基本信息
中文名稱
右側(cè)卵巢囊腫
外文名稱
ovarian cyst,oophorocystis
就診科室
婦科
常見(jiàn)發(fā)病
卵巢
目錄1
臨床分類2
注意事項(xiàng)3
診斷事項(xiàng)4
右側(cè)卵巢囊腫的原因5
右側(cè)卵巢囊腫的癥狀6
危害7
導(dǎo)致女性不孕8
檢查項(xiàng)目9
右側(cè)卵巢囊腫治療方法10
右側(cè)卵巢囊腫癥狀折疊編輯本段臨床分類
編輯本段 臨床分類
右側(cè)卵巢囊腫臨床分類:
(1)
氣滯血瘀型:表現(xiàn)為少腹一側(cè)或雙側(cè)有腫塊,腫塊小者多無(wú)明顯癥狀,大者心悸氣喘,
腰酸,小腹下,大便不暢,
尿頻尿急,舌有瘀點(diǎn)。
( 2)寒濕淤滯型:腹部有腫塊。下肢浮腫,腹胸積水,食少化滯。
右側(cè)卵巢囊腫右側(cè)卵巢囊腫
(3)氣瘀化熱型:腹內(nèi)竄痛劇烈,腹脹泛惡,
發(fā)熱惡寒,精神郁悶, 無(wú)力倦怠,
帶下增多,質(zhì)稠腥穢。各型有共有特征是卵巢囊腫多發(fā)于單側(cè),包膜完整,活動(dòng),表面光滑,無(wú)
腹水,呈囊性,囊壁光滑,形態(tài)一至,進(jìn)展緩慢,病程較多。某些含有內(nèi)分泌功能的卵巢囊腫,可因其所含腫瘤組織成分不同而產(chǎn)生某些相應(yīng)激素,從而干擾了卵巢激素的正常分泌和排卵,出現(xiàn)閉經(jīng),子宮出血,多毛和不孕等癥狀。一些卵巢的惡性或巨大腫瘤,使大部分卵巢組織破壞,可出現(xiàn)卵巢功能失調(diào)、不排卵、與周?chē)M織粘連、阻塞輸卵管等情況,均可造成不孕癥。
編輯本段 注意事項(xiàng)
1、卵巢囊腫屬于一種腫瘤,卵巢內(nèi)的酸化環(huán)境有利于腫瘤的生長(zhǎng),所以平常要多吃一些堿性食物(西葫蘆、竹筍、海帶、番茄)來(lái)中和這些酸性環(huán)境,可以有效地降低囊腫的增生速度。
2、不去夜店,很多年輕的女性流連夜店,在夜店內(nèi)抽煙喝酒,這些都是不對(duì)的,卵巢囊腫患者不單要戒煙限酒,同時(shí)還要注意不要吃咸而辣的以及過(guò)熱、過(guò)冷的食物。
3、保持心態(tài)良好,女性患者保持良好的心態(tài)去面對(duì)疾病,對(duì)疾病的治療有很好的效果。
編輯本段 診斷事項(xiàng)
臨床征象
根據(jù)患者年齡、病史、體征可初步診斷,并對(duì)良、惡性作出估計(jì),診斷困難的時(shí)應(yīng)進(jìn)一步行輔助檢查。
放射學(xué)診斷
腹部平片,靜脈腎盂造影,吞鋇檢查,淋巴造影等協(xié)助診斷。電子計(jì)算機(jī)體層掃描(CT)可鑒別良、惡性腫瘤,盆腔腫塊合并腸梗阻的診斷,顯示肝、肺及腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
腹腔鏡檢查
可直接看到腫物的大體情況,可觀察整個(gè)盆腹腔,在可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢并吸收腹液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查可確定診斷及術(shù)后監(jiān)護(hù)。但對(duì)巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行,也無(wú)法觀察到腹膜后淋巴結(jié),是為缺點(diǎn)。
腫瘤標(biāo)志物
卵巢腫瘤和其他腫瘤一樣,能制造和釋放抗原,激素及酶等多種產(chǎn)物,這些物質(zhì)在患者血清中可通過(guò)免疫學(xué),生化等方法測(cè)出,稱為腫瘤標(biāo)志物,提示體內(nèi)存在某種腫瘤。
超聲檢查
