來源:國家中醫(yī)藥管理局
整理:基層醫(yī)師公社
醫(yī)療機構接下來兩個月可要小心了!中藥飲片的大檢查來了。
藥品零差價后醫(yī)療機構的藥品就是不盈利,補貼不到位就是白忙活,但中藥飲片不在藥品零差價的目錄里,所以這一政策也使得大家在中藥飲片上能有些收入,今年國務院下發(fā)了中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年),也明確了,繼續(xù)實施不取消中藥飲片加成政策,這一政策也使得很多人竊喜。
但不要高興太早,雖然國家大力扶持中醫(yī)藥,監(jiān)管也越發(fā)嚴格,近日國家中醫(yī)藥局印發(fā)《全國醫(yī)療機構中藥飲片管理專項檢查方案》的通知。
要求,在6月底前,各醫(yī)療機構要完成自查自糾。此后,各級中醫(yī)藥管理部門、衛(wèi)計委要開展飲片管理專項檢查。
提供中藥飲片服務的各級各類醫(yī)療機構,包括中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、中醫(yī)類門診部和診所等。
一、嚴格執(zhí)行中藥飲片加價率控制在25%以內
醫(yī)療機構主要負責人是醫(yī)療機構中藥飲片管理第一責任人,要將中藥飲片管理作為醫(yī)療質量和醫(yī)療機構管理的重要內容納入工作安排;各中醫(yī)類醫(yī)院要建立完善中藥藥事管理組織機構,明確職責分工,建立、健全中藥飲片管理工作制度和監(jiān)督管理機制;
按照國家發(fā)改委等8部門《關于進一步整頓藥品和醫(yī)療服務市場價格秩序的意見》(發(fā)改價格〔2006〕912號),嚴格執(zhí)行中藥飲片加價率控制在25%以內的政策規(guī)定。
PS:注意啦,首先醫(yī)療機構主要負責人是醫(yī)療機構中藥飲片管理第一責任人,也就是說出現(xiàn)問題,負責人第一被問責,其次中藥飲片的加價率控制在25%,這一點大家都懂,超標的趕緊改正。
二、嚴格中藥飲片采購驗收儲存管理
各醫(yī)療機構要按照《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》(國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2007〕11號)等有關文件要求,切實加強中藥飲片采購、驗收、保管等質量管理,完善采購、驗收、儲存工作制度并嚴格落實,保證中藥飲片質量。
PS:藥品驗收的時候是否有發(fā)票?是否核是劣質?是否核對批號?登記是否合規(guī)?保管的溫度、濕度、是否合規(guī)?特殊藥品是否獨立存放?都注意了!
三、不斷提高中藥飲片調劑質量。
各醫(yī)療機構要按照《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》、《國家中醫(yī)藥管理局關于中藥飲片處方用名和調劑給付有關問題的通知》等有關文件要求,加強中藥飲片調劑管理,建立中藥飲片處方調劑制度和操作規(guī)范,嚴格處方審核和調劑復核,嚴控調劑誤差,不斷提高中藥飲片調劑質量。
四、加強中藥飲片煎煮管理。
設置中藥煎藥室的醫(yī)療機構要按照《醫(yī)療機構中藥煎藥室管理規(guī)范》等有關文件要求,加強中藥飲片煎煮管理,配備完善的煎藥設備設施和輔助用具,完善與本單位實際情況相適應的煎藥室工作制度和相關設備的標準化操作程序,嚴格煎藥的質量控制和監(jiān)測,提高中藥飲片煎煮質量。
PS:這一點四室未分開的衛(wèi)生室要尤其注意。
五、規(guī)范中藥飲片代加工、配送等服務
各級中醫(yī)藥管理部門要根據(jù)本地實際,對醫(yī)療機構為方便人民群眾所采取的委托中藥飲片生產企業(yè)等單位進行中藥煎煮、配送等服務進行規(guī)范管理,切實保障藥品安全和質量,維護患者權益。
六、加強中藥飲片處方管理
各醫(yī)療機構要按照《處方管理辦法》、《中藥處方格式及書寫要求》等有關規(guī)定,加強中藥飲片處方管理,內容書寫要字跡清楚,名稱書寫規(guī)范,加強處方審核、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導等各環(huán)節(jié)管理,保障醫(yī)療安全。
PS:處方,處方,處方,還記得一張?zhí)幏剑ò胂倪^量)診所賠了500萬嗎?可點擊查看。
七、落實中藥飲片處方專項點評制度。
各醫(yī)療機構要按照醫(yī)療機構處方點評以及《國家中醫(yī)藥管理局關于進一步加強中藥飲片處方質量管理強化合理使用的通知》等文件要求,建立中藥飲片處方專項點評制度并按要求開展處方點評工作,切實加強中藥飲片臨床應用管理,進一步強化中藥飲片合理使用。
也許你認為飲片的檢查沒有什么大驚小怪的,懲罰也不會多么嚴厲,那你就錯了,看看以下的處罰:
CFDA發(fā)布的《2015年GMP證書收回情況統(tǒng)計》統(tǒng)計,發(fā)現(xiàn)140家企業(yè)被收回的144張證書里,中藥飲片共82張,占56.9%。今年,廣東、河北、四川、福建等多省發(fā)布藥品質量公告,多批次藥品被查不合格。中藥飲片成為其中大戶。以福建為例,有17批次產品抽檢不合格,其中有15批次為中藥飲片。
近日,甘肅省蘭州市公開蘭州市、城關區(qū)、七里河區(qū)、安寧區(qū)、西固區(qū)、紅古區(qū)、榆中縣、皋蘭縣、永登縣等9個地區(qū)2016年第4期的行政處罰信息。
藥商除了因銷售劣質飲片被沒收違法所得、并處罰款外,甘肅康樂藥業(yè)有限公司因為經營劣藥淫羊藿案、登城關老百姓大藥房因經營劣藥草鋪黃案,其直接負責的主管人員和其他直接責任人員十年內不得從事藥品生產、經營活動。
醫(yī)療機構主要負責人是醫(yī)療機構中藥飲片管理第一責任人,那么出現(xiàn)問題也一定是被責罰的對象,對于基層醫(yī)療機構來說,衛(wèi)生院需要注意控制中藥飲片的加放率了,而衛(wèi)生室很少能做到四室分開,那么首先在儲存、保管上都達不到標準,據(jù)以往基層對飲片的使用管理制度,醫(yī)療機構將由衛(wèi)生、中醫(yī)藥管理部門給予通報批評,并根據(jù)情節(jié)輕重,給予行政處分;情節(jié)嚴重,構成犯罪的,依法追究刑事責任。
中藥飲片本來是個小領域,但隨著近年的火熱,也受到了監(jiān)管部分的重視,大家總說上面檢查總能找出各種理由進行罰款,其實主要是我們基層設施不完善,容易被找出漏洞,而最重要的我們不了解政策導向,總是被罰了還不知道怎么回事,所以以上7點一點注意了,別稀里糊涂的又被罰了,針對中藥飲片6月底前醫(yī)療機構自查改正,7月就食中藥管理局、衛(wèi)計局全面來襲了!
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