“醫(yī)生,寶寶眨眼睛是眼睛出了問題???”在眼科的診室里經(jīng)常會有家長為這類問題帶著寶寶來就診,眼科醫(yī)生介紹,寶寶眨眼異常確實(shí)是一種病癥。
“眨眼”在醫(yī)學(xué)上稱“瞬目”,可分為異常瞬目、頻繁瞬目或瞬目諸多等情況,常見于3~6歲兒童。醫(yī)生指出,就原因而言,除了心理因素、間歇性外斜視或集合不足,主要還有以下幾點(diǎn):1、 眼瞼及角膜疾病:能引起兒童眨眼增加的常見疾病包括:結(jié)膜炎,特別是過敏性結(jié)膜炎,往往伴隨突然發(fā)作的連續(xù)打噴嚏、流涕、鼻塞及張嘴呼吸等癥狀;干眼癥,兒童多由于電視、手機(jī)看得太多引起的睛干澀,又稱為“視頻終端綜合癥”;眼瞼異常,包括倒睫、眼瞼炎癥(如麥粒腫、瞼板腺囊腫)等。2、習(xí)慣性抽動:分為兒童抽動癥,可表現(xiàn)為一過性抽動障礙,一般發(fā)作時(shí)間超過1個(gè)月,但不足1年,時(shí)好時(shí)壞。還有抽動穢語綜合癥表現(xiàn)為瞬目的,同時(shí)伴有喉部異常聲音。患兒出現(xiàn)頻繁瞬目,同時(shí)出現(xiàn)擠眉、歪嘴、皺額、搖頭、聳肩、發(fā)清嗓音等。3、未矯正的屈光不正:屈光不正包括遠(yuǎn)視、近視和散光等,患兒因?yàn)橐曃锬:訌?qiáng)眼部肌肉的調(diào)節(jié)功能,長此以往可能導(dǎo)致眼部的疲勞,進(jìn)而通過眨眼來緩解疲勞感。
“研究認(rèn)為頻繁眨眼的兒童無眼部疾患僅有抽動障礙的患兒僅占7.82%。”因此,醫(yī)生表示,兒童出現(xiàn)眨眼增多,首先應(yīng)前往眼科就診排查眼科疾病。若發(fā)現(xiàn)眼瞼及角膜疾病,如過敏性結(jié)膜炎引起的眨眼增多可采取相應(yīng)的抗過敏治療;若為感染因素導(dǎo)致的結(jié)膜炎、角膜炎需抗感染治療;干眼癥引起的眨眼,則需叮囑患兒減少看電視、電腦等電子設(shè)備,使用具有保濕潤滑作用的眼藥水保持眼睛濕潤;如有眼瞼異常(麥粒腫、霰粒腫等)選擇相應(yīng)的抗炎或手術(shù)治療;屈光不正患兒應(yīng)在3歲半左右就診眼科,必要時(shí)驗(yàn)光、戴鏡矯正等等。此外,家長還可在患兒減少眨眼時(shí)給予鼓勵的心理暗示,逐步糾正眨眼的習(xí)慣。
經(jīng)去除病因、對癥處理、心理暗示等綜合治療后,如果仍無好轉(zhuǎn),則可能是其他疾病引起的,例如抽動穢語綜合癥,必要時(shí)需要神經(jīng)內(nèi)科或心理科進(jìn)一步治療。