對(duì)卵巢腫瘤的診斷有重要意義,能測(cè)知腫塊的部位,大小、形態(tài)及性質(zhì),提示腫瘤囊性或?qū)嵭?,良性或惡性,并有與其它疾病鑒別。臨床診斷符合率 90%。但直徑 1~2cm的實(shí)性腫瘤不易測(cè)出。
編輯本段 右側(cè)卵巢囊腫的原因
卵巢囊腫的發(fā)病因素不清,但環(huán)境和內(nèi)分泌影響在卵巢囊腫致病因素中最受重視。根據(jù)其流行病學(xué)和
病因?qū)W調(diào)查,
右附件囊腫發(fā)病因素與高危人群是:
1)內(nèi)分泌因素:未產(chǎn)婦或未育婦的發(fā)病率增加,而妊娠對(duì)卵巢癌似有保護(hù)作用;月經(jīng)初潮偏早(12歲之前)、絕經(jīng)時(shí)間在50歲之后、月經(jīng)過(guò)頻、應(yīng)用促排卵劑超過(guò)3個(gè)周期(使用時(shí)應(yīng)與您的醫(yī)師討論)、性早熟或男性化等也與卵巢囊腫的發(fā)生有關(guān)。
2)身體組織液酸化:身體細(xì)胞處于酸性體液中,進(jìn)而形成身體正常細(xì)胞溶氧量下降,造成細(xì)胞的活性下降,代謝循環(huán)減慢,下降到正常值的65%時(shí),正常細(xì)胞就無(wú)法生存,但也有不惜改變?nèi)旧w采取主動(dòng)變異的細(xì)胞,細(xì)胞的表型發(fā)生改變,腫瘤性狀得以表達(dá),這些細(xì)胞迅速擴(kuò)增,從而形成真正的腫瘤實(shí)體。
3)環(huán)境因素:膳食結(jié)構(gòu)不合理,高膽固醇飲食、而維生素A、C、E的缺乏、吸煙、電離輻射等環(huán)境因素與其發(fā)生有關(guān)。
4)長(zhǎng)期的飲食結(jié)構(gòu):生活習(xí)慣不好、心理壓力過(guò)大等因素造成體質(zhì)過(guò)度酸化,人體整體的機(jī)能下降,引起腎虛,肝腎同源,腎卵巢囊腫病理虛肝亦虛,進(jìn)而引起下焦代謝循環(huán)變慢,造成卵巢疾病和內(nèi)分泌失調(diào),免疫功能下降,從而發(fā)展為卵巢組織異常增生,終致卵巢囊腫,甚至癌變。
編輯本段 右側(cè)卵巢囊腫的癥狀
在臨床,子宮
右側(cè)附件囊腫上多表現(xiàn)有小腹疼痛,小腹不適,白帶增多,白帶黃色,白帶異味,月經(jīng)失常,而且子宮右側(cè)附件囊腫的癥狀表現(xiàn)通常小腹內(nèi)有一個(gè)堅(jiān)實(shí)而無(wú)痛的腫塊,有時(shí)性交會(huì)發(fā)生疼痛。當(dāng)囊腫影響到激素生產(chǎn)時(shí),可能出血諸如陰道不規(guī)則出血或
毛體增多等癥狀。囊腫 而發(fā)生扭轉(zhuǎn),則有嚴(yán)重腹痛、腹脹,呼吸困難,食欲下降,惡心發(fā)熱等。較大的囊腫會(huì)對(duì)膀光附近造成壓迫,引起尿頻和排尿困難。
子宮右側(cè)附件囊腫就是指輸卵管和卵巢的子宮附件囊腫,子宮右側(cè)附件囊腫臨床以卵巢囊腫為多見(jiàn),子宮右側(cè)附件囊腫可發(fā)生于任何年齡,但大多數(shù)發(fā)生于生育期。附件囊腫的治療是非常必要的,附件囊腫在臨床上多表現(xiàn)有小腹疼痛,小腹不適,
白帶增多,白帶色黃,
白帶異味,月經(jīng)失常,而且通常小腹內(nèi)有一個(gè)堅(jiān)實(shí)而無(wú)痛的腫快,有時(shí)
性交會(huì)發(fā)生疼痛。當(dāng)子宮右側(cè)附件囊腫影響到激素生產(chǎn)時(shí),可能出現(xiàn)諸如陰道不規(guī)則出血或
毛體增多等癥狀。
中醫(yī)認(rèn)為卵巢囊腫的發(fā)生主要在于臟腑虛弱,氣血?jiǎng)趽p,七情太過(guò),風(fēng)冷寒濕內(nèi)侵,經(jīng)產(chǎn)血瘀阻滯,致腎陽(yáng)不振,寒凝氣滯,陰液散布失司,痰飲夾瘀,或痰飲夾氣滯內(nèi)留,或痹而著,陽(yáng)氣日衰,陰凝不化,日益增大。
