬重，幾千年的化石，積成了地面的山峰”！膽管細胞性肝癌雖然萬重險惡，但只要不僅“以正合”，更要“以奇勝”，就能“奇正相生”（引自孫子），我們的余生就不會在殤痛、悲涼中哀嘆，一定如本文開篇所說的美麗作家徐娘所言：“潔如蚌貝，燦如明珠”。
2019年1月8日星期二
徐克成
教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師，現(xiàn)任暨南大學附屬復(fù)大腫瘤醫(yī)院榮譽總院長。早年從事消化病尤其是肝癌和胰腺癌臨床和研究，主編中國最早的消化病治療專著《消化病現(xiàn)代治療》和中國第一本胰腺病專著《臨床胰腺病學》。近年，潛心研究以冷凍消融為中心的腫瘤微創(chuàng)治療和以免疫、中西醫(yī)結(jié)合為中心的腫瘤康復(fù)。主編專著9本，其中主編中國第一本《腫瘤冷凍治療學》和世界第一本Modern Cryosurgery for Cancer，以及中國第一本《腫瘤消融新技術(shù)：不可逆性電穿孔》；發(fā)表論文500余篇，其中涉及腫瘤消融和免疫治療的SCI論文100余篇。現(xiàn)任國際冷凍治療學會名譽主席、亞洲冷凍治療學會法人和名譽主席。獲國際冷凍醫(yī)學領(lǐng)域多項大獎，被日內(nèi)瓦WHO講壇譽為“世界冷凍技術(shù)杰出貢獻人”。曾獲“白求恩獎?wù)隆焙椭袊皶r代楷模”稱號。
