有個(gè)長(zhǎng)期失眠的患者,在一次跟鄰居吵架的時(shí)候,居然精神失控,躁狂起來,突然發(fā)作,狂亂無知,不避親疏,甚至到處吐痰水。
家里人好話說盡,都沒法把他安撫下來,于是不得已請(qǐng)醫(yī)生來強(qiáng)行給他打上鎮(zhèn)靜針,這樣才算緩解了。
但第二天又狂躁面赤吐痰發(fā)怒,不得已又打一次鎮(zhèn)靜針,這一次稍安片刻,到晚上這病人徹夜狂躁,看每個(gè)人都怒目而視。
家里人就想到這樣老打鎮(zhèn)靜針也不是辦法,如果治不好被送到精神病院去更是不得了,于是請(qǐng)我?guī)煾悼础?/p>
師傅說,這種狂躁,心神失控,屬于什么呢?我說,諸燥狂越,皆屬于火;諸逆沖上,皆屬于火。
師傅又說,為什么用鎮(zhèn)驚瀉火的藥還壓不下呢?這藥劑量也下得不輕???我說,這心火會(huì)不會(huì)太大了?
師傅說,心火是從哪里來呢?這鍋中為什么會(huì)鼎沸不已,是不是鍋下炭火太多?我點(diǎn)了點(diǎn)頭說,揚(yáng)湯止沸,不如釜底抽薪。
師傅便問這病人,多少天沒拉大便了。這家人說,好像有三四天都沒看她上廁所了。
師傅說,有沒有一味藥,既能清心經(jīng)之火,又能通導(dǎo)小腸之積滯,把心火引下來,通過腸腑排出體外。我說,《神農(nóng)本草經(jīng)》曰,苦參主心腹氣機(jī),癥瘕積聚。
師傅點(diǎn)點(diǎn)頭說,沒錯(cuò),苦參這味藥,在《本草經(jīng)百種錄》中說它專治心經(jīng)之火,能從小腸腑中排出,所以心有千千結(jié),腹中又堵塞不通的,一派火炎上之象,失眠狂躁,便不通,可用苦參降本流末,通降濁火。
我說,是不是單用苦參就行?老先生說,單用雖然有效,但這病人一肚子邪火,下面腸腑板結(jié)不通開來,上面狂躁唾痰不止,所以還要加進(jìn)一味蕩滌腸腑,推陳出新,打開消化道濁陰下行的藥,把下面釜底之薪完全撤除。
我說,那這樣非用將軍大黃不可。師傅說,就用苦參30克,大黃30克。為了體現(xiàn)大黃通秘結(jié)導(dǎo)濁陰下行、峻瀉之力,必須要后下。
這樣第一劑,家里人四五個(gè)強(qiáng)行把這湯水灌進(jìn)去,隨后這病人腹中腸鳴,拉了一褲子大便,立馬清醒。而且不解地問,我為什么不知道上廁所呢?