所以女性朋友對(duì)于以上的子宮右側(cè)卵巢囊腫的癥狀一定要引起注意,一旦發(fā)現(xiàn)這些不適最好盡快就醫(yī),這樣才能夠把握好治療的最佳時(shí)機(jī)。對(duì)于子宮
右側(cè)附件囊腫比較嚴(yán)重的患者,一般需要手術(shù)治療。
編輯本段 危害
1)容易導(dǎo)致女性不孕:一旦卵巢囊腫變大或者變性,就有可能使精子、卵子或者受精卵不能正常運(yùn)行,從而影響生育,導(dǎo)致不孕的惡果。另外先天性無(wú)卵巢、幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、卵巢腫瘤等卵巢的疾病會(huì)影響卵巢的排卵功能,從而導(dǎo)致不孕。卵巢功能早期衰竭,女性過(guò)早絕經(jīng),會(huì)導(dǎo)致女性卵巢過(guò)早停止活動(dòng),從而導(dǎo)致不孕。
2)女性容顏早衰:卵巢囊腫會(huì)引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)、早衰、惡變,甚至?xí)l(fā)卵巢癌。
3)引發(fā)流產(chǎn)、難產(chǎn):卵巢囊腫在早孕時(shí)可能引起流產(chǎn),中期妊娠時(shí)則易發(fā)生卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),晚期妊娠時(shí)囊腫較大者可導(dǎo)致胎位異常,分娩時(shí)可能阻塞產(chǎn)道引起難產(chǎn)。
3)囊腫破裂、危及生命:當(dāng)卵巢囊腫生長(zhǎng)到一定大小,有可能出現(xiàn)并發(fā)癥:感染、囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、出血或破裂,危及女性生命。
編輯本段 導(dǎo)致女性不孕
1、卵巢是卵子發(fā)育、成熟、排出的場(chǎng)所,若卵巢發(fā)生囊腫,則病變部分失去了使卵子發(fā)育、成熟及排出的功能,導(dǎo)致不孕。
2、某些含有內(nèi)分泌功能的卵巢囊腫,可產(chǎn)生某些相應(yīng)激素,干擾卵巢激素的正常分泌和排卵,出現(xiàn)不孕。
3、卵巢囊腫的發(fā)生與高膽固醇飲食、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)侵害有關(guān),而這些不利因素同時(shí)也是造成不孕的因素,在同一侵害下患者可產(chǎn)生兩種病癥。
4、卵巢囊腫較大者患不孕癥的比例較高,雙側(cè)囊腫者患不孕癥的比例較高,考慮是由于卵巢更多更大面積病變,失去了有效的使卵泡發(fā)育及排卵的功能。
編輯本段 檢查項(xiàng)目
一、超聲檢查,卵巢囊腫超聲檢查能測(cè)知腫塊的部位,大小、形態(tài)及性質(zhì),提示腫瘤囊性或?qū)嵭裕夹曰驉盒?,并有與其它疾病鑒別,對(duì)卵巢腫瘤的診斷有重要意義。超聲檢查臨床診斷符合率90%。但直徑1~2cm的實(shí)性腫瘤不易測(cè)出。
二、宮頸粘液檢查和陰道細(xì)胞檢查,雌激素使宮頸粘液稀薄,拉絲度長(zhǎng),并出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶,羊齒狀結(jié)晶越明顯、越粗,提示雌激素作用越顯著。若涂片上見(jiàn)成排的橢圓體,提示在雌激素作用的基礎(chǔ)上,已受孕激素影響。察表、中、底層細(xì)胞的百分比,表層細(xì)胞的百分率越高反映雌激素水平也越高。
