太陽經(jīng)病不解,或陽虛之人,宿水郁動,
或熱渴飲冷,新水不消,水邪阻隔,
相火不降,煩渴思飲,
而以水投水,莫能容受,入口則吐,名為水逆,是為表里不解。
宜五苓散,桂枝外通其經(jīng),白術、苓、澤,內(nèi)瀉其水也。
膀胱者,津液之府,水道藏焉,氣化則能出。(素問:三焦者,決瀆之官,水道出焉。膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。)
蓋水入于胃,脾陽蒸動,化為霧氣,以歸于肺。肺氣清降,化為雨露,而歸膀胱,所謂氣化也。
而水之化氣,氣之化水,全緣土燥。土濕不能蒸水化氣,注積臟腑。一遇表邪外束,泛濫逆行,是名水逆。
五苓燥土瀉水,通經(jīng)發(fā)汗,多飲暖水助之,使積水化氣,泄于汗孔,表里雙解。
此后水飲氣升露降,而歸水府,不至嘔吐矣。
若傷寒,汗出而渴者,亦用此方。
以汗后陽泄?jié)駝?,相火逆升,而刑肺金,故作渴燥也?/span>
若汗出而不渴者,濕氣稍輕,茯苓甘草湯主之。
凡太陽中風,理應發(fā)表者,若以冷水噀灌,致令汗孔閉塞,煩熱彌增,衛(wèi)氣欲發(fā),郁于孔竅,不能透泄,因而皮膚粟起。
其相火上逆,意欲飲水,而內(nèi)無燥熱,其實不渴。
是緣表邪之外束而水氣之內(nèi)作也。
輕者,用文蛤散,
重者,必用五苓瀉水。
如水濕上泛,寒實結胸,內(nèi)無熱證,宜用三物小陷胸湯,破其凝結。
重者,小陷胸湯不能奏效,二白散亦可服也。小陷胸湯在“結胸”。
【32】五苓散 十
豬苓去皮 白術 茯苓 各十八銖 桂枝去皮,半兩 澤瀉一兩六銖
上五味,為散,白飲和服方寸匕,日三服。多飲暖水,汗出愈。
【33】茯苓甘草湯 十一
茯苓二兩 桂枝去皮,二兩 甘草炙,一兩 生姜切,三兩
上四味,以水四升,煮取二升,去滓,分溫三服。
【54】文蛤散 十二
文蛤五兩
上一味為散,以沸湯和一方寸匕服。湯用五合。
【55】白散 十三
桔梗三分 巴豆去皮心,熬黑,研如脂,一分 貝母三分
上三味,為散,
內(nèi)巴豆,更于臼中杵之,
以白飲和服。
強人半錢匕,羸者減之。
病在膈上必吐,在膈下必利。
不利,進熱粥一杯;
利過不止,進冷粥一杯。
身熱、皮粟不解,欲引衣自覆;若以水潠之洗之,益令熱卻不得出,當汗而不汗則煩。
假令汗出已,腹中痛,與芍藥三兩如上法。
若汗出而腹痛者,血亡而木燥也,加芍藥清其風木。