Tracy
年齡：37歲
工作：文職
生活習慣：日間久坐，由于生活壓力大，夜間喜外出晚膳或唱K玩樂，時會玩到天昏地暗才肯歸家，藉以放松減壓。
征狀：胸口疼痛，惡心嘔吐，寒熱往來，以為胃痛，投入胃藥，結果更糟，疼痛更利害，嘔吐清水。急癥入院，誤診為腸胃炎，給予止嘔和止痛藥便了事。疼痛反復出現，熬了3天，遂來求診。
譚莉英診斷
原兇：膽結石。
膽結石是一種遠古已知而相當普遍的疾病，也是危害健康的常見急腹癥之一。
中醫(yī)認為，人有五臟六腑，膽為六腑之一，又為中精之腑，內藏金汁（膽汁），膽附屬于肝，主疏泄，其作用是調節(jié)膽汁的儲藏與排泄，參與水谷精微的消化與吸收，肝膽功能的正常與否與膽石癥有直接的關系。
膽腑功能以疏泄通降為順，若肝膽郁結或中焦?jié)駸釡Y，膽汁疏泄失常，致膽氣郁結久熬成石。
導致膽結石的病因：
一.肝氣郁結，情志抑郁?；虮┡瓊危问д{達。疏泄不利，氣阻絡痹而致。所以女性患者多于男性約四倍，尤以三十五歲至五十五歲者更易罹患。
二.肝膽濕熱，外邪內侵，或飲食不調，以致濕熱之邪蘊結于肝膽，使肝膽失于疏泄調條而引起。香港生活日漸西化，尤以攝取高熱量、高膽固醇食品為首，這些膏梁厚味、油膩炙搏之物，釀濕生熱，造就了膽結石罹患率向西方看齊的原因。
本病癥狀中的寒熱往來，惡心嘔吐等，均屬少陽膽經證。出現其他消化道的證候，是由于肝氣郁結，侵犯脾胃，脾胃運化障礙所致，所以容易被誤診為脾胃疾病。如果濕濁停留，郁濕化熱，可以出現黃疸，所謂“瘀熱在里，身必發(fā)黃”。
其實膽結石是很常見的疾病，可能有11- 36％的人會有膽結石，但很多人可能一輩子也沒有癥狀，因此到離世也不知道自己有膽結石。
研究發(fā)現這些沒有癥狀的病人將來出現癥狀的機會是50％，而合并嚴重并發(fā)癥的則高達20％。所以對這類靜止性結石的潛伏，中醫(yī)和中藥的需求就日趨加重。
膽石癥診治存在三大誤區(qū)
1.認為是常見病，沒啥大不了的
膽石癥包含多種情況，發(fā)生在膽囊、膽管（肝內、肝外）的結石各不相同，有炎癥和無炎癥在治療上也有所差別。有的人雖患有膽石癥，可以終身沒出大問題，但有人卻因為結石嵌頓引起膽囊穿孔，或結石引起重癥膽管炎而危及生命。所以患有膽石癥的人，要重視疾病，認真了解膽石的具體情況以及有可能出現的癥狀，在醫(yī)生的指導下采取必要的治療和生活護理，防止疾病加重。
2.無癥狀的結石不需治療
有一部分膽石癥病人平時沒有癥狀，覺得無需治療，這種觀點是錯的。膽結石的發(fā)生，說明人體內部消化系統，尤其是膽汁代謝方面已經出現問題，如果不加注意，可能會出現更多的病變，如膽結石較大，或伴有膽囊壁的改變，年齡偏大，有腫瘤家族史等均有可能演變?yōu)槟懩野?。還有數據證實，膽結石患者結腸癌的發(fā)病率較一般人高。因此，膽石癥患者進行合理治療是必要的。
3.輕易手術，盲目碎石
一些患者認為得了膽石癥，干脆手術治療一下就好了，其實不然。對于單純的膽囊結石及膽囊炎，手術治療一般可以達到治愈的作用。而對于膽管結石尤其是肝內膽管結石，一次手術或有時多次手術仍不能達到治愈的目的。一些老年患者，由于體質差，手術風險大，未到必須，一般盡可能采取非手術治療，所以做不做手術要依病情區(qū)別對待。還有些病人考慮進行碎石治療，其實這種方法用在膽石癥本身就不是很恰當，如膽囊結石，即使較大的結石碎成小結石，也存在著排不凈或復發(fā)的問題，而對膽囊炎癥造成的囊壁病變卻沒有任何作用。對于肝內膽管結石，振波碎石對肝組織反而有損害。膽石癥的碎石治療目前已較少應用。
高危人士
長期不吃早餐，由于空腹過久，使膽汁沒有定期排出，容易增加膽結石的風險。
愛吃肉飲酒、略帶肥胖也容易得膽結石，患有消化疾病的人、減肥不恰當的人士、素食主義者、不良生活習慣（吸煙、缺乏鍛煉）、工作緊張心理壓力大的人也很容易得膽結石。
處理方法：
針灸：針刺肝俞、膽俞、梁門及期門等穴，佐以艾灸，隔日1次，7次為一療程，可疏泄肝膽、清利濕熱，據研究發(fā)現，針灸能有效預防膽色素結石的生成，達到預防與治療膽結石的功效。
內服中藥：常用茵陳、金錢草、梔子、玉米須或陳皮等中藥，可清熱利濕、祛風退黃、通淋排石、緩解膽結石引起的疼痛等，這類藥材，廣泛運用于膽管結石疾患。