眾人看了都笑,然后這病人居然覺得有點(diǎn)困,打了幾個(gè)哈欠,然后換完衣物,就到床上去睡覺。
一覺居然睡了十五個(gè)小時(shí),這一覺醒來,神志如常,說話已不錯(cuò)亂,之后就沒有再復(fù)發(fā)過了。
我說,爺爺這苦參配大黃,真是治療腑實(shí)胸?zé)嵫鹂竦慕^妙搭檔?。煾嫡f,古人就早已經(jīng)這樣用了,張錫純治療癲狂失心,善用大黃,他稱大黃能開心下痰熱,以愈瘋狂。
我說,那苦參呢?老先生說,苦參能治心腹邪熱。朱丹溪在他《丹溪心法》中說,苦參治狂邪發(fā)作無時(shí),劈頭大叫,欲殺人,不避水火。
我點(diǎn)點(diǎn)頭說,難怪爺爺喜歡重用苦參配大棗,治療最頑固的肝郁化火失眠,或者臟腑積熱不眠不寐。原來這苦參連狂躁陽氣并走于上,神志控制失控都可以治,何況是區(qū)區(qū)的頑固失眠。
【性味】苦,寒。
【歸經(jīng)】歸心、肝、胃、大腸、膀胱經(jīng)?! ?/p>
【功效】清熱燥濕,殺蟲,利尿?! ?/p>
【主治】
1.濕熱瀉痢、便血、黃疸。
本品苦寒,入胃、大腸經(jīng),功能清熱燥濕而治胃腸濕熱所致泄瀉、痢疾,可單用,如《仁存堂經(jīng)驗(yàn)方》中以本品制丸服,治血痢不止;
或配木香用,如香參丸(《奇方類編》);
治濕熱便血、痔漏出血,可配生地黃用,如苦參地黃丸(《外科大成》);
若治濕熱蘊(yùn)蒸之黃疸,可配龍膽、牛膽汁等用,如《補(bǔ)缺肘后方》治谷疸方?! ?/p>
2.濕熱帶下、陰腫陰癢、濕疹濕瘡、皮膚瘙癢、疥癬?!?/p>
本品既能清熱燥濕,又能殺蟲止癢,為治濕熱所致帶下證及某些皮膚病的常用藥。
若治濕熱帶下、陰腫陰癢,可配蛇床子、鶴虱等藥用,如榻癢湯(《外科正宗》),若治濕疹、濕瘡,單用煎水外洗有效,或配黃柏、蛇床子煎水外洗;
治皮膚瘙癢,可配皂角、荊芥等藥用,如參角丸(《雞峰普濟(jì)方》);
若配防風(fēng)、蟬蛻、荊芥等藥用,可治風(fēng)疹瘙癢,如消風(fēng)散(《外科正宗》);
若治疥癬,可配花椒煎湯外搽,如參椒湯(《外科證治全書》),或配硫黃、枯礬制成軟膏外涂。
3.濕熱小便不利。
本品既能清熱,又能利尿,可用治濕熱蘊(yùn)結(jié)之小便不利、灼熱澀痛,常配石葦、車前子、梔子等藥用?! ?/p>
【用法用量】煎服,5~10g。外用適量?! ?/p>
【使用注意】脾胃虛寒者忌用,反藜蘆?!?/p>
【現(xiàn)代藥理研究】
1.苦參有抗病原微生物作用。
2.苦參對(duì)腫瘤細(xì)胞的體外生長(zhǎng)有一定的細(xì)胞毒作用,因而起到抗腫瘤作用。
3.苦參對(duì)心血管系統(tǒng)有作用。
4.苦參有平喘、祛痰作用??鄥A對(duì)乙酰膽堿、氯化鋇興奮離體豚鼠大鼠氣管和腸管有抑制作用。
5.苦參有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用。
6.苦參有抗炎作用,其主要成分是苦參堿。
7.苦參有保護(hù)胃粘膜作用,其主要成分是黃烷酮類化合物。
8.苦參有升高白細(xì)胞作用。
9.苦參有降血脂及改變血液流變性的作用。
10.苦參有保肝和利膽作用。
11.苦參對(duì)不同部位平滑肌可產(chǎn)生興奮或抑制作用。
12.苦參有抑精、抗?jié)冏饔?,還可抑制磷酸酶活性。
【經(jīng)典在線】
《神農(nóng)本草經(jīng)》曰:苦參主尿有余瀝濁水。
《名醫(yī)別錄》曰:苦參主小便黃赤。
【名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)】
苦參配伍麻黃,治療濕疹。
苦參歸心經(jīng),可治療癲狂、頑固性失眠。
重用苦參配大棗,可治療最頑固的肝郁化火失眠,或者臟腑積熱不眠不寐。
苦參能清熱燥濕,利尿通淋,可以消除尿道炎癥,使尿量增加,治療各種急性膀胱炎、尿道炎,屬于濕熱蘊(yùn)結(jié)而出現(xiàn)的尿少尿頻尿熱,小便淋漓澀痛等癥,療效顯著?! ?/p>
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