三、基礎(chǔ)體溫檢測(cè),基礎(chǔ)體溫是指機(jī)體在較長(zhǎng)時(shí)間睡眠醒后尚未進(jìn)行任何活動(dòng)時(shí)所測(cè)得的體溫,是維持基本生命活動(dòng)狀態(tài)時(shí)的體溫。由于體溫中樞對(duì)孕激素極為敏感,因此,排卵后黃體形成,一般體溫多在排卵后2-3天上升,少數(shù)在排卵日上升。若無(wú)排卵,則體溫一直持續(xù)基礎(chǔ)體溫。
四、放射學(xué)診斷。放射學(xué)診斷是通過(guò)腹部平片,靜脈腎盂造影,吞鋇檢查,淋巴造影等協(xié)助診斷。
五、細(xì)胞學(xué)檢查。通過(guò)穹窿穿刺,抽吸腹水作細(xì)胞學(xué)檢查,在腹腔鏡檢查或剖腹探查時(shí),可同時(shí)在子宮直腸陷凹處吸液檢查,這對(duì)惡性卵巢囊腫的診斷有較高的準(zhǔn)確率。
編輯本段 右側(cè)卵巢囊腫治療方法
右附件囊腫的治療一般采用彩色B超、X線檢查、腹腔鏡等先進(jìn)診斷技術(shù)。
如果囊腫直徑小于5厘米,又無(wú)證據(jù)提示腫瘤的話,多為功能性囊腫,可以密切隨訪,即2-3個(gè)月檢查一次,以后再根據(jù)情況調(diào)整檢查間隔時(shí)間 2、若囊腫直徑大于5厘米,則多為
卵巢腫瘤,一般需要手術(shù)治療。而手術(shù)治療,可以考慮選擇
宮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
子宮
右附件囊腫實(shí)施
微創(chuàng)手術(shù)治療。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、當(dāng)日即可下床活動(dòng)、3-5天即可完全康復(fù)出院、且不影響生理功能等優(yōu)點(diǎn)。該術(shù)式只需在腹部開(kāi)幾個(gè)3毫米小孔,無(wú)需開(kāi)刀,即可在電視屏幕前獲得比肉眼更清晰的圖像。
右附件囊腫雖然容易惡變,但只要做到早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療還是可以避免的。婦科檢查可以對(duì)一些婦科疾病作早期預(yù)防和早期治療,許多婦科病都沒(méi)有早期癥狀,女性朋友一定要重視婦科檢查,不論是否覺(jué)得有沒(méi)有異常,都應(yīng)自覺(jué)、定時(shí)去做婦科檢查,每年最少要做一次婦科檢查。
卵巢囊腫的中醫(yī)治療方法
"
認(rèn)為,人是統(tǒng)一的整體,一切疾病的產(chǎn)生都是身體內(nèi)部陰陽(yáng)失衡的結(jié)果。任何局部器官發(fā)生病變,都與全身
1.月經(jīng)紊亂是常見(jiàn)的右側(cè)卵巢囊腫癥狀,一般卵巢,甚至雙側(cè)卵巢囊腫,由于并不破壞所有的正常卵巢組織,故多半不引起月經(jīng)紊亂。有的子宮出血并不屬于內(nèi)分泌性,或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改變,引起子宮內(nèi)膜充血而起;或由于卵巢惡性腫瘤直接轉(zhuǎn)移至子宮內(nèi)膜所致。因內(nèi)分泌性腫瘤所發(fā)生的月經(jīng)紊亂常合并其他分泌影響。
2.右側(cè)卵巢囊腫癥狀還包括不孕。卵巢是卵子發(fā)育、成熟、排出的場(chǎng)所,而各個(gè)不同階段的卵泡在卵巢皮質(zhì),若卵巢遭受到破壞,使卵子發(fā)育、成熟及排出受損,就會(huì)導(dǎo)致不孕。卵巢囊腫屬于卵巢腫瘤的一種,其引起不孕的機(jī)制與干擾排卵功能有關(guān)。 3.腹圍增粗、腹內(nèi)腫物是主訴中最常有右側(cè)卵巢囊腫癥狀?;颊哂X(jué)察自己的衣服或腰帶顯得緊小,方才注意到腹部增大,或在晨間偶然感覺(jué),因而自己按腹部而發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)有腫物,加之腹脹不